- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04424628
Radiothérapie 3 vs 6 Gy dans la gonarthrose et la coxarthrose (RAGOCO)
Trois contre six Gy dans la gonarthrose et la coxarthrose. Étude de non infériorité
Il s'agit d'une étude de non-infériorité dans laquelle les chercheurs comparent deux schémas de radiothérapie à faible dose, qui sont recommandés par les directives de pratique clinique DEGRO (3 Gy contre 6 Gy) pour le traitement de l'arthrose et d'autres troubles ostéodégénératifs.
Une première randomisation sera réalisée parmi les patients inclus dans l'étude :
- Les patients du bras A seront traités à 3 Gy (0,5 Gy/fraction, 3 fractions/semaine) et les patients du bras B seront traités à 6 Gy (1 Gy/fraction, 3 fractions/semaine).
- Les patients ne doivent pas connaître le bras dans lequel ils ont été randomisés.
- Une fois le traitement terminé, les patients seront évalués à 8 semaines. Si la douleur ne s'améliore pas, une ré-irradiation sera effectuée. Si les patients ont été traités avec 3 Gy, une nouvelle randomisation sera effectuée (3 vs 6 Gy à nouveau). Si les patients ont été traités avec 6 Gy, ils seront à nouveau irradiés avec 6 Gy.
Les enquêteurs analyseront les résultats obtenus en fonction de la dose reçue et en fonction de la localisation du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les troubles squelettiques douloureux sont susceptibles d'être traités par radiothérapie à faible dose. Les directives DEGRO recommandent une dose entre 3 et 6 Gy à 0,5 Gy/fraction ou 1 Gy/fraction respectivement. Les enquêteurs veulent vérifier que les deux traitements (3 et 6 Gy) sont similaires pour améliorer la douleur et la fonction chez les patients atteints de gonarthrose et de coxarthrose, et qu'il n'y a pas de différences entre les deux traitements, par conséquent, 3 Gy n'est pas inférieur à 6 Gy.
Dans ce contexte, une étude prospective multicentrique est proposée. L'étude inclura 338 patients pour évaluer l'efficacité d'une irradiation à faible dose (3 vs 6 Gy) dans la gonarthrose et la coxarthrose.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numéro de téléphone: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Raul Hernaz, MD
- Numéro de téléphone: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
Lieux d'étude
-
-
-
Malaga, Espagne, 29018
- Recrutement
- GenesisCare Malaga
-
Contact:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
- Numéro de téléphone: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
-
Contact:
- Raul Hernanz, MD
- Numéro de téléphone: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
-
Chercheur principal:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge >50 ans
- Diagnostic de gonarthrose ou/et de coxarthrose
- Au moins 1 an d'évolution
- Non réponse aux traitements médicamenteux ou chirurgicaux
- Risque d'effets secondaires collatéraux dus à la comorbidité du patient avec les traitements conventionnels.
Critère d'exclusion:
- Radiothérapie antérieure à haute dose au même endroit
- Maladie du tissu conectif (LUPUS, polyarthrite rhumatoïde, esclérodermie, Sd. Raynaud, Sd. Sjögren, polymiosite)
- Syndromes d'hypersensibilité héréditaire (ataxie-télangiectasie, anémie de Fanconi, Sd. Nimègue, Sd. Gorlyn, Sd. Cockayne, Sd. En bas, Sd. Gardner, Sd. Huissier)
- Aucune possibilité de suivi
- Autre étude incluse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Radiothérapie 3 Gy
Les patients recevront une radiothérapie à faible dose pour la gonarthrose ou la coxarthrose (0,5 Gy en 6 fractions alternant les jours). Évaluation du soulagement de la douleur et de la qualité de vie dans 8 à 12 semaines Si aucun effet, le patient sera à nouveau randomisé pour recevoir 3 ou 6 Gy |
La radiothérapie à faible dose était de 0,5 Gy en 6 fractions.
Évaluation de la douleur et de la qualité de vie en 8 à 12 semaines.
S'il n'y a pas de soulagement de la douleur, le patient est à nouveau randomisé à 3 ou 6 Gy
|
|
Comparateur actif: Radiothérapie 6 Gy
Les patients recevront une radiothérapie à faible dose pour la gonarthrose ou la coxarthrose (1 Gy en 6 fractions alternant les jours). Évaluation du soulagement de la douleur et de la qualité de vie dans 8 à 12 semaines Si aucun effet, le patient sera à nouveau traité avec 6 Gy |
La radiothérapie à faible dose était de 0,5 Gy en 6 fractions.
Évaluation de la douleur et de la qualité de vie en 8 à 12 semaines.
S'il n'y a pas de soulagement de la douleur, le patient est de nouveau traité avec 6 Gy
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Contrôle de la douleur à 8-12 semaines et tous les 6 mois
Délai: À 8-12 semaines, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
|
Evaluer l'efficacité de non infériorité de la radiothérapie à faible dose 3 ou 6 Gy sur l'évolution de la douleur avec l'EVA (Echelle Visuelle Analogique).
Le patient note sa douleur de 0 (pas de douleur) à 10 (le pire).
Il vaut mieux un faible score.
|
À 8-12 semaines, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
|
|
Qualité de vie à 8-12 semaines et tous les 6 mois
Délai: À 8-12 semaines, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
|
Évaluer l'efficacité de non infériorité de la radiothérapie à faible dose 3 ou 6 Gy pour modifier la douleur avec l'échelle WOMAC (Western Ontario MacMaster Questionnaire).
Ce questionnaire comporte 24 questions sur la douleur, la raideur articulaire et la fonction articulaire.
Il vaut mieux un faible score.
|
À 8-12 semaines, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Toxicité cutanée à 8-12 semaines.
Délai: À 8-12 semaines.
|
La toxicité cutanée sera évaluée et notée selon l'échelle RTOG (0 = pas de changement par rapport à la ligne de base ; 1 : épilation folliculaire, érythème faible ou terne, desquamation sèche, diminution de la transpiration ; 2 : érythème sensible ou clair, desquamation humide inégale, œdème modéré ; 3 : Desquamation humide confluente, autres plis cutanés ocre, œdème prenant le godet ; 4 : Hémorragie ulcéreuse, nécrose.
|
À 8-12 semaines.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Daniel Rivas Sanchez, MD, Fundacion GenesisCare
Publications et liens utiles
Publications générales
- Micke O, Seegenschmiedt MH; German Working Group on Radiotherapy in Germany. Consensus guidelines for radiation therapy of benign diseases: a multicenter approach in Germany. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Feb 1;52(2):496-513. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01814-4.
- Montero Luis A, Hernanz de Lucas R, Hervas Moron A, Fernandez Lizarbe E, Sancho Garcia S, Vallejo Ocana C, Polo Rubio A, Ramos Aguerri A. Radiation therapy for the treatment of benign vascular, skeletal and soft tissue diseases. Clin Transl Oncol. 2008 Jun;10(6):334-46. doi: 10.1007/s12094-008-0209-6.
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- Hautmann MG, Jung EM, Beyer LP, Suss C, Steger F, Weber M, Pohl F, Kolbl O, Putz FJ. Is low dose radiotherapy an effective treatment for Baker's cyst? Strahlenther Onkol. 2019 Jan;195(1):69-76. doi: 10.1007/s00066-018-1389-9. Epub 2018 Oct 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GEN-RAD-2019-01
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Les résultats globaux de toute recherche menée seront disponibles lors de la publication des données de l'étude
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