Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​Trastuzumab Deruxtecan som den første behandlingsmulighed for uoperabel, lokalt avanceret/metastatisk ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer

2. april 2026 opdateret af: AstraZeneca

Et åbent, randomiseret, multicenter, fase 3-studie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​Trastuzumab Deruxtecan som førstelinjebehandling af uoperabel, lokalt avanceret eller metastatisk NSCLC, der rummer HER2 Exon 19 eller 20 mutationer (DESTINY-Lung04)

DESTINY-Lung04 vil undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) versus Standard of Care (SoC) som førstelinjebehandling af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) med HER2 Exon 19 eller 20 mutationer

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Kvalificerede deltagere vil være dem, der er diagnosticeret med ikke-operabel, lokalt fremskreden eller metastatisk histologisk dokumenteret ikke-pladeeplade NSCLC med HER2 exon 19 eller 20 mutationer, og som er behandlingsnaive for palliativ hensigt systemisk terapi for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom.

Undersøgelsen har til formål at evaluere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ​​trastuzumab deruxtecan som førstelinjebehandling af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) sammenlignet med standardbehandling (forskerens valg af cisplatin eller carboplatin + pembrolizumab + pemetrexed). Denne undersøgelse har til formål at se, om trastuzumab deruxtecan tillader patienter at leve længere, uden at kræften bliver værre eller blot at leve længere, sammenlignet med patienter, der modtager standardbehandling. Denne undersøgelse søger også at se, hvordan behandlingen og kræften påvirker patienternes livskvalitet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

454

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ghent, Belgien, 9000
        • Research Site
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Research Site
      • Barretos, Brasilien, 14784-400
        • Research Site
      • Blumenau, Brasilien, 89010-340
        • Research Site
      • Brasília, Brasilien, 70200-730
        • Research Site
      • Natal, Brasilien, 59075-740
        • Research Site
      • Salvador, Brasilien, 40170-110
        • Research Site
      • São Paulo, Brasilien, 01321-001
        • Research Site
      • São Paulo, Brasilien, 01327-001
        • Research Site
      • Uberlândia, Brasilien, 38408-150
        • Research Site
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • Research Site
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
        • Research Site
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z5
        • Research Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
        • Research Site
      • Vejle, Danmark, 7100
        • Research Site
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Forenede Stater, 99508
        • Research Site
    • California
      • Los Alamitos, California, Forenede Stater, 90720
        • Research Site
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
        • Research Site
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Research Site
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • Research Site
      • Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
        • Research Site
    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Forenede Stater, 20910
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Research Site
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • Research Site
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
        • Research Site
      • Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
        • Research Site
      • Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
        • Research Site
      • New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
        • Research Site
    • New York
      • Commack, New York, Forenede Stater, 11725
        • Research Site
      • Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
        • Research Site
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • Research Site
      • Uniondale, New York, Forenede Stater, 11553
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
        • Research Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
        • Research Site
      • Bordeaux, Frankrig, 33000
        • Research Site
      • Dijon, Frankrig, 21079
        • Research Site
      • Le Mans, Frankrig, 72037
        • Research Site
      • Lyon, Frankrig, 69373
        • Research Site
      • Marseille, Frankrig, 13915
        • Research Site
      • Nantes, Frankrig, 44093
        • Research Site
      • Toulouse, Frankrig, 31059
        • Research Site
      • Villejuif, Frankrig, 94805
        • Research Site
      • Amsterdam, Holland, 1081 HV
        • Research Site
      • Groningen, Holland, 9700 RB
        • Research Site
      • Nijmegen, Holland, 6525 GA
        • Research Site
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Research Site
      • Hong Kong, Hong Kong, 999077
        • Research Site
      • Jordan, Hong Kong, 999077
        • Research Site
      • Bangalore, Indien, 560027
        • Research Site
      • Delhi, Indien, 110085
        • Research Site
      • Hyderabad, Indien, 500032
        • Research Site
      • Mumbai, Indien, 400012
        • Research Site
      • Nashik, Indien, 422002
        • Research Site
      • Milan, Italien, 20141
        • Research Site
      • Monza, Italien, 20090
        • Research Site
      • Orbassano, Italien, 10043
        • Research Site
      • Parma, Italien, 43100
        • Research Site
      • Roma, Italien, 00168
        • Research Site
      • Verona, Italien, 37126
        • Research Site
      • Chūōku, Japan, 104-0045
        • Research Site
      • Fukuoka, Japan, 812-8582
        • Research Site
      • Kashiwa, Japan, 277-8577
        • Research Site
      • Matsuyama, Japan, 791-0280
        • Research Site
      • Niigata, Japan, 951-8566
        • Research Site
      • Okayama, Japan, 700-8558
        • Research Site
      • Osaka, Japan, 541-8567
        • Research Site
      • Osakasayama-shi, Japan, 589-8511
        • Research Site
      • Sapporo, Japan, 060-8638
        • Research Site
      • Sendai, Japan, 980-0873
        • Research Site
      • Sunto-gun, Japan, 411-8777
        • Research Site
      • Yokohama, Japan, 241-8515
        • Research Site
      • Yonago-shi, Japan, 683-8504
        • Research Site
      • Beijing, Kina, 100142
        • Research Site
      • Beijing, Kina, 100730
        • Research Site
      • Changchun, Kina, 130021
        • Research Site
      • Changsha, Kina, 410013
        • Research Site
      • Changsha, Kina, 410008
        • Research Site
      • Chengdu, Kina, 610041
        • Research Site
      • Fuzhou, Kina, 350014
        • Research Site
      • Guangzhou, Kina, 510080
        • Research Site
      • Hangzhou, Kina, 310020
        • Research Site
      • Jinan, Kina, 250117
        • Research Site
      • Kunming, Kina, 650118
        • Research Site
      • Kunming, Kina, 650101
        • Research Site
      • Linhai, Kina, 317000
        • Research Site
      • Nanchang, Kina, 330006
        • Research Site
      • Nanjing, Kina, 210029
        • Research Site
      • Shanghai, Kina, 200032
        • Research Site
      • Shenyang, Kina, 110016
        • Research Site
      • Shenzhen, Kina, 518020
        • Research Site
      • Wenzhou, Kina, CN-325000
        • Research Site
      • Wuhan, Kina, 430022
        • Research Site
      • Xi'an, Kina, 710061
        • Research Site
      • Xiamen, Kina, 361003
        • Research Site
      • Yangzhou, Kina, 225001
        • Research Site
      • Mexico City, Mexico, '14080
        • Research Site
      • Mexico City, Mexico, 03810
        • Research Site
      • Gdansk, Polen, 80-952
        • Research Site
      • Olsztyn, Polen, 10-357
        • Research Site
      • Przemyśl, Polen, 37-700
        • Research Site
      • Warsaw, Polen, 02-781
        • Research Site
      • L'Hospitalet de Llobregat, Spanien, 08908
        • Research Site
      • Madrid, Spanien, 28041
        • Research Site
      • Málaga, Spanien, 29730
        • Research Site
      • Valencia, Spanien, 46026
        • Research Site
      • Cheongju-si, Sydkorea, 28644
        • Research Site
      • Goyang-si, Sydkorea, 10408
        • Research Site
      • Gyeonggi-do, Sydkorea, 13620
        • Research Site
      • Seoul, Sydkorea, 03080
        • Research Site
      • Seoul, Sydkorea, 05505
        • Research Site
      • Seoul, Sydkorea, 06351
        • Research Site
      • Kaohsiung City, Taiwan, 833
        • Research Site
      • Taichung, Taiwan, 40705
        • Research Site
      • Taichung, Taiwan, 40201
        • Research Site
      • Tainan, Taiwan, 70403
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 235
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, TAIWAN
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 10048
        • Research Site
      • Taoyuan District, Taiwan, 333
        • Research Site
      • Edirne, Tyrkiet (Türkiye), 22030
        • Research Site
      • Izmir, Tyrkiet (Türkiye), 35040
        • Research Site
      • Kadıkoy/Istanbul, Tyrkiet (Türkiye), 34722
        • Research Site
      • Çankaya, Tyrkiet (Türkiye), 06680
        • Research Site
      • Cologne, Tyskland, 50937
        • Research Site
      • Dresden, Tyskland, 01307
        • Research Site
      • Mainz, Tyskland, 55131
        • Research Site
      • München, Tyskland, 81377
        • Research Site
      • Oldenburg, Tyskland, 26121
        • Research Site
      • Linz, Østrig, 4020
        • Research Site
      • Vienna, Østrig, 1210
        • Research Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 123 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere er mindst 18 år
  • Lokalt avanceret ikke modtagelig for helbredende terapi eller metastatisk sygdom
  • Histologisk dokumenteret ikke-pladeepitel NSCLC med HER2-mutation i exoner 19 eller 20 af vævs-NGS eller ctDNA
  • Behandlingsnaiv for palliativ intens systemisk terapi for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom
  • Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %
  • Målbar sygdom vurderet af Investigator baseret på RECIST 1.1
  • Protokoldefineret tilstrækkelig organfunktion inklusive hjerte-, nyre-, leverfunktion
  • ØKOG 0-1
  • At have tumorvæv tilgængeligt til central test

Ekskluderingskriterier:

  • Tumorer med målrettede ændringer til EGFR (eller andre målrettede mutationer inklusive, men ikke begrænset til ALK, hvis rutinemæssigt testes som en målrettet ændring med godkendt tilgængelig terapi)
  • Alle klinisk aktive hjernemetastaser; tidligere behandlede hjernemetastaser tilladt
  • Aktive autoimmune eller inflammatoriske lidelser
  • Sygehistorie med myokardieinfarkt inden for 6 måneder før randomisering
  • Anamnese med ikke-infektiøs pneumonitis/ILD, nuværende eller mistænkt ILD
  • Lungespecifik interkurrent klinisk signifikant alvorlig sygdom
  • Kontraindikation til platinbaseret dublet kemoterapi eller pembrolizumab

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm 1
Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd)
Trastuzumab Deruxtecan indgivet ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • DS-8201a; T-DXd
Aktiv komparator: Arm 2
Standard of Care-behandling (platin, pemetrexed og pembrolizumab)
Undersøgerens valg af platin kemoterapi (cisplatin) administreret ved intravenøs infusion
Investigators valg af platin kemoterapi (carboplatin) indgivet ved intravenøs infusion
Pembrolizumab administreret som intravenøs infusion
Pemetrexed administreret som intravenøs infusion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progression Free Survival (PFS) af Blinded Independent Central Review (BICR)
Tidsramme: Indtil progression eller død, vurderet op til ca. 12 måneder
Defineret som tid fra randomisering til progression pr. RECIST 1.1 som vurderet af Blinded Independent Central Review (BICR), eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Indtil progression eller død, vurderet op til ca. 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Indtil død, vurderet op til cirka 28 måneder.
Defineret som tiden fra randomisering til dødsdatoen på grund af en hvilken som helst årsag.
Indtil død, vurderet op til cirka 28 måneder.
Progressionsfri overlevelse (PFS) ved efterforskers vurdering
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Defineret som tid fra randomisering til progression pr. RECIST 1.1 som vurderet af investigator, eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Defineret som andelen af ​​deltagere, der har et komplet svar (CR) eller delvist svar (PR) som vurderet af Blinded Independent Central Review (BICR) og investigator i henhold til RECIST 1.1
Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Defineret som tiden fra datoen for det første dokumenterede svar til datoen for dokumenteret progression som vurderet af Blinded Independent Central Review (BICR) og investigators vurdering i henhold til RECIST 1.1.
Indtil progression, vurderet op til cirka 12 måneder
Tid til anden progression eller død (PFS2)
Tidsramme: Vurderet op til cirka 20 måneder
Defineret som tiden fra randomisering til anden progression på næste behandlingslinje som vurderet af investigator på det lokale sted ved hjælp af vurderinger udført i henhold til lokal standard klinisk praksis, eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Vurderet op til cirka 20 måneder
Skelsættende analyse af PFS (PFS12)
Tidsramme: Vurderet op til cirka 12 måneder
Defineret som andelen af ​​deltagere i live og progressionsfri efter 12 måneder, som vurderet af Blinded Independent Central Review (BICR) og investigator.
Vurderet op til cirka 12 måneder
Skelsættende analyse af OS (OS24)
Tidsramme: Vurderet op til cirka 24 måneder
Defineret som andel af deltagere i live ved 24 måneder
Vurderet op til cirka 24 måneder
Centralnervesystemet (CNS) - Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Indtil CNS-progression eller død, vurderet i op til ca. 12 måneder
Defineret som tid fra randomisering til progression af centralnervesystemet (CNS) pr. RECIST 1.1 vurderet ved blindet uafhængig central gennemgang (BICR) eller død på grund af enhver årsag i fravær af CNS-progression.
Indtil CNS-progression eller død, vurderet i op til ca. 12 måneder
Sikkerhed og tolerabilitet af T-DXd versus Standard of Care behandling
Tidsramme: Indtil progression eller død, vurderet op til ca. 28 måneder
Vurderet ud fra forekomsten af ​​AE'er, SAE'er og ændringer fra baseline i laboratorieparametre, vitale tegn, EKG og ECHO/MUGA-scanningsresultater.
Indtil progression eller død, vurderet op til ca. 28 måneder
Farmakokinetik (PK) af T-DXd, totalt anti-HER2 antistof og DXd i serum
Tidsramme: Op til cyklus 4, cirka 12 uger
Serumkoncentration af T-DXd, total anti-HER2 antistof og DXd.
Op til cyklus 4, cirka 12 uger
Immunogenicitet af T-DXd
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Tilstedeværelse af anti-lægemiddel-antistoffer (ADA'er) for T-DXd.
Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Patientrapporterede lungesymptomer forbundet med ikke-småcellet lungekræft
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Tid til vedvarende forværring af lungesymptomer (hoste, dyspnø, brystsmerter), mens du er i behandling ved hjælp af ikke-småcellet lungekræft-symptomvurderingsspørgeskema (NSCLC-SAQ).
Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Patientrapporteret tolerabilitet af T-DXd beskrevet ved hjælp af symptomatiske bivirkninger
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Symptomatiske AE'er: Beskrivende oversigt over andelen af ​​deltagere, der rapporterer symptomatiske AE'er, mens de er i behandling, som vurderet af patientrapporterede udfaldsversion af Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) og emner fra European Organisation for Research and Treatment of Kræft (EORTC) Genstandsbibliotek.
Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Patientrapporteret tolerabilitet af T-DXd beskrevet ved brug af generel bivirkning
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Generel bivirkningsbesvær: Beskrivende oversigt over andelen af ​​deltagere, der rapporterer generel bivirkningsgener på patientens globale indtryk af behandlingstolerabilitet (PGI-TT) under behandling.
Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Patientrapporteret tolerabilitet af T-DXd beskrevet ved brug af fysisk funktion
Tidsramme: Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder
Fysisk funktion: Andelen af ​​deltagere med opretholdt eller forbedret fysisk funktion, mens de er i behandling, baseret på den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft, 30 punkters kernekvalitetsspørgeskema (EORTC-QLQ-C30) fysisk funktionsskala.
Indtil progression, vurderet op til cirka 13 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. september 2021

Først opslået (Faktiske)

17. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Kvalificerede forskere kan anmode om adgang til anonymiserede individuelle data på patientniveau fra AstraZeneca gruppe af virksomheder sponsoreret kliniske forsøg via anmodningsportalen. Alle anmodninger vil blive evalueret i henhold til AZ-offentliggørelsesforpligtelsen: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-delingstidsramme

AstraZeneca vil opfylde eller overgå datatilgængeligheden i henhold til forpligtelserne i henhold til EFPIA Pharmas datadelingsprincipper. For detaljer om vores tidslinjer henvises til vores offentliggørelsesforpligtelse på https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-delingsadgangskriterier

Når en anmodning er blevet godkendt, giver AstraZeneca adgang til de afidentificerede individuelle data på patientniveau i et godkendt sponsoreret værktøj. Underskrevet datadelingsaftale (ikke-omsættelig kontrakt for dataadgangere) skal være på plads, før du får adgang til de ønskede oplysninger. Derudover skal alle brugere acceptere vilkårene og betingelserne for SAS MSE for at få adgang. For yderligere detaljer, bedes du læse oplysningserklæringerne på https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft

Kliniske forsøg med Trastuzumab Deruxtecan

Abonner