Stenafstøvning med høj kraft vs. fragmentering og kurvedannelse på tidspunktet for ureteroskopi

På operationsdagen vil den behandling, der tildeles patienten, blive bestemt ved et tilfælde, som at vende en mønt. Hverken patienten eller undersøgelseslægen vil vælge behandlingstype. Hver patient vil have samme chance for at blive givet enten kirurgisk behandling. En gruppe vil få sten behandlet med kraftig laserstøv, og det producerede støv vil passere spontant gennem urinen. Den anden gruppe vil få sten behandlet med laveffekt laserfragmentering, og sten vil blive fjernet ved hjælp af en kurv. Den kirurgiske procedure vil ikke adskille sig fra den behandling, en patient ville modtage, hvis han/hun ikke var med i denne undersøgelse.

Efter operationen vil deltagerne udfylde et smertevurderingsspørgeskema i det ambulante genopretningsområde, inden de udskrives for at tage hjem. Deltagerne vil også modtage en daglig e-mail eller sms for at vurdere smerter og daglige aktiviteter. Deltagerne vil besvare disse spørgsmål dagligt, indtil smerten er forsvundet, og de daglige aktiviteter er vendt tilbage til baseline niveauer.

Seks uger efter operationen vil deltagerne gennemgå en ultralyd for at vurdere for hævelse af en nyre på grund af en ophobning af urin (kaldet hydronefrose), som er standard praksis efter ureteroskopi. Deltagerne vil også vende tilbage til urologisk klinik 12 uger efter operationen for et opfølgningsbesøg med standardbehandling. Ved dette besøg vil deltagerne gennemgå standardbehandlingsprocedurer kendt som nyreblærens ultralyd og nyre ureter blære abdominal røntgen for at evaluere for sten. Deltagerne vil også udfylde et andet smertevurderingsspørgeskema ved denne aftale.

Forskere vil gennemgå journalen for at evaluere effektiviteten af ​​operationen til at fjerne nyresten og forhindre gentagelse af nyresten samt for at spore livskvalitetsresultater.