Effekter af telerehabilitering efter udskrivelse hos COVID-19-overlevere

Den nye type Coronavirus (SARS-CoV-2) har udviklet sig hurtigt i vores land og rundt om i verden og har forårsaget en global sundhedsnødsituation, der kræver implementering af restriktive foranstaltninger. Mens oprindelsen af ​​SARS-CoV-2 stadig er under undersøgelse, peger de tilgængelige oplysninger på vilde dyr, der sælges ulovligt på Wuhan Seafood Wholesale Market. Almindelige symptomer på infektion er feber, hoste og dyspnø. I mere alvorlige tilfælde kan lungebetændelse, alvorlig akut luftvejsinfektion, nyresvigt og endda død forekomme. Opdateret information om fysioterapi og rehabiliteringsansøgninger om COVID-19 sygdom er begrænset til positionering og mobilisering i den akutte fase af sygdommen. Gældende retningslinjer og protokoller angiver, at luftvejsrensningsteknikker, åndedrætsøvelser og praksis ved hjælp af hjælpemidler, træningstræning og respiratorisk muskeltræning ikke bør anvendes i den akutte periode. Telemedicin er en klinisk praksis, der forbinder patienten med sundhedspersonale gennem elektroniske platforme, hvilket potentielt forbedrer patienternes selvstyring og muliggør pleje af patienter med begrænset adgang til sundhedsydelser. I disse dage, hvor det anbefales at blive hjemme for at minimere eksponering og kontamineringsrisiko, kan telerehabilitering betragtes som en fordel ved at bruge informations- og kommunikationsteknologier til at levere fjernrehabiliteringstjenester til enkeltpersoner i hjemmet. Det er blevet rapporteret, at der med telerehabilitering er opnået forbedringer i sundhedsresultater og livskvalitet, såsom at reducere antallet af indlæggelser og genindlæggelser, sikre tidlig udskrivning, lette adgangen til rehabiliteringstjenester, reducere omkostningerne og sikre tidlig tilbagevenden til arbejde. Regelmæssig fysisk aktivitet og motion giver mange sundhedsmæssige fordele, såsom at øge kardiorespiratorisk kondition og reducere symptomer på angst og depression. Øget kardiorespiratorisk kondition kan spille en forebyggende og faciliterende rolle mod luftvejsinfektioner. Dette kan forebygge eller hjælpe med at behandle lungebetændelse og akut respiratorisk distress-syndrom, som udvikler sig med COVID-19 og forårsager respirationssvigt. Det er blevet udtalt, at der er et betydeligt fald i niveauet af fysisk aktivitet globalt i perioden med social isolation, hvilket er accepteret på verdensplan under COVID-19-pandemien. Fald i niveauet af fysisk aktivitet og stigning i stillesiddende adfærd på grund af isolationsbegrænsninger kan forårsage hurtig forringelse og for tidlig død i kardiovaskulær sundhed i en befolkning med høj kardiovaskulær risiko. I betragtning af at kortvarig (1-4 uger) inaktivitet er forbundet med uønskede effekter på kardiovaskulær funktion og struktur og øgede kardiovaskulære risikofaktorer, ser det ud til at være en klinisk relevant intervention for at fremme de sundhedsmæssige fordele ved hjemmebaserede fysiske aktivitetsprogrammer. I denne undersøgelse vil en brochure udarbejdet af fysioterapeuter til post-COVID-19 patienter blive sendt elektronisk. Antallet af gentagelser og/eller sæt af øvelserne i brochuren vil blive øget ugentligt af fysioterapeuterne i forhold til patienternes tolerance. Der vil blive stillet spørgsmålstegn ved det fysiske aktivitetsniveau i begyndelsen og slutningen af ​​hver måned for at blive vedligeholdt i tre måneder i alt. Behovet for isolation på grund af COVID-19-pandemien skaber en hidtil uset, stressende situation for mange mennesker i en ukendt periode. Ud over at øge niveauet af angst og depression kan dette have negative effekter på søvnkvaliteten. Da søvn spiller en hovedrolle i følelsesregulering, kan søvnforstyrrelser have direkte konsekvenser for følelsesmæssig funktion. Derfor var det planlagt at evaluere depression og søvn hos personer, der overlevede COVID-19 i begyndelsen og slutningen af ​​hver måned i i alt tre måneder. Det vil være muligt at afgøre, om der er en sammenhæng mellem depression og søvneffektivitet med træningsanbefalinger, der vil blive givet kontrolleret af en fysioterapeut via telerehabilitering og øges efter patientens tolerance. Det er blevet rapporteret, at patienter indlagt med akut respiratorisk distress-syndrom har posttraumatisk stresslidelse med en frekvens på 22% -24%, depression med en hastighed på 26% -33% og generel angst med en hastighed på 38% -44 % selv efter 2 år. Det er blevet rapporteret, at dette er bekymringer, der kan ledsage et alvorligt fald i livskvalitet og funktion efter COVID-19. Derfor er det planlagt at vurdere livskvalitet i begyndelsen og slutningen af ​​hver måned i i alt tre måneder hos personer, der overlevede COVID-19.

Fysisk aktivitetsniveau efter udskrivelse, psykosocial status, søvnkvalitet, livskvalitet, daglige leveaktiviteter og livskvalitet vil blive fastlagt. Effekten af ​​træningsinterventioner i online-baseret fysioterapeutmonitorering vil blive givet. Månedlige sammenligninger af fysisk aktivitet, livskvalitet, depression og søvnkvalitetsresponser ved hjælp af telerehabilitering i tre måneder efter COVID-19 vil blive undersøgt.