- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04891068
BRE-04: Window of Opportunity-forsøg med præoperativ lavdosis azacitidin i højrisiko tidligt stadie af brystkræft (BRE-04)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at bestemme effekten af lavdosis azacitidinbehandling på tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) i primære tumorer fra patienter med højrisiko brystkræft i tidligt stadie, vil parrede t-tests først blive brugt til at sammenligne TIL-tal i præ- og post-behandlingsprøver . Median TIL-tal vil blive sammenlignet mellem præ- og efterbehandlingsprøverne med Wilcoxon signed-rank test, hvis TIL-tal ikke følger normalfordelingen. Generel lineær model (GLM) eller kruskal wallis-test vil blive brugt i de multivariate analyser til at estimere effekten af lavdosis azacitidinbehandling på TIL'er efter justering for andre kliniske faktorer og patientkarakteristika, herunder tumorernes heterogenitet.
Screeningsevalueringsbesøg Alle screeningsprocedurer vil finde sted inden for 30 dage efter det første behandlingsbesøg, medmindre andet er angivet.
- Informeret samtykke, HIPAA-godkendelse
- Sygehistorie inklusive tidligere og samtidige behandlinger og patologi
- Fysisk eksamen, højde, vægt
- Vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur)
- Gennemgang af samtidig medicin
- ECOG ydeevne status
- Blodkemi (natrium, kalium, serum kreatinin [eller GFR], calcium, albumin, ALT, AST, total bilirubin, alkalisk fosfatase, total protein)
- CBC med differential
- Hepatitis B-screening (hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B kerneantistof (anti-HBc), total Ig eller IgG og antistof mod hepatitis B overfladeantigen (anti-HBs))
- Diagnostisk mammografi (BEMÆRK: kan udføres op til 60 dage før tilmelding til studiet) Tumor- og aksillær vurdering
- Kirurgisk vurdering
- Serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder (BEMÆRK: serum βhCG inden for 14 dage før undersøgelsesregistrering).
- Arkiver tumorvæv vurdering
Azacitidin-behandlingsbesøg dag 1
- Forbehandlet med ondansetron 8mg PO en gang 30 minutter før azacitidinadministration.
- Uringraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder (BEMÆRK: hvis >7 dage siden screening)
- Undersøg blodprøver
- Administration af azacitidin
- AE vurdering
Dage 2-5
Præmediciner med ondansetron 8mg PO én gang 30 minutter før azacitidinadministration.
- Administration af azacitidin
Biopsibesøg før studiet
- Fysisk eksamen, vægt
- Vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur)
- Gennemgang af samtidig medicin
- ECOG ydeevne status
- Blodkemi (natrium, kalium, serum kreatinin [eller GFR], calcium, albumin, ALT, AST, total bilirubin, alkalisk fosfatase, total protein)
- CBC med differential
- Undersøg blodprøver
- AE vurdering
Biopsiopfølgningsbesøg efter undersøgelse
- Fysisk eksamen, vægt
- Vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur)
- Gennemgang af samtidig medicin
- ECOG ydeevne status
- Undersøg blodprøver
- Arkiver tumorvæv vurdering
- AE vurdering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: VK Gadi, MD, PhD
- Telefonnummer: 312-996-1581
- E-mail: vkgadi@uic.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Michelle Karan, BS
- Telefonnummer: 224-563-7137
- E-mail: makaran2@uic.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rekruttering
- University of Illinois Cancer Center
-
Kontakt:
- VK Gadi, MD
- Telefonnummer: 312-996-1581
- E-mail: vkgadi@uic.edu
-
Kontakt:
- Michelle Karan
- Telefonnummer: 224-563-7137
- E-mail: makaran2@uic.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke
- ECOG 0, 1 eller 2
- Histologisk bekræftet invasivt brystcarcinom dokumenteret ved biopsi. AJCC 8. udgave kliniske fase T1c-T2/N0-N1/M0 ved fysisk undersøgelse eller radiologiske undersøgelser.
- Primær brysttumor > 1 cm
Sygdomskarakteristika I. TNBC (Mindre end eller lig med 10 % af tumorceller, der farves for ER og for PR ved immunhistokemi (IHC). HER2-negativ, som defineret af ASCO/CAP-retningslinjer)
ELLER
II. ER-positiv (som bestemt ved immunhistokemi (IHC)) og en af følgende højrisikokarakteristika:
- HER2 positiv (IHC eller FISH)
- Node positiv
- Enhver klinisk højrisikoekspressionsprofil (mammaprint, onkotype, endopregn)
- PR negativ (IHC) ELLER III. HER 2 positiv (som defineret af ASCO/ACP retningslinjer)
Demonstrerer tilstrækkelig organfunktion som defineret i nedenstående tabel. Alle screeningslaboratorier skal indhentes inden for 30 dage før registrering.
Systemlaboratorieværdi Hæmatologiske leukocytter ≥3.000/mm3 Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3 Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3 Hæmoglobin (Hgb) ≥ 9,0 g/dL Renal clearance creatinine (C1.Cr.Cr.Cr.Cr.Cr. af normal (ULN) eller CrCl ≥ 50 mL/min ved brug af Cockcroft-Gault-formlen Hepatisk Bilirubin Bilirubin ≤ 1,5 × ULN. Personer med Gilberts syndrom kan have en bilirubin > 1,5 × ULN, hvis der ikke er tegn på biliær obstruktion Aspartat aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN Alanin aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN
- Ingen tegn på fjernmetastaser (M0 pr. AJCC stadieretningslinjer)
- Forudsat skriftligt informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger via en godkendt UIC Institutional Review Board (IRB) informeret samtykkeformular og HIPAA-godkendelse.
- Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide eller ammende. En negativ serum- eller uringraviditetstest er påkrævet i henhold til institutionelle retningslinjer.
- Som bestemt efter den tilmeldte læges eller protokoludnævntes skøn, forsøgspersonens evne til at forstå og overholde undersøgelsesprocedurer i hele undersøgelsens længde.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere anti-cancerbehandling (cytotoksisk kemoterapi, immunterapi, biologisk terapi, strålebehandling rettet mod den primære brysttumor og/eller ipsilaterale aksillære lymfeknuder eller undersøgelsesmidler) med terapeutisk hensigt for den aktuelle brystkræft.
- Enhver form for brystimplantater
- Aktiv infektion, der kræver systemisk terapi
- Ukontrolleret HIV/AIDS eller aktiv viral hepatitis
- Gravid eller ammende
- Enhver tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af dette forsøgsregime, som bestemt af den behandlende medicinske onkolog.
- Enhver psykisk eller medicinsk tilstand, der forhindrer patienten i at give informeret samtykke eller deltage i forsøget, medmindre en juridisk autoriseret repræsentant (LAR) er på plads til at underskrive på vegne af patienten.
- Anden større komorbiditet, som bestemt af undersøgelse PI
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltarm med tidligere ubehandlet højrisiko brystkræft i tidlig stadium
Alle deltagere vil modtage azacitidin 50 mg/m2 SC dagligt i fem på hinanden følgende dage.
|
5-Azacitidin er en pyrimidinnukleosidanalog, hvor nitrogen erstatter kulstof i position 5
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) i primære tumorer fra patienter med højrisiko brystkræft i tidlig stadium efter lavdosis azacitidinbehandling.
Tidsramme: 2 uger fra første dosis azacitidin
|
Antal deltagere, der viser tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) i primære tumorer fra patienter med højrisiko brystkræft i tidligt stadie
|
2 uger fra første dosis azacitidin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons (ændring af Ki67 og tumorstørrelse) af primær tumor efter behandling med lavdosis azacitidinbehandling
Tidsramme: 2 uger fra første dosis azacitidin
|
Antal deltagere, der har en klinisk respons på operationstidspunktet baseret på ændringer i Ki-67-indekset
|
2 uger fra første dosis azacitidin
|
|
Sikkerhed - færdiggørelseshastighed af lavdosis azacitidin
Tidsramme: 30 dage efter sidste dosis azacitidin
|
Antal deltagere, der undlader at gennemføre det planlagte behandlingsforløb ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5
|
30 dage efter sidste dosis azacitidin
|
|
Sikkerhed - tolerabilitet af lavdosis azacitidinbehandling vurderet ved brug af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5
Tidsramme: 30 dage efter sidste dosis azacitidin
|
Antal deltagere, der har behandlingsrelaterede bivirkninger ved brug af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5
|
30 dage efter sidste dosis azacitidin
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 2 år
|
Antal dage deltagere havde DFS
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
Antal dage deltagere havde OS
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vijayakrishna Krishnamurthy Gadi, MD, PhD, University of Illinois at Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Azacitidin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-0215
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalUkendtMyelodysplastiske syndromer, akut myeloid leukæmiKina
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Afsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Tongji Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringNydiagnosticeret | Akut myeloid leukæmi, voksenKina
-
Eisai Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS) | Akut myeloid leukæmi (AML)Australien
-
University of BirminghamAktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmi | MyelodysplasiDet Forenede Kongerige
-
CelgeneAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS) | Kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML) | Akut myelogen leukæmi (AML)Forenede Stater
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi (AML) | Tilbagefald
-
Grupo Cooperativo de Hemopatías MalignasTrukket tilbageAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastiske syndromerMexico
-
CelgeneAfsluttet