Auswirkungen der Telerehabilitation nach der Entlassung bei COVID-19-Überlebenden

Der neue Typ des Coronavirus (SARS-CoV-2) hat sich in unserem Land und auf der ganzen Welt schnell verbreitet und einen globalen Gesundheitsnotstand verursacht, der die Umsetzung restriktiver Maßnahmen erfordert. Während der Ursprung von SARS-CoV-2 noch untersucht wird, weisen die verfügbaren Informationen auf Wildtiere hin, die illegal auf dem Wuhan Seafood Wholesale Market verkauft werden. Häufige Symptome einer Infektion sind Fieber, Husten und Atemnot. In schwereren Fällen können Lungenentzündung, schwere akute Atemwegsinfektionen, Nierenversagen und sogar der Tod eintreten. Aktuelle Informationen zu physiotherapeutischen und rehabilitativen Anwendungen bei der COVID-19-Erkrankung beschränken sich auf Lagerung und Mobilisation in der Akutphase der Erkrankung. Aktuelle Richtlinien und Protokolle besagen, dass Atemwegsreinigungstechniken, Atemübungen und Praktiken mit Hilfsmitteln, Bewegungstraining und Atemmuskeltraining in der akuten Phase nicht angewendet werden sollten. Telemedizin ist eine klinische Praxis, die den Patienten über elektronische Plattformen mit medizinischem Fachpersonal verbindet, wodurch das Selbstmanagement von Patienten potenziell verbessert und die Versorgung von Patienten mit eingeschränktem Zugang zu Gesundheitsdiensten ermöglicht wird. In diesen Tagen, in denen empfohlen wird, zu Hause zu bleiben, um das Expositions- und Kontaminationsrisiko zu minimieren, kann die Telerehabilitation als Vorteil angesehen werden, indem Informations- und Kommunikationstechnologien verwendet werden, um Personen zu Hause Fernrehabilitationsdienste anzubieten. Es wurde berichtet, dass mit der Telerehabilitation Verbesserungen bei den Gesundheitsergebnissen und der Lebensqualität erreicht wurden, wie z. B. die Reduzierung der Krankenhausaufenthaltsraten und Wiederaufnahmen, die Gewährleistung einer frühen Entlassung, die Erleichterung des Zugangs zu Rehabilitationsdiensten, die Senkung der Kosten und die Gewährleistung einer frühen Rückkehr an den Arbeitsplatz. Regelmäßige körperliche Aktivität und Bewegung bieten viele gesundheitliche Vorteile, wie z. B. die Steigerung der kardiorespiratorischen Fitness und die Verringerung von Angst- und Depressionssymptomen. Die Steigerung der kardiorespiratorischen Fitness kann eine vorbeugende und erleichternde Rolle gegen Atemwegsinfektionen spielen. Dies kann einer Lungenentzündung und dem akuten Atemnotsyndrom, das sich mit COVID-19 entwickelt und Atemversagen verursacht, vorbeugen oder helfen, es zu behandeln. Es wurde festgestellt, dass es in der Zeit der sozialen Isolation, die während der COVID-19-Pandemie weltweit akzeptiert wird, weltweit zu einem signifikanten Rückgang des körperlichen Aktivitätsniveaus kommt. Eine Verringerung der körperlichen Aktivität und eine Zunahme des sitzenden Verhaltens aufgrund von Isolationsbeschränkungen kann in einer Bevölkerung mit hohem kardiovaskulärem Risiko zu einer raschen Verschlechterung und einem vorzeitigen Tod der kardiovaskulären Gesundheit führen. In Anbetracht der Tatsache, dass kurzzeitige Inaktivität (1-4 Wochen) mit nachteiligen Auswirkungen auf die kardiovaskuläre Funktion und Struktur sowie erhöhten kardiovaskulären Risikofaktoren verbunden ist, scheint es sich um eine klinisch relevante Intervention zu handeln, um die gesundheitlichen Vorteile von Bewegungsprogrammen zu Hause zu fördern. In dieser Studie wird eine von Physiotherapeuten erstellte Broschüre für Post-COVID-19-Patienten elektronisch versendet. Die Anzahl der Wiederholungen und/oder Sätze der Übungen in der Broschüre wird wöchentlich von den Physiotherapeuten entsprechend der Verträglichkeit der Patienten erhöht. Das körperliche Aktivitätsniveau wird zu Beginn und am Ende jedes Monats abgefragt, um es insgesamt drei Monate lang aufrechtzuerhalten. Die Notwendigkeit der Isolation aufgrund der COVID-19-Pandemie schafft für viele Menschen eine beispiellose Stresssituation für einen unbekannten Zeitraum. Dies kann nicht nur das Ausmaß von Angstzuständen und Depressionen erhöhen, sondern auch negative Auswirkungen auf die Schlafqualität haben. Da Schlaf eine Hauptrolle bei der Emotionsregulation spielt, können Schlafstörungen direkte Auswirkungen auf die emotionale Funktion haben. Daher war geplant, Depressionen und Schlaf bei Personen zu bewerten, die COVID-19 am Anfang und am Ende jedes Monats für insgesamt drei Monate überlebt haben. Ob ein Zusammenhang zwischen Depression und Schlafeffizienz besteht, lässt sich anhand von Bewegungsempfehlungen feststellen, die von einem Physiotherapeuten kontrolliert per Telerehabilitation gegeben und entsprechend der Verträglichkeit des Patienten gesteigert werden. Es wurde berichtet, dass Patienten, die mit akutem Atemnotsyndrom ins Krankenhaus eingeliefert wurden, eine posttraumatische Belastungsstörung mit einer Rate von 22 % bis 24 %, Depressionen mit einer Rate von 26 % bis 33 % und allgemeine Angstzustände mit einer Rate von 38 % bis 44 aufweisen % auch nach 2 Jahren. Es wurde berichtet, dass dies Bedenken sind, die mit einer ernsthaften Beeinträchtigung der Lebensqualität und Funktion nach COVID-19 einhergehen können. Daher ist geplant, die Lebensqualität zu Beginn und am Ende jedes Monats für insgesamt drei Monate bei Personen zu bewerten, die COVID-19 überlebt haben.

Das körperliche Aktivitätsniveau nach der Entlassung, der psychosoziale Status, die Schlafqualität, die Lebensqualität, die täglichen Aktivitäten des Lebens und die Lebensqualität werden bestimmt. Die Wirkung von Übungsinterventionen im online-basierten Physiotherapeuten-Monitoring wird dargestellt. Monatliche Vergleiche der Reaktionen auf körperliche Aktivität, Lebensqualität, Depression und Schlafqualität unter Verwendung von Telerehabilitation für drei Monate nach COVID-19 werden untersucht.