尿管鏡検査時のハイパワーストーンダスティング vs. 断片化およびバスケット化

手術当日、コイントスのように、患者に割り当てられた治療法が偶然に決定されます。 患者も治験担当医師も治療の種類を選択しません。 各患者は、いずれかの外科的治療を受ける可能性が等しくなります。 1 つのグループは、結石を強力なレーザー粉塵で処理し、生成された粉塵は自然に尿を通過します。 もう 1 つのグループでは、低出力のレーザー フラグメンテーションで結石を処理し、バスケットを使用して結石を取り除きます。 外科的処置は、患者がこの研究に参加していない場合に受けるであろう治療と変わりません。

手術後、参加者は退院して家に帰る前に、外来回復エリアで疼痛評価アンケートに記入します。 参加者はまた、痛みや日常活動を評価するために、毎日電子メールまたはテキストメッセージを受け取ります。 参加者は、痛みが解消され、日常生活がベースラインレベルに戻るまで、これらの質問に毎日回答します。

手術の6週間後、参加者は超音波検査を受けて、尿の蓄積による腎臓の腫れ（水腎症と呼ばれる）を評価します。これは、尿管鏡検査後の標準的な診療です。 参加者はまた、手術の12週間後に泌尿器科クリニックに戻り、標準的なフォローアップの訪問を受けます。 この訪問では、参加者は、結石を評価するために、腎膀胱超音波検査および腎尿管膀胱腹部X線検査として知られる標準的なケア手順を受けます。 参加者は、この予約時に別の痛み評価アンケートにも記入します。

研究者は医療記録を見直して、腎結石の除去と腎結石の再発防止における手術の有効性を評価し、生活の質の結果を追跡します。