- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05229913
Effekter av esketamin på postpartum depresjon (EEPD)
Effekter av ulike konsentrasjoner av esketamin på fødselsdepresjon etter keisersnitt
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Totalt 500 tilfeller av gravide kvinner som gjennomgikk keisersnitt under spinalbedøvelse i Qinghai Røde Kors sykehus fra februar 2022 til september 2022 ble valgt ut. Generell informasjon om pasientene ble registrert, slik som alder, høyde, vekt, BMI, nasjonalitet, utdanningsnivå, tidligere historie, kirurgisk historie, allergihistorie, ektefellestatus, fertilitetshistorie og legemiddelbruksstatus, og ASA-klassifisering ble utført. Avgjør foreløpig om den oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene. Hvis det kan inkluderes i studien, bør formålet, metoden og mulige komplikasjoner av studien forklares fullstendig for pasientene og deres familier, samt betydningen og verdien av studien. Informert samtykke bør signeres etter informert samtykke fra pasientene og deres familier. Pasientene ble delt inn i 5 grupper (n=100) i henhold til tilfeldig tallmetode, inkludert kontrollgruppe (GRUPPE C) og ulike konsentrasjoner av dosegruppe Esketamin (gruppe E0.2, gruppe E0.4, gruppe E0.6, gruppe E0. 8).
Før operasjonen ble puerpera fastet i 8 timer og avsto fra å drikke i 4 timer. Etter å ha kommet inn på operasjonsrommet, EKG-overvåking og kontinuerlig oksygeninnånding med maske (2.0-3.0 L/min) ble utført, og venekanalene i øvre lemmer ble åpnet. Subaraknoidal punktering ble utført i L2-3 eller L3-4 gap. Etter at cerebrospinalvæsken renner ut, gi 0,5 % ropivakain 10-12 mg. Etter at subaraknoidalblokken var vellykket, ble epiduralkateteret indurert i 4 cm. Ryggleien ble gjenopprettet, og ved behov ble de gravide endret 30° til venstre, og ryggliggende hypotensjonssyndrom oppsto (SBP≤90mmHg eller reduksjon ≥mmHg), 1-2mg metoksid ble injisert intravenøst. Operasjonen ble startet etter at anestesinivået var tilfredsstilt (oppretthold anestesinivå<T6). Postoperativ intravenøs kontrollert analgesi (PCIA). Formelen for PCIA i forskjellige grupper. Den enhetlige totale mengden PCIA er 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2 ml/t, PCA-dosen er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varte til 48 timer etter operasjonen.
Bruker SPSS26.0 statistisk programvare. Måledataene er uttrykt som x±s, sammenligningen mellom gruppene utføres ved enveis variansanalyse, den videre parvise sammenligningen utføres ved t-test, og sammenligningen av ulike tidspunkt innenfor gruppen utføres ved gjentatte målsanalyse. av variasjon; sammenligningen av telledata utføres av kjikvadrattesten. P<0,05 indikerer at forskjellen er statistisk signifikant.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Wang Xuejun, director
- Telefonnummer: +86 18997159111
- E-post: wangxuejunhsz9111@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yang Jingmei, Master
- Telefonnummer: +86 18091336383
- E-post: yangjingmei0119@163.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle deltakende pasienter signerte et informert samtykkeskjema;
- Alder 25-35 år gammel;
- BMI≤35kg/m2;
- ASA-klassifisering I eller II;
- Ultralyd viste en enkelt graviditet i livmoren Foster, modningsgrad Ⅱ+
Ekskluderingskriterier:
- Ikke i stand til eller vil ikke signere samtykkeskjemaet, eller ute av stand til å følge forskningsprosedyrene;
- Historie om skjoldbrusk sykdom;
- En historie med lokalbedøvelsesallergi;
- En historie med avhengighet eller misbruk av opioider og ketamin;
- Preoperativ psykisk sykdom; alvorlig eclampsia;
- Unormalt EKG, hypertensjon og alvorlig hjertesykdom
- Det er andre kontraindikasjoner for bruk av esketamin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Kontrollgruppen (Esketamin er ikke tilsatt)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpen i hver gruppe ble supplert med normalt saltvann og matchet til 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2ml/t, den selvkontrollerte intravenøse analgesien trykkes en gang dose er 1ml, låsetiden er 20min, og smertelindringen varte til 48 timer etter operasjonen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe esketamin (E0.2)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,2mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpen i hver gruppe ble supplert med normalt saltvann og tilpasset til 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2ml/t, den selvkontrollerte intravenøs analgesi pressing en gang dose er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varte til 48 timer etter operasjonen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,2mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe esketamin (E0.4)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,4mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpen i hver gruppe ble supplert med normalt saltvann og tilpasset til 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2ml/t, den selvkontrollerte intravenøs analgesi pressing en gang dose er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varte til 48 timer etter operasjonen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,4mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200ml.
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe esketamin (E0.6)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,6mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpen i hver gruppe ble supplert med normalt saltvann og matchet til 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2ml/t, den selvkontrollerte intravenøs analgesi pressing en gang dose er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varte til 48 timer etter operasjonen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,6mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe esketamin (E0.8)
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,8mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg Den intravenøse smertestillende pumpen i hver gruppe ble supplert med normalt saltvann og tilpasset til 100 ml, bakgrunnsinfusjonshastigheten er 2ml/t, den selvkontrollerte intravenøs analgesi pressing en gang dose er 1 ml, låsetiden er 20 minutter, og analgesien varte til 48 timer etter operasjonen.
|
Postoperativ intravenøs analgesipumpeformel: Esketamin 0,8mg/kg + Sufentanil 1ug/kg+ Flurbiprofen Axetil 200mg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) poengsum
Tidsramme: Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) score ble utført dag 42 etter operasjonen
|
Edinburgh Postpartum Depression Scale inkluderer 10 elementer.
I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene er hvert element delt inn i 4 nivåer (0, 1, 2, 3).
Pasienten kan være deprimert når totalskåren er 10-12 poeng, og fødselsdepresjon kan diagnostiseres når totalskåren er større enn 13 poeng.
|
Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) score ble utført dag 42 etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
kortform av McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ)
Tidsramme: 6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) etter operasjon
|
SF-MPQ besto av 11 sensoriske og 4 affektive deskriptorer for smerte.
Alle deskriptorer brukes 0~3 for å indikere de forskjellige gradene av ingen, henholdsvis lett, middels og tung
|
6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) etter operasjon
|
Visuell analog skala (VAS) for smerte
Tidsramme: 6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) etter operasjon
|
Pasientene ble bedt om å sirkle rundt et tall som best representerte smertenivået deres ved å bruke en skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er mest alvorlig.
0: smertefri; 1-3: Lett smerte; 4-6: Moderat smerte; 7-10: Sterke smerter
|
6 timer (T0), 12 timer (T1), 24 timer (T2), 48 timer (T3) etter operasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomsten av bivirkninger
Tidsramme: Innen 48 timer etter operasjonen
|
Inkluder hallusinasjoner, oppkast, svimmelhet og døsighet
|
Innen 48 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Wang Xuejun, director, Department of Anesthesiology, Qinghai Red Cross Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Singh JB, Fedgchin M, Daly E, Xi L, Melman C, De Bruecker G, Tadic A, Sienaert P, Wiegand F, Manji H, Drevets WC, Van Nueten L. Intravenous Esketamine in Adult Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Double-Randomization, Placebo-Controlled Study. Biol Psychiatry. 2016 Sep 15;80(6):424-431. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.018. Epub 2015 Nov 3.
- Suppa E, Valente A, Catarci S, Zanfini BA, Draisci G. A study of low-dose S-ketamine infusion as "preventive" pain treatment for cesarean section with spinal anesthesia: benefits and side effects. Minerva Anestesiol. 2012 Jul;78(7):774-81. Epub 2012 Feb 29.
- Krystal JH, Charney DS, Duman RS. A New Rapid-Acting Antidepressant. Cell. 2020 Apr 2;181(1):7. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.033.
- O'Hara MW, McCabe JE. Postpartum depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 2013;9:379-407. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612. Epub 2013 Feb 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- JMYang
- 2019-ZJ-930 (Annet stipend/finansieringsnummer: Wang Xuejun)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postpartum depresjon
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtPostpartum | Physician RoundsForente stater
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...FullførtPostpartumForente stater, Guatemala
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkjentPostpartum
-
Women's College HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Michael Garron HospitalFullførtPostpartum depresjon | Postpartum angst | Blues etter fødsel | Postpartum humørforstyrrelseCanada
-
Western Kentucky UniversityRekrutteringGraviditetsrelatert | PostpartumForente stater
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDepartment for International Development, United Kingdom; Economic and... og andre samarbeidspartnereFullført
-
FHI 360Ghana Health Services; Ministry of Health, ZambiaFullført
-
Université de Reims Champagne-ArdenneHar ikke rekruttert ennå