- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04424628
Radioterapia 3 vs 6 Gy w chorobie zwyrodnieniowej stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów (RAGOCO)
Trzy kontra sześć Gy w chorobie zwyrodnieniowej stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów. Badanie nieniższości
Jest to badanie non-inferiority, w którym badacze porównują dwa schematy radioterapii niskodawkowej, które są zalecane w Wytycznych praktyki klinicznej DEGRO (3 Gy vs 6 Gy) w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów i innych chorób zwyrodnieniowych kości.
Pierwsza randomizacja zostanie przeprowadzona wśród pacjentów włączonych do badania:
- Pacjenci w ramieniu A będą leczeni dawką 3 Gy (0,5 Gy/frakcję, 3 frakcje/tydzień), a pacjenci w ramieniu B będą leczeni dawką 6 Gy (1 Gy/frakcję, 3 frakcje/tydzień).
- Pacjenci nie powinni znać ramienia, do którego zostali zrandomizowani.
- Po zakończeniu leczenia pacjenci będą oceniani po 8 tygodniach. Jeśli ból nie ulegnie poprawie, zostanie wykonane ponowne napromieniowanie. Jeśli pacjenci byli leczeni 3 Gy, zostanie przeprowadzona nowa randomizacja (ponownie 3 vs 6 Gy). Jeżeli pacjenci byli leczeni dawką 6 Gy, zostaną ponownie napromieniowani dawką 6 Gy.
Badacze przeanalizują uzyskane wyniki w zależności od otrzymanej dawki oraz w zależności od miejsca zabiegu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bolesne schorzenia układu kostnego są podatne na leczenie za pomocą radioterapii niskodawkowej. Wytyczne DEGRO zalecają dawkę od 3 do 6 Gy przy odpowiednio 0,5 Gy/frakcję lub 1 Gy/frakcję. Badacze chcą zweryfikować, czy obie terapie (3 i 6 Gy) są podobne w zakresie poprawy bólu i funkcji u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i kością stawów i nie ma różnic między obydwoma terapiami, dlatego 3 Gy to nie mniej niż 6 Gy.
W tym kontekście proponuje się prospektywne badanie wieloośrodkowe. Badanie obejmie 338 pacjentów w celu oceny skuteczności napromieniania małymi dawkami (3 vs 6 Gy) w chorobie zwyrodnieniowej stawów i stawie biodrowym.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numer telefonu: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Raul Hernaz, MD
- Numer telefonu: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
Lokalizacje studiów
-
-
-
Malaga, Hiszpania, 29018
- Rekrutacyjny
- GenesisCare Malaga
-
Kontakt:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numer telefonu: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
-
Kontakt:
- Raul Hernanz, MD
- Numer telefonu: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
-
Główny śledczy:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >50 lat
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów i/lub koksartrozy
- Co najmniej 1 rok ewolucji
- Brak odpowiedzi na leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne
- Ryzyko ubocznych działań niepożądanych ze względu na współwystępowanie u pacjenta z konwencjonalnymi metodami leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza radioterapia wysokodawkowa w tym samym miejscu
- Choroba tkanki łącznej (LUPUS, reumatoidalne zapalenie stawów, esklerodermia, Sd. Raynaud, Sd. Sjögren, zapalenie wielomięśniowe)
- Dziedziczne zespoły nadwrażliwości (ataksja-teleangiektazja, niedokrwistość Fanconiego, Sd. Nijmegen, Sd. Gorlyn, Sd. Cockayne, Sd. W dół, Sd. Gardner, Sd. Bileter)
- Brak możliwości kontynuacji
- Inne włączenie do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Radioterapia 3 Gy
Pacjenci otrzymają radioterapię z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów skroniowo-żuchwowych (0,5 Gy w 6 frakcjach co drugi dzień). Ocena uśmierzania bólu i jakości życia po 8-12 tygodniach W przypadku braku efektu pacjent zostanie ponownie losowo przydzielony do grupy otrzymującej dawkę 3 lub 6 Gy |
Radioterapia niskodawkowa wynosiła 0,5 Gy w 6 frakcjach.
Ocena bólu i jakości życia po 8-12 tygodniach.
Jeśli nie ma ustąpienia bólu, pacjent jest ponownie losowo przydzielany do dawki 3 lub 6 Gy
|
|
Aktywny komparator: Radioterapia 6 Gy
Pacjenci otrzymają małą dawkę radioterapii choroby zwyrodnieniowej stawów lub zwyrodnienia stawów biodrowych (1 Gy w 6 frakcjach co drugi dzień). Ocena uśmierzania bólu i jakości życia za 8-12 tygodni W przypadku braku efektu pacjent ponownie otrzyma dawkę 6 Gy |
Radioterapia niskodawkowa wynosiła 0,5 Gy w 6 frakcjach.
Ocena bólu i jakości życia po 8-12 tygodniach.
Jeśli ból nie ustępuje, pacjent jest ponownie leczony 6 Gy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola bólu po 8-12 tygodniach i co 6 miesięcy
Ramy czasowe: W wieku 8-12 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesięcy
|
Ocena niegorszości skuteczności niskodawkowej radioterapii 3 lub 6 Gy w zmianie bólu za pomocą VAS (Visual Analogue Scale).
Pacjent ocenia swój ból od 0 (brak bólu) do 10 (bole najbardziej).
Lepiej niski wynik.
|
W wieku 8-12 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesięcy
|
|
Jakość życia w wieku 8-12 tygodni i co 6 miesięcy
Ramy czasowe: W wieku 8-12 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesięcy
|
Ocena niegorszości skuteczności niskodawkowej radioterapii 3 lub 6 Gy w zmianie bólu za pomocą skali WOMAC (kwestionariusz MacMaster z Western Ontario).
Ten kwestionariusz zawiera 24 pytania dotyczące bólu, sztywności stawów i funkcji stawów.
Lepiej niski wynik.
|
W wieku 8-12 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność skórna w wieku 8-12 tygodni.
Ramy czasowe: W wieku 8-12 tygodni.
|
Toksyczność dla skóry zostanie oceniona i oceniona zgodnie ze skalą RTOG (0 = brak zmian w stosunku do wartości wyjściowej; 1: depilacja grudkowa, słaba lub tępa rumień, suche złuszczanie naskórka, zmniejszona potliwość; 2: delikatny lub jasny rumień, niejednolite wilgotne złuszczanie naskórka, umiarkowany obrzęk; 3: Zlewające się, wilgotne złuszczanie innych jasnobrązowych fałdów skórnych, obrzęk wżerowy; 4: Wrzód, krwotok, martwica.
|
W wieku 8-12 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Rivas Sanchez, MD, Fundacion GenesisCare
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Micke O, Seegenschmiedt MH; German Working Group on Radiotherapy in Germany. Consensus guidelines for radiation therapy of benign diseases: a multicenter approach in Germany. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Feb 1;52(2):496-513. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01814-4.
- Montero Luis A, Hernanz de Lucas R, Hervas Moron A, Fernandez Lizarbe E, Sancho Garcia S, Vallejo Ocana C, Polo Rubio A, Ramos Aguerri A. Radiation therapy for the treatment of benign vascular, skeletal and soft tissue diseases. Clin Transl Oncol. 2008 Jun;10(6):334-46. doi: 10.1007/s12094-008-0209-6.
- Reichl B, Block A, Schafer U, Bert C, Muller R, Jung H, Rodel F; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO practical guidelines for radiotherapy of non-malignant disorders: Part I: physical principles, radiobiological mechanisms, and radiogenic risk. Strahlenther Onkol. 2015 Sep;191(9):701-9. doi: 10.1007/s00066-015-0865-8. Epub 2015 Jun 28.
- Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de Gonzalez A, Miglioretti DL. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2078-86. doi: 10.1001/archinternmed.2009.427.
- Jansen JT, Broerse JJ, Zoetelief J, Klein C, Seegenschmiedt HM. Estimation of the carcinogenic risk of radiotherapy of benign diseases from shoulder to heel. Radiother Oncol. 2005 Sep;76(3):270-7. doi: 10.1016/j.radonc.2005.06.034.
- Minten MJM, Leseman-Hoogenboom MM, Kloppenburg M, Kortekaas MC, Leer JW, Poortmans PMP, van den Hoogen FHJ, den Broeder AA, van den Ende CHM. Lack of beneficial effects of low-dose radiation therapy on hand osteoarthritis symptoms and inflammation: a randomised, blinded, sham-controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2018 Oct;26(10):1283-1290. doi: 10.1016/j.joca.2018.06.010. Epub 2018 Jul 7.
- Arenas M, Sabater S, Hernandez V, Rovirosa A, Lara PC, Biete A, Panes J. Anti-inflammatory effects of low-dose radiotherapy. Indications, dose, and radiobiological mechanisms involved. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):975-81. doi: 10.1007/s00066-012-0170-8. Epub 2012 Aug 22.
- Kern PM, Keilholz L, Forster C, Hallmann R, Herrmann M, Seegenschmiedt MH. Low-dose radiotherapy selectively reduces adhesion of peripheral blood mononuclear cells to endothelium in vitro. Radiother Oncol. 2000 Mar;54(3):273-82. doi: 10.1016/s0167-8140(00)00141-9.
- Hildebrandt G, Seed MP, Freemantle CN, Alam CA, Colville-Nash PR, Trott KR. Mechanisms of the anti-inflammatory activity of low-dose radiation therapy. Int J Radiat Biol. 1998 Sep;74(3):367-78. doi: 10.1080/095530098141500.
- Leer JW, van Houtte P, Davelaar J. Indications and treatment schedules for irradiation of benign diseases: a survey. Radiother Oncol. 1998 Sep;48(3):249-57. doi: 10.1016/s0167-8140(98)00051-6.
- Ott OJ, Niewald M, Weitmann HD, Jacob I, Adamietz IA, Schaefer U, Keilholz L, Heyd R, Muecke R; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders. Part II: Painful degenerative skeletal disorders. Strahlenther Onkol. 2015 Jan;191(1):1-6. doi: 10.1007/s00066-014-0757-3. Epub 2014 Sep 20.
- Seegenschmiedt MH, Katalinic A, Makoski H, Haase W, Gademann G, Hassenstein E. Radiation therapy for benign diseases: patterns of care study in Germany. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Apr 1;47(1):195-202. doi: 10.1016/s0360-3016(99)00537-4.
- Leer JW, van Houtte P, Seegenschmiedt H. Radiotherapy of non-malignant disorders: where do we stand? Radiother Oncol. 2007 May;83(2):175-7. doi: 10.1016/j.radonc.2007.04.008. Epub 2007 May 8.
- Seegenschmiedt MH. New future for radiation therapy of non-malignant diseases? Radiother Oncol. 2005 Jan;74(1):1-2. doi: 10.1016/j.radonc.2005.01.001. No abstract available.
- Micke O, Ugrak E, Bartmann S, Adamietz IA, Schaefer U, Bueker R, Kisters K, Heinrich Seegenschmiedt M, Fakhrian K, Muecke R. Radiotherapy for calcaneodynia, achillodynia, painful gonarthrosis, bursitis trochanterica, and painful shoulder syndrome - Early and late results of a prospective clinical quality assessment. Radiat Oncol. 2018 Apr 19;13(1):71. doi: 10.1186/s13014-018-1025-y.
- Kriz J, Seegenschmiedt HM, Bartels A, Micke O, Muecke R, Schaefer U, Haverkamp U, Eich HT. Updated strategies in the treatment of benign diseases-a patterns of care study of the german cooperative group on benign diseases. Adv Radiat Oncol. 2018 Feb 26;3(3):240-244. doi: 10.1016/j.adro.2018.02.008. eCollection 2018 Jul-Sep.
- Minten MJ, Mahler E, den Broeder AA, Leer JW, van den Ende CH. The efficacy and safety of low-dose radiotherapy on pain and functioning in patients with osteoarthritis: a systematic review. Rheumatol Int. 2016 Jan;36(1):133-42. doi: 10.1007/s00296-015-3337-7. Epub 2015 Aug 8.
- Micke O, Seegenschmiedt MH, Adamietz IA, Kundt G, Fakhrian K, Schaefer U, Muecke R; German Cooperative Group on Radiotherapy for Nonmalignant Diseases (GCG-BD). Low-Dose Radiation Therapy for Benign Painful Skeletal Disorders: The Typical Treatment for the Elderly Patient? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 15;98(4):958-963. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18.
- Koc BB, Schotanus MGM, Borghans R, Jong B, Maassen ME, Buijsen J, Jansen EJP. Short-term pain reduction after low-dose radiotherapy in patients with severe osteoarthritis of the hip or knee joint: a cohort study and literature review. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2019 May;29(4):843-847. doi: 10.1007/s00590-019-02377-8. Epub 2019 Jan 16.
- Mucke R, Seegenschmiedt MH, Heyd R, Schafer U, Prott FJ, Glatzel M, Micke O; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). [Radiotherapy in painful gonarthrosis. Results of a national patterns-of-care study]. Strahlenther Onkol. 2010 Jan;186(1):7-17. doi: 10.1007/s00066-009-1995-7. Epub 2009 Dec 28. German.
- Seegenschmiedt MH, Micke O. [Radiotherapy of non-malignant diseases. Past, present and future]. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188 Suppl 3:272-90. doi: 10.1007/s00066-012-0195-z. No abstract available. German.
- Reinartz G, Eich HT, Pohl F; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO practical guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders - Part IV: Symptomatic functional disorders. Strahlenther Onkol. 2015 Apr;191(4):295-302. doi: 10.1007/s00066-014-0789-8. Epub 2014 Dec 9.
- Keller S, Muller K, Kortmann RD, Wolf U, Hildebrandt G, Liebmann A, Micke O, Flemming G, Baaske D. Efficacy of low-dose radiotherapy in painful gonarthritis: experiences from a retrospective East German bicenter study. Radiat Oncol. 2013 Jan 31;8:29. doi: 10.1186/1748-717X-8-29.
- Hautmann MG, Jung EM, Beyer LP, Suss C, Steger F, Weber M, Pohl F, Kolbl O, Putz FJ. Is low dose radiotherapy an effective treatment for Baker's cyst? Strahlenther Onkol. 2019 Jan;195(1):69-76. doi: 10.1007/s00066-018-1389-9. Epub 2018 Oct 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GEN-RAD-2019-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ogólne wyniki wszelkich przeprowadzonych badań będą dostępne w publikacji danych z badań
Informacje pomocnicze:
Protokół badania Formularz świadomej zgody (ICF)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Radioterapia niskodawkowa A
-
CooperVision International Limited (CVIL)University of California, BerkeleyZakończonyDalekowzroczność starcza | Krótkowzroczność | NadwzrocznośćStany Zjednoczone
-
Queen's UniversityNieznanyZespół jelita drażliwego z biegunką
-
Curevo IncGreen Cross Corporation; Mogam Biotechnology Research InstituteAktywny, nie rekrutującyPółpasiec | PółpasiecStany Zjednoczone
-
Göteborg UniversityKarolinska Institutet; Aleris Specialistvård SabbatsbergZakończonyZespół jelita drażliwego
-
Brilliant Inspiration BiotherapeuticsAktywny, nie rekrutujący
-
AgendiaUniversity of South Florida; University of Miami; University of Oklahoma; Ohio State... i inni współpracownicyZakończonyRak piersiStany Zjednoczone