Sammenligning af Great Occipital Nerve og Supraorbital Nerve Blockade Metoder ved Behandling af Akut Migræneanfald i Akutafdelingen

Studiedesign Studiet var designet som et dobbeltblindt, prospektivt, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg.

Først og fremmest vil patienter, der opfylder migræne i International Headache Society (IHS CLASSIFICATION ICHD-3) med eller uden aurakriterier, blive inkluderet i undersøgelsen (7). Sekundært er det obligatorisk at opfylde vores inklusionskriterier, og ikke at inkludere eksklusionskriterier, med skriftligt informeret samtykke for at være med i undersøgelsen. Undersøgelsen vil blive gennemført med 160 patienter.

Patienter, der opfylder disse betingelser, vil blive tilfældigt opdelt i 4 grupper. Første gruppe bilateral GON-blokade og bilateral isotonisk injektion i SON-regionen, anden gruppe bilateral SON-blokade og bilateral isotonisk injektion i GON-regionen, Gruppe 3 bilateral GON-blokade og bilateral SON-blokade og sidste efterforskere planlagde at give bilateral GON- og SON-regions saltvandsinjektion til gruppe 4.

Mens disse procedurer udføres, vil 1 ml 2 % lidocain og 1 ml saltvand blive brugt til 2 ml 1 % lidocain til nerveblokade. Der vil også blive brugt 2 ml saltvand til placeboeffekt. Til blokering af GON-regionen påføres 0,75 ml 1% lidocain og 0,75 ml saltvand for placeboeffekt(8). Under påføring til SON-regionen vil der blive brugt 0,25 ml 1% lidocain til blokering og 0,25 ml saltvand til placeboeffekt(8). GON-injektionsstedet var planlagt til at være 2 cm lateralt og 2 cm under det occipitale fremspring, og SON-injektionsstedet var planlagt som området med frontal incisiv i orbitalbuen (8).

Patienterne vil blive fulgt op på skadestuen i 120 minutter. I undersøgelsen vil der blive brugt 1 stor boks til at sikre dobbeltblindhed og randomisering. Der kommer 2 små æsker mere i den. Små kasser vil blive navngivet som '' G '' og '' S '' indeholdende navnene på nerveregionerne. Der vil være 8 injektorer i hver lille æske. Der vil være 8 sprøjter i hver lille æske, 4 af dem indeholder saltvand og 4 indeholder 1% lidocain. Injektorerne vil være nummereret med navnet på den boks, hvori de er placeret (såsom G1, G2… G8 eller S1, S2… S8). I undersøgelsen vil 8 patienter blive behandlet dagligt. I de følgende dage vil injektornumre blive skrevet som tal i gang (såsom G9, G10..G16 og S9, S10… S16). Indholdet af disse injektorer fremstillet af apoteket vil også blive registreret af apoteket. Konvolutter med tilfældigt antal injektorkombinationer vil blive tilbudt patienterne. Kombinationen i kuverten valgt af patienten vil blive anvendt. Injektornumre vil blive registreret i dataformularen. Når undersøgelsen er afsluttet, vil disse tal blive kontrolleret, og det vil blive fastlagt, hvilken patient der får hvilken behandling.