- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04735289
Kostvaner, stofskifte, immunprofil og mikrobiota hos patienter med knoglesarkom (Metabol-Sarc)
Evaluering af kostvaner, stofskifte, immunprofil og mikrobiota hos patienter med knoglesarkom
Osteosarkom og Ewing sarkombehandling har ikke ændret sig i de sidste 30 år.
For andre typer kræft er de epidemiologiske og prognostiske sammenhænge mellem kostadfærd, livsstil og metaboliske ændringer (dvs. fedme, insulinresistens) velkendte (brystkræft, prostatacancer, tyktarmskræft). Der er dog ingen epidemiologiske eller prognostiske data tilgængelige om den metaboliske profil og livsstilsadfærd hos patienter med osteosarkom og Ewings sarkom, og kun få prækliniske undersøgelser er tilgængelige. En in vitro undersøgelse viste et højere glukose- og glutaminforbrug fra metastatiske osteosarkomceller sammenlignet med primære tumor-osteosarkomceller. Effekten af tarmmikrobiotaen i metabolismen af næringsstoffer, lægemidler, inflammation, epigenetisk og immunrespons blev ikke kun fundet korreleret til gastrointestinale tumorer, men også til andre tumorer uden for mave-tarmsystemet. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om der er forskelle kostvaner, metabolom, mikrobiota eller immunprofil hos patienter med knoglesarkom sammenlignet med en kontrolpopulation i et 1:2 multicenterstudie.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MATERIALER OG METODER En population på 270 patienter på >12 år (pædiatriske og voksne) med ny diagnose osteosarkom og Ewing-sarkom vil blive inkluderet. En detaljeret kostindtagsvurdering vil blive udført med EPIC-COS fødevarefrekvensspørgeskema (FFQ), og antropometriske mål (vægt, højde, kropsfedt/mager massesammensætning) vil blive taget ved diagnose før behandling og sammenlignet med 540 kontroller matchet efter alder, køn , og italiensk geografisk område.
Derudover vil der i denne hovedundersøgelse blive udført en pilotundersøgelse af 55 patienter og 110 kontroller af samme alder, køn, geografiske område til analyse af metabolom, mikrobiota og immunprofil.
Ved diagnose, før enhver behandling, vil der blive udtaget en blodprøve til metabolomiske analyser (umålrettet tilgang med over 100.000 metabolitter, (massespektrometrimetoden) og for at evaluere lymfocytsubpopulationer (CD3, CD4, CD8, NK) i blod. Mikrobiota vil blive analyseret i donerede afføringsprøver ved hjælp af S16-metoden. Alle data vil blive analyseret for inter-korrelationer mellem de forskellige parametre og for at undersøge formodede sammenhænge med EPIC-COS Food Frequency spørgeskemaer og antropometriske data.
STATISTISK ANALYSE Betingede logistiske regressionsanalyser vil blive brugt til at beregne odds ratio (OR) og 95 % konfidensinterval (CI) for at undersøge sammenhænge mellem kostvaner og knoglesarkomrisiko i case-kontrolstudiet. Et oddsforhold på 1,6 med en styrke på 85 % blev overvejet i prøvestørrelsesberegningerne, hvilket førte til en målprøvestørrelse på 270 tilfælde med 540 matchede raske kontroller.
For pilotkohorten vil prøver på 55 tilfælde og 110 kontroller blive analyseret for metabolom, mikrobiota og immunprofil. Ifølge resultaterne af denne pilotundersøgelse vil yderligere tilfælde blandt befolkningen i FFQ-undersøgelsen foretage yderligere analyse af metabolom og/eller mikrobiota og/eller lymfocytunderpopulation for at bekræfte resultaterne af pilotundersøgelsen.
UNDERSØGELSENS MÅL
- Sammenlign kostvaner og antropometriske mål hos knoglesarkompatienter ved diagnose med matchede kontroller
Pilotundersøgelse: i de første 55 punkter og deres matchede 110 raske frivillige kontroller vil blive udforsket:
- forekomsten af ændrede eller mere tilbagevendende metabolitter i patienters blod sammenlignet med kontroller
- forskellig mikrobiotadiversitet og sammensætning mellem patienter og casekontroller
- forskellige lymfocytter subpopulations sammensætning.
Bioinformatik analyse vil blive udført for at undersøge disse mål
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alessandra Longhi, MD
- Telefonnummer: +39 (051) 6366-991
- E-mail: alessandra.longhi@ior.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Inge Huybrechts, PhD
- E-mail: huybrechtsl@iarc.fr
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40136
- Rekruttering
- Rizzoli Orthopedic Institute - Bologna
-
Kontakt:
- Alessandra Longhi, MD
- Telefonnummer: +39 (051) 6366.991
- E-mail: alessandra.longhi@ior.it
-
Firenze, Italien, 50139
- Ikke rekrutterer endnu
- Ospedale pediatrico Meyer - U.O. Pediatric Oncoematology
-
Kontakt:
- Angela Tamburini, MD
-
Milano, Italien, 20133
- Ikke rekrutterer endnu
- IRCCS Istituto Nazionale Tumori - U.O. Pediatric Oncology
-
Pisa, Italien, 56126
- Ikke rekrutterer endnu
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - U.O. Pediatric Oncoematology
-
Kontakt:
- Luca Coccoli, MD
-
Roma, Italien, 00144
- Ikke rekrutterer endnu
- Regina Elena Cancer Center
-
Kontakt:
- Virginia Ferraresi, MD
-
Torino, Italien, 10126
- Ikke rekrutterer endnu
- Ospedale Regina Margherita - U.O. Pediatric Oncoematology
-
Kontakt:
- Franca Fagioli, MD
-
-
Torino
-
Candiolo, Torino, Italien, 10060
- Ikke rekrutterer endnu
- IRCCS Candiolo Cancer Institute
-
Kontakt:
- Giovanni Grignani, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- Patienterne vil blive udvalgt fra central- og satellitcentret
- Kontrolgruppen vil blive udvalgt fra samme alder, køn og geografiske område som de rekrutterede patienter
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Osteosarkom og Ewing sarkom første diagnose
- Ingen tidligere kemoterapibehandling
- ≥ 12 år gammel
- Kan forstå spørgeskemaet
- Ingen malign tumordiagnose i de sidste 5 år
- Kontroltilfælde bør have et interval på +/- 2 år gammelt for patienter >= 21 år. For patienter mellem 12 og 21 år bør forskellen være +/- 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Anden tumortype
- Kan ikke forstå spørgeskemaet
- Patient diagnosticeret for ondartet tumor i løbet af de sidste 5 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
GRUPPE 1 - 215 patienter og 430 kontroltilfælde (1:2)
Patienter på >= 12 år (pædiatriske og voksne) med ny diagnose osteosarkom og Ewing sarkom vil blive inkluderet
Kontrolsager matchet efter alder, køn og italiensk geografisk område |
Antropometriske målinger (kropsmasseindeks, evaluering af mager og fedt kropssammensætning) og kostvaneevaluering med EPIC-COS-FFQ
Andre navne:
|
|
GRUPPE 2 - Pilotfase: 55 patienter og 110 kontroltilfælde (1:2)
|
Antropometriske målinger (kropsmasseindeks, evaluering af mager og fedt kropssammensætning) og kostvaneevaluering med EPIC-COS-FFQ
Andre navne:
Ved diagnose før nogen behandling for knoglesarkom opnås:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostvaner hos patienter versus case-kontroller målt ved EPIC COS FFQ
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Kostvaner fra osteosarkom- og Ewing-sarkompatienter vil blive sammenlignet med kostvaner fra en kontrolpopulation. Kostvanedataene vil blive evalueret EPIC COS FFQ (European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition Case Study Food Frequency Questionnaire), som rapporterer: fødevareforbruget i de sidste 12 måneder - Vigtigste fødevaregrupper (vand og andre drikkevarer, kornprodukter, frugt og grøntsager, bælgfrugter, kød- og fiskeprodukter, mejeriprodukter, slik og salte snacks) FFQ-EPIC COS kan tilgås på PubMed (PMID: 12484126 og PMID: 12484120). |
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Diætkvalitetsindeks -
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Kostkvalitetsindeks fra osteosarkom- og Ewing-sarkompatienter vil blive sammenlignet med kostvaner fra en kontrolpopulation. Data vil blive tilgået med EPIC COS FFQ (European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition Case Only Study Food Frequency Questionnaire) - Diætkvalitetsindekset vil blive beregnet for at sammenligne overholdelse af kostrådene, og det vil blive udtrykt i procent |
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Antal patienter, der er overvægtige og fede målt ved kropsmasseindeks (BMI sammenlignet med kontroller)
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Body Mass Index (BMI) mål vil blive opnået hos patienter og kontroller ved impedans Tanita skalamodel BC545 baseret på højde (i centimeter) og vægt (i kilogram) udtrykt i forsøgspersoner >18 år som 1) undervægtige hvis <18,5, 2) normalvægt 18,5 til 25,3) overvægt 25-30 og 4) overvægtige >30. BMI mål vil blive opnået med impedans Tanita skalamodel BC545 i undersøgelsespatienter ved diagnose og sammenlignet med en kontrolpersoner. |
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Kropssammensætning
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Mager masse og fedtmasse vil blive beregnet via impedans Tanita skalamodel BC545 som en procentdel af total vægt. Lean body mass er forskellen mellem total kropsvægt og kropsfedtvægt, udtrykt i procent (%)
|
Ved diagnose op til 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af blodmetabolitter - Metabolom
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Koncentration af ikke-målrettede blodmetabolitter opnået via massespektometri SANIST-teknik fra blod fra 55 patienter og fra 110 kontrolpersoners blod.
Metabolom vil blive analyseret for at afgøre, om der er en forekomst af ændrede eller mere tilbagevendende metabolitter i patienters blod sammenlignet med kontroller.
|
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Mikrobiota
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Mikrobiota vil blive analyseret med S16 metode.
Mikrobiota-diversitet og sammensætning mellem patienter og kontroller vil blive analyseret og udtrykt som alfa- og beta-diversitet
|
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Koncentrationer af lymfocytter subpopulation
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Koncentrationer af (CD3,CD4.CD8,NK) lymfocytter subpopulation vil blive påvist én gang ved diagnose før enhver behandling for sarkom, og de vil blive udtrykt som det samlede antal. Lymfocytunderpopulationen vil blive målt én gang ved diagnose hos undersøgelsespatienter og matchede kontroller. |
Ved diagnose op til 4 år
|
|
Lipidprofil og Glucidisk profil
Tidsramme: Ved diagnose op til 4 år
|
Fedtsyrer triglycerider (mg/dL), total kolesterol (mg/dL), HDL-kolesterol (mg/dL) og LDL-kolesterol (mg/dL), glucose (mg/dL) vil blive målt én gang i blodet ved diagnose hos undersøgelsespatienter og kontrolfag
|
Ved diagnose op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alessandra Longhi, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli - Bologna
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fulbright LE, Ellermann M, Arthur JC. The microbiome and the hallmarks of cancer. PLoS Pathog. 2017 Sep 21;13(9):e1006480. doi: 10.1371/journal.ppat.1006480. eCollection 2017 Sep. No abstract available.
- Garrett WS. Cancer and the microbiota. Science. 2015 Apr 3;348(6230):80-6. doi: 10.1126/science.aaa4972.
- Lynch SV, Pedersen O. The Human Intestinal Microbiome in Health and Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2369-2379. doi: 10.1056/NEJMra1600266. No abstract available.
- Soldati L, Di Renzo L, Jirillo E, Ascierto PA, Marincola FM, De Lorenzo A. The influence of diet on anti-cancer immune responsiveness. J Transl Med. 2018 Mar 20;16(1):75. doi: 10.1186/s12967-018-1448-0.
- Fritsche-Guenther R, Gloaguen Y, Kirchner M, Mertins P, Tunn PU, Kirwan JA. Progression-Dependent Altered Metabolism in Osteosarcoma Resulting in Different Nutrient Source Dependencies. Cancers (Basel). 2020 May 27;12(6):1371. doi: 10.3390/cancers12061371.
- Albini A, Briga D, Conti M, Bruno A, Farioli D, Canali S, Sogno I, D'Ambrosio G, Consonni P, Noonan DM. SANIST: a rapid mass spectrometric SACI/ESI data acquisition and elaboration platform for verifying potential candidate biomarkers. Rapid Commun Mass Spectrom. 2015 Oct 15;29(19):1703-10. doi: 10.1002/rcm.7270.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 919/2020/Oss/IOR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Osteosarkom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende osteosarkom | Ildfast osteosarkom | Stage IV osteosarkom AJCC v7 | Stage IVA Osteosarcoma AJCC v7 | Stage IVB Osteosarcoma AJCC v7 | Metastatisk osteosarkomForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende osteosarkom | Stage III osteosarkom AJCC v7 | Stage IV osteosarkom AJCC v7 | Stage IVA Osteosarcoma AJCC v7 | Stage IVB Osteosarcoma AJCC v7 | Metastatisk osteosarkom | Metastatisk Ewing-sarkom | Uoperabelt Ewing-sarkom | Uoperabelt osteosarkomFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet gliom | Rhabdoid tumor | Avanceret malignt fast neoplasma | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende Ependymom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende Langerhans Cell Histiocytose | Tilbagevendende ondartet kimcelletumor | Tilbagevendende malignt fast... og andre forholdForenede Stater, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet gliom | Rhabdoid tumor | Avanceret malignt fast neoplasma | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende Ependymom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende Langerhans Cell Histiocytose | Tilbagevendende ondartet kimcelletumor | Tilbagevendende malignt fast... og andre forholdForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien