- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04424628
Radioterapia 3 vs 6 Gy in Gonartrosi e Coxartrosi (RAGOCO)
Tre contro sei Gy nella gonartrosi e nella coxartrosi. Studio di non inferiorità
Questo è uno studio di non inferiorità in cui i ricercatori confrontano due schemi di radioterapia a basse dosi, raccomandati dalle linee guida di pratica clinica DEGRO (3 Gy vs 6 Gy) per il trattamento dell'osteoartrosi e di altri disturbi osteodegenerativi.
Verrà effettuata una prima randomizzazione tra i pazienti inclusi nello studio:
- I pazienti nel braccio A saranno trattati a 3 Gy (0,5 Gy/frazione, 3 frazioni/settimana) e i pazienti nel braccio B saranno trattati a 6 Gy (1 Gy/frazione, 3 frazioni/settimana).
- I pazienti non devono conoscere il braccio a cui sono stati randomizzati.
- Una volta terminato il trattamento, i pazienti saranno valutati a 8 settimane. Se il dolore non migliora, verrà eseguita una nuova irradiazione. Se i pazienti sono stati trattati con 3 Gy verrà eseguita una nuova randomizzazione (3 vs 6 Gy di nuovo). Se i pazienti sono stati trattati con 6 Gy saranno nuovamente irradiati con 6 Gy.
Gli investigatori analizzeranno i risultati ottenuti in base alla dose ricevuta e in base alla sede del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi scheletrici dolorosi sono suscettibili di essere trattati con radioterapia a basse dosi. Le linee guida DEGRO raccomandano una dose compresa tra 3 e 6 Gy rispettivamente a 0,5 Gy/frazione o 1 Gy/frazione. Gli investigatori vogliono verificare che entrambi i trattamenti (3 e 6 Gy) siano simili per migliorare il dolore e la funzione nei pazienti con gonartrosi e coxartrosi, e non ci sono differenze tra i due trattamenti, quindi, 3 Gy non è inferiore a 6 Gy.
In questo contesto si propone uno studio prospettico multicentrico. Lo studio includerà 338 pazienti per valutare l'efficacia dell'irradiazione a basse dosi (3 vs 6 Gy) nella gonartrosi e nella coxartrosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numero di telefono: +34951569589
- Email: daniel.rivas@genesiscare.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Raul Hernaz, MD
- Numero di telefono: +34915644383
- Email: raul.hernanz@genesiscare.es
Luoghi di studio
-
-
-
Malaga, Spagna, 29018
- Reclutamento
- GenesisCare Malaga
-
Contatto:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numero di telefono: +34951569589
- Email: daniel.rivas@genesiscare.es
-
Contatto:
- Raul Hernanz, MD
- Numero di telefono: +34915644383
- Email: raul.hernanz@genesiscare.es
-
Investigatore principale:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >50 anni
- Diagnosi di gonartrosi e/o coxartrosi
- Almeno 1 anno di evoluzione
- Non risposta a trattamenti farmacologici o chirurgici
- Rischio di effetti collaterali collaterali dovuti alla comorbidità del paziente con trattamenti convenzionali.
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia ad alte dosi nella stessa sede
- Malattia del tessuto connettivo (LUPUS, artrite reumatoide, esclerodermia, Sd. Raynaud, SD. Sjögren, polimiosite)
- Sindromi ereditarie da ipersensibilità (atassia-teleangectasia, anemia di Fanconi, Sd. Nimega, Sd. Gorlyn, SD. Cockayne, SD. Giù, SD. Gardner, SD. Usciere)
- Nessuna possibilità di follow-up
- Altro studio inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Radioterapia 3 Gy
I pazienti riceveranno radioterapia per gonartrosi o coxartrosi a basse dosi (0,5 Gy in 6 frazioni a giorni alterni). Valutazione della riduzione del dolore e della qualità della vita in 8-12 settimane Se nessun effetto il paziente verrà nuovamente randomizzato a 3 o 6 Gy |
La radioterapia a basso dosaggio era di 0,5 Gy in 6 frazioni.
Valutazione del dolore e della qualità della vita in 8-12 settimane.
Se il dolore non si attenua, il paziente viene nuovamente randomizzato a 3 o 6 Gy
|
Comparatore attivo: Radioterapia 6 Gy
I pazienti riceveranno radioterapia per gonartrosi o coxartrosi a basse dosi (1 Gy in 6 frazioni a giorni alterni). Valutazione della riduzione del dolore e della qualità della vita in 8-12 settimane Se nessun effetto il paziente verrà trattato nuovamente con 6 Gy |
La radioterapia a basso dosaggio era di 0,5 Gy in 6 frazioni.
Valutazione del dolore e della qualità della vita in 8-12 settimane.
Se il dolore non scompare, il paziente viene nuovamente trattato con 6 Gy
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Controllo del dolore a 8-12 settimane e ogni 6 mesi
Lasso di tempo: A 8-12 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi
|
Valutare l'efficacia di non inferiorità della radioterapia a basse dosi 3 o 6 Gy per modificare il dolore con VAS (Visual Analogue Scale).
Il paziente assegna un punteggio al dolore da 0 (nessun dolore) a 10 (il dolore è peggiore).
È meglio un punteggio basso.
|
A 8-12 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi
|
Qualità della vita a 8-12 settimane e ogni 6 mesi
Lasso di tempo: A 8-12 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi
|
Valutare l'efficacia di non inferiorità della radioterapia a basso dosaggio 3 o 6 Gy rispetto alla variazione del dolore con scala WOMAC (Western Ontario MacMaster Questionnaire).
Questo questionario contiene 24 domande su dolore, rigidità articolare e funzione articolare.
È meglio un punteggio basso.
|
A 8-12 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tossicità cutanea a 8-12 settimane.
Lasso di tempo: A 8-12 settimane.
|
La tossicità cutanea sarà valutata e classificata in base alla scala RTOG (0 = nessun cambiamento rispetto al basale; 1: epilazione di eritema follicolare, debole o opaco, desquamazione secca, diminuzione della sudorazione; 2: eritema dolente o luminoso, desquamazione umida a chiazze, edema moderato; 3: Desquamazione confluente, umida, altre pieghe cutanee abbronzate, edema puntiforme; 4: Emorragia da ulcerazione, necrosi.
|
A 8-12 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel Rivas Sanchez, MD, Fundacion GenesisCare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Montero Luis A, Hernanz de Lucas R, Hervas Moron A, Fernandez Lizarbe E, Sancho Garcia S, Vallejo Ocana C, Polo Rubio A, Ramos Aguerri A. Radiation therapy for the treatment of benign vascular, skeletal and soft tissue diseases. Clin Transl Oncol. 2008 Jun;10(6):334-46. doi: 10.1007/s12094-008-0209-6.
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- Hautmann MG, Jung EM, Beyer LP, Suss C, Steger F, Weber M, Pohl F, Kolbl O, Putz FJ. Is low dose radiotherapy an effective treatment for Baker's cyst? Strahlenther Onkol. 2019 Jan;195(1):69-76. doi: 10.1007/s00066-018-1389-9. Epub 2018 Oct 30.
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