- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05229913
Effekter af esketamin på postpartum depression (EEPD)
Virkninger af forskellige koncentrationer af esketamin på postpartum depression efter kejsersnit
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I alt 500 tilfælde af gravide kvinder, der gennemgik kejsersnit under spinalbedøvelse på Qinghai Røde Kors Hospital fra februar 2022 til september 2022, blev udvalgt. Generel information om patienterne blev registreret, såsom alder, højde, vægt, BMI, nationalitet, uddannelsesniveau, tidligere historie, kirurgisk historie, allergihistorie, ægtefællestatus, fertilitetshistorie og stofbrugsstatus, og ASA-klassificering blev udført. Afgør foreløbigt, om det opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne. Hvis det kan indgå i undersøgelsen, bør undersøgelsens formål, metode og mulige komplikationer forklares fuldt ud for patienterne og deres familier, samt undersøgelsens betydning og værdi. Informeret samtykke bør underskrives efter informeret samtykke fra patienterne og deres familier. Patienterne blev opdelt i 5 grupper (n=100) efter tilfældig talmetode, inklusive kontrolgruppe (GRUPPE C) og forskellige koncentrationer af esketamin-dosisgruppe (gruppe E0.2, gruppe E0.4, gruppe E0.6, gruppe E0. 8).
Før operationen blev puerpera fastet i 8 timer og holdt sig fra at drikke i 4 timer. Efter indtræden på operationsstuen, EKG-overvågning og kontinuerlig iltindånding med maske (2.0-3.0 L/min) blev udført, og de øvre lemmers venekanaler blev åbnet. Subaraknoidal punktering blev udført i L2-3 eller L3-4 mellemrum. Efter cerebrospinalvæsken er strømmet ud, giv 0,5 % ropivacain 10-12 mg. Efter at den subaraknoidale blokering var vellykket, blev epiduralkateteret hærdet i 4 cm. Rygliggende stilling blev genoprettet, og om nødvendigt blev de gravide ændret 30° til venstre, og liggende hypotensionssyndrom opstod (SBP≤90mmHg eller fald ≥mmHg), 1-2mg methoxid blev injiceret intravenøst. Operationen blev påbegyndt, efter at anæstesiniveauet var opfyldt (oprethold anæstesiniveau<T6). Postoperativ intravenøs kontrolleret analgesi (PCIA). Formlen for PCIA i forskellige grupper. Den samlede mængde PCIA er 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2 ml/time, PCA-dosis er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varede indtil 48 timer efter operationen.
Bruger SPSS26.0 statistisk software. Måledataene er udtrykt som x±s, sammenligningen mellem grupperne udføres ved en-vejs variansanalyse, den yderligere parvise sammenligning udføres ved t-test, og sammenligningen af forskellige tidspunkter inden for gruppen udføres ved gentagne målinger. af varians; sammenligningen af tælledata udføres ved chi-kvadrattesten. P<0,05 indikerer, at forskellen er statistisk signifikant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Wang Xuejun, director
- Telefonnummer: +86 18997159111
- E-mail: wangxuejunhsz9111@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yang Jingmei, Master
- Telefonnummer: +86 18091336383
- E-mail: yangjingmei0119@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle deltagende patienter underskrev en informeret samtykkeformular;
- Alder 25-35 år gammel;
- BMI≤35kg/m2;
- ASA-klassifikation I eller II;
- Ultralyd viste en enkelt graviditet i livmoderen Foster, placenta modenhedsgrad Ⅱ+
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til eller uvillig til at underskrive samtykkeerklæringen, eller ude af stand til at følge forskningsprocedurerne;
- Historie om skjoldbruskkirtelsygdom;
- En historie med lokalbedøvende allergi;
- En historie med afhængighed eller misbrug af opioider og ketamin;
- Præoperativ psykisk sygdom; svær eclampsia;
- Unormalt EKG, hypertension og alvorligt hjerte Sygehistorie
- Der er andre kontraindikationer for brugen af esketamin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppen (Esketamin er ikke tilføjet)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpe i hver gruppe blev suppleret med normalt saltvand og matchet til 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2ml/t, den selvkontrollerede intravenøse analgesi trykkes en gang dosis er 1 ml, låsetiden er 20 min, og smertestillelsen varede indtil 48 timer efter operationen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg
|
|
Eksperimentel: Esketamin eksperimentel gruppe (E0.2)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,2mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpe i hver gruppe blev suppleret med normalt saltvand og matchet til 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2ml/h, den selvkontrollerede intravenøs analgesi tryk, når dosis er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varede indtil 48 timer efter operationen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,2mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel esketamingruppe (E0.4)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,4mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpe i hver gruppe blev suppleret med normalt saltvand og matchet til 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2ml/h, den selvkontrollerede intravenøs analgesi tryk, når dosis er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varede indtil 48 timer efter operationen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,4mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200ml.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel esketamingruppe (E0.6)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,6mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpe i hver gruppe blev suppleret med normalt saltvand og matchet til 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2ml/h, den selvkontrollerede intravenøs analgesi tryk, når dosis er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varede indtil 48 timer efter operationen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,6mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel esketamingruppe (E0.8)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,8mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpe i hver gruppe blev suppleret med normalt saltvand og matchet til 100 ml, baggrundsinfusionshastigheden er 2ml/h, den selvkontrollerede intravenøs analgesi tryk, når dosis er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varede indtil 48 timer efter operationen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,8mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) score
Tidsramme: Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) score blev udført dag 42 efter operationen
|
Edinburgh Postpartum Depression Scale inkluderer 10 genstande.
I henhold til symptomernes sværhedsgrad er hvert element opdelt i 4 niveauer (0, 1, 2, 3).
Patienten kan være deprimeret, når den samlede score er 10-12 point, og postpartum depression kan diagnosticeres, når den samlede score er større end 13 point.
|
Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) score blev udført dag 42 efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kort form af McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ)
Tidsramme: 6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) efter operationen
|
SF-MPQ bestod af 11 sensoriske og 4 affektive deskriptorer for smerte.
Alle deskriptorer bruges 0~3 til at angive de forskellige grader af ingen, henholdsvis let, medium og tung
|
6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) efter operationen
|
|
Visuel analog skala (VAS) til smerte
Tidsramme: 6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) efter operationen
|
Patienterne blev bedt om at sætte en ring om et tal, der bedst repræsenterede deres smerteniveau ved hjælp af en skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er mest alvorlig.
0: smertefri; 1-3: Milde smerter; 4-6: Moderat smerte; 7-10: Stærke smerter
|
6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af bivirkninger
Tidsramme: Inden for 48 timer efter operationen
|
Inkluder hallucinationer, opkastning, svimmelhed og døsighed
|
Inden for 48 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Wang Xuejun, director, Department of Anesthesiology, Qinghai Red Cross Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Singh JB, Fedgchin M, Daly E, Xi L, Melman C, De Bruecker G, Tadic A, Sienaert P, Wiegand F, Manji H, Drevets WC, Van Nueten L. Intravenous Esketamine in Adult Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Double-Randomization, Placebo-Controlled Study. Biol Psychiatry. 2016 Sep 15;80(6):424-431. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.018. Epub 2015 Nov 3.
- Suppa E, Valente A, Catarci S, Zanfini BA, Draisci G. A study of low-dose S-ketamine infusion as "preventive" pain treatment for cesarean section with spinal anesthesia: benefits and side effects. Minerva Anestesiol. 2012 Jul;78(7):774-81. Epub 2012 Feb 29.
- Krystal JH, Charney DS, Duman RS. A New Rapid-Acting Antidepressant. Cell. 2020 Apr 2;181(1):7. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.033.
- O'Hara MW, McCabe JE. Postpartum depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 2013;9:379-407. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612. Epub 2013 Feb 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JMYang
- 2019-ZJ-930 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Wang Xuejun)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødselsdepression
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Faders postpartum depression
-
Universidad del DesarrolloUniversity of BarcelonaIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Postpartum depression (PPD)
-
McMaster UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostpartum angst | Postpartum depression (PPD)Canada
-
Northwestern UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Ikke rekrutterer endnu
-
Mekelle UniversityAfsluttet
-
Duke UniversityIkke rekrutterer endnuPost partum | Maternel depression | Moderens depression og forældrepraksis, postpartumForenede Stater
-
Xi HuangXiamen University; Yilong People's HospitalRekrutteringPostpartum angst | Kejsersnitsår | Postpartum depression (PPD) | Amning Self-EffficacyKina
-
Melania AsiIndonesia-MoHAfsluttetPostpartum depression (PPD)Indonesien
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Women's Health Research...AfsluttetFødselsdepression | Perinatal lidelse | Postpartum lidelse | Perinatal depression | Postpartum angst | Postnatal depressionCanada