- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05287412
Langsigtede resultater efter multisysteminflammatorisk syndrom hos børn (MUSIC)
7. februar 2024 opdateret af: Carelon Research
Multi-system inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C) er en ny tilstand relateret til COVID-19, undersøgelsens efterforskere lærer stadig om dets årsager, virkninger og langsigtede virkninger.
"Langsigtede resultater efter multisysteminflammatorisk syndrom hos børn", Coronavirus MUSIC Study, er en forskningsundersøgelse finansieret af NIH og National Heart, Lung, and Blood Institute.
Undersøgelsens efterforskere håber at tilmelde mindst 900 unge mennesker med MIS-C på børnemedicinske centre i USA og Canada.
Dette forskningsstudie vil hjælpe os med at lære mere om MIS-C og dets virkninger på børns helbred på lang sigt.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en observationel kohorteundersøgelse, der vil bruge rutinemæssigt indsamlede kliniske og hjertedata (EKG, ekkokardiogram, hjerte-MR, træningstest) til at vurdere sammenhængen mellem MIS-C og hjerteresultater inden for det første år efter hospitalsudskrivning.
Forskningsfinansiering vil være tilgængelig for EKG'er, ekkokardiogrammer og MR'er i protokolvinduer, der ikke er bestilt af primære plejere.
Det primære mål er at bestemme spektret og det tidlige forløb af koronararteriepåvirkning, LV systolisk funktion og arytmier eller abnormiteter i ledningssystem, og ved hjælp af disse data at definere associerede kliniske og laboratoriemæssige faktorer.
Undersøgelsens efterforskere planlagde at inkludere alle kvalificerede patienter, inklusive retrospektive sager begyndende den 1. januar 2020, med opfølgning (personlig eller telehealth) op til et år og årlige sygehistorier, indtil der er gået op til 5 år siden sygdomsdebut .
Fordi mange patienter vil være blevet identificeret ved retrospektiv gennemgang, vil undersøgelsesteamet indhente samtykke på forskellige tidspunkter i deres sygdomsforløb.
Af denne grund kan det være svært at nå nogle patienter og deres familier.
Der vil blive givet afkald på samtykke efter tre forsøg på at lokalisere patient og familie uden held, samt for det sjældne barn, der dør, før informeret samtykke kan indhentes.
Undersøgelsens efterforskere vil inkludere en HIPAA-kompatibel kryptografisk algoritme til at skabe en delbar "hashed" identifikator ud fra patientoplysninger.
Hvis blodprøver til forskningsformål tilføjes til sædvanligt klinisk indiceret blodarbejde under opfølgningsbesøg, vil dette være omfattet af andre informerede samtykkeerklæringer.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
1200
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Tuscaloosa, Alabama, Forenede Stater, 35401
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Madera, California, Forenede Stater, 93636
- Valley Children's Healthcare and Hospital
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92131
- UC San Diego, Rady Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19808
- The Nemours Foundation
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Hospital
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Chldren's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Ann & Robert Lurid Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70118
- Children's Hospital of New Orleans
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- CS Mott Children's Hospital/University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital of New York
-
Queens, New York, Forenede Stater, 11040
- Cohen Children's Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- University of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke Children's Hospital and Health Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78707
- Dell Medical Center
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Medical Center of Dallas - UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor /Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Ikke ældre end 21 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
børn og unge voksne <21 år med multisysteminflammatorisk syndrom hos børn forbundet med COVID-19 (MIS-C) på et deltagende hospital
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder <21 år.
- Feber ≥38°C i ≥24 timer, eller rapport om subjektiv feber, der varer ≥24 timer.
- Laboratoriebevis for inflammation, herunder, men ikke begrænset til, en eller flere af følgende: en forhøjet CRP, ESR, fibrinogen, procalcitonin, d-dimer, ferritin, LDH eller IL-6, forhøjede neutrofiler, reducerede lymfocytter og lavt albumin .
- Evidens for klinisk alvorlig sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse, med multisystem (≥2) organinvolvering, baseret på klinisk vurdering fra journalgennemgang, udskrivelsesdiagnose, laboratorie- eller diagnostiske tests. Organsystem involvering omfatter, men er ikke begrænset til, hjerte-, nyre-, respiratorisk, hæmatologisk inklusiv koagulopati, gastrointestinal inklusive lever, dermatologisk eller neurologisk.
- Positiv for nuværende eller nylig SARS-CoV-2-infektion ved RT-PCR, serologi eller antigentest; eller COVID-19 eksponering inden for de 4 uger før symptomernes opståen
Ekskluderingskriterier:
- Ingen plausibel alternativ diagnose, såsom bakteriel sepsis, murin tyfus, stafylokokker eller streptokok shock syndromer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
den værste LV-udstødningsfraktion nogensinde
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
værste venstre ventrikulære (LV) ejektionsfraktion fra core lab ekko aflæst under MUSIC undersøgelse
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
værste nogensinde maksimale z-score for den proksimale LAD eller RCA
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
værste maksimale z-score af den proksimale venstre forreste nedadgående koronararterie (LAD) eller højre kranspulsåre (RCA) fra kernelabekkoaflæsning; z-score, der skal beregnes via Boston z-score-beregner (primær) og Pediatric Heart Network z-score-beregner (sekundær); højere z-score er værre
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af en proksimal LAD- eller RCA z-score på ≥2,5 på ethvert ekkokardiogram
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
proksimal venstre anterior nedadgående koronararterie (LAD) eller højre kranspulsåre (RCA) ≥2,5 fra enhver kernelabekkoaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Forekomst af aneurismer ifølge kriterierne fra det japanske sundhedsministerium
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Forekomst af aneurismer af det japanske sundhedsministeriums kriterier anvendt på kernelabekkoaflæsninger
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Individuelle z-score for LMCA, RCA og LAD
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Individuelle z-score for venstre hoved-koronararterie (LMCA), højre kranspulsåre (RCA) og proksimal venstre forreste nedadgående kranspulsåre (LAD) i henhold til core lab ekko-aflæsninger; højere z-score er værre
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LVEDV z score
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
venstre ventrikulær (LV) størrelse målt ved venstre ventrikel end-diastolisk volumen (LVEDV) z-score
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LVEF
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
venstre ventrikel (LV) funktion målt ved venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LVSF
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
venstre ventrikelfunktion (LV) målt ved venstre ventrikelforkortende fraktion (LVSF)
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Procentdelen af patienter, der havde LV ejektion på <55 % og yderligere kategorisering på 45-54 % (dvs. let deprimeret systolisk funktion), 35-44 % (moderat deprimeret systolisk funktion) og <35 % (alvorligt deprimeret systolisk funktion) på ethvert ekkokardiogram
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Procentdelen af patienter, der havde venstre ventrikulær (LV) ejektion på <55% og yderligere kategorisering på 45-54% (dvs. let deprimeret systolisk funktion), 35-44% (moderat deprimeret systolisk funktion) og <35% (alvorligt nedsat systolisk funktion) på ethvert ekkokardiogram, der aflæses af kernelaboratoriet
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LV-stamme (global langsgående strain fra apikalt syn og global periferisk strain fra parasternal kortaksebillede)
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
venstre ventrikulær (LV) belastning (global langsgående belastning fra apikalt syn og global periferisk belastning fra parasternal kortaksevisning) på kerne lab ekkoaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Kvalitativ vurdering af RV systolisk funktion
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Kvalitativ vurdering af højre ventrikulær (RV) systolisk funktion på core lab ekkoaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Kvalitativ vurdering af RV global langsgående belastning
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Kvalitativ vurdering, hvis det er muligt, af højre ventrikulær (RV) global langsgående belastning på core lab ekkoaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Tilstedeværelse og grad af mitral- og aorta-regurgitation
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Tilstedeværelse og grad af mitral- og aorta-regurgitation ved aflæsning af ekkokernelab
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LV diastolisk funktion, dvs. vævs Doppler-billeddannelse og mitralklap (MV) indstrømning
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
venstre ventrikulær (LV) diastolisk funktion, dvs. vævs-doppler-billeddannelse og mitralklap (MV)-indstrømning på ekko-kernelab-aflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Tilstedeværelse og størrelse af perikardiel effusion
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Tilstedeværelse og størrelse af perikardiel effusion på ekkokernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Forekomsten af arytmier og ledningssystemforstyrrelser ved overvågning på hospitalet, elektrokardiogrammer og træningstest efter 3 måneder hos dem med en anamnese med ≥moderat systolisk dysfunktion, når alder og modenhed tillader det
Tidsramme: 3 måneder efter udskrivelsen
|
Forekomsten af arytmier og ledningssystemforstyrrelser ved overvågning på hospitalet, elektrokardiogrammer og træningstest efter 3 måneder hos dem med en anamnese med ≥moderat systolisk dysfunktion, når alder og modenhed tillader det
|
3 måneder efter udskrivelsen
|
MR LVEF
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
LVEF på MR kernelab aflæst
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
MR RVEF
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
RVEF på MR-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
valvar regurgitation
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
valvar regurgitation på MR kerne lab aflæst
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
myokardie sen gadoliniumforstærkning (LGE)
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med og fordeling af myocardial late gadolinium enhancement (LGE) på MRI core lab aflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
unormal T2-vægtet billeddannelse
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent unormal T2-vægtet billeddannelse på MRI-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
forhøjet T2
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med forhøjet T2 på MR-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
forhøjet native T1
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med forhøjet native T1 på MR-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
forhøjet ekstracellulær volumenfraktion
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med forhøjet ekstracellulær volumenfraktion på MRI-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
koronararterieudvidelse
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med kranspulsåreudvidelse på MR-kernelaboratorieaflæsning
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
CMR unormal, tvetydig eller negativ
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
endelig fortolkning af CMR som unormal, tvetydig eller negativ (dvs. ingen unormale eller tvetydige fund) på MR-kernelaboratoriet.
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Andre organabnormiteter efter sygehistorie: Immunologiske, reumatologiske, renale, pulmonale, hæmatologiske, gastrointestinale, dermatologiske eller neurologiske
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med andre organabnormaliteter efter sygehistorie: Immunologisk, reumatologisk, renal, pulmonal, hæmatologisk, gastrointestinal, dermatologisk eller neurologisk
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
CRP
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
C-reaktivt protein (CRP) som laboratoriemarkør for inflammation
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Indlæggelse på intensivafdeling
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med indlæggelse på intensivafdeling
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Maksimal vasoaktiv inotrop score
Tidsramme: fra MIS-C hospitalsindlæggelse til MIS-C hospitalsudskrivning
|
Maksimal vasoaktiv inotrop score
|
fra MIS-C hospitalsindlæggelse til MIS-C hospitalsudskrivning
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: fra MIS-C hospitalsindlæggelse til MIS-C hospitalsudskrivning
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
|
fra MIS-C hospitalsindlæggelse til MIS-C hospitalsudskrivning
|
Symptom varighed
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Symptom varighed
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Større medicinske begivenheder
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
procent med større medicinske hændelser (f.eks. slagtilfælde, behov for ekstrakorporale terapier såsom nyreudskiftningsterapi, plasmaudveksling, ECMO, VAD)
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Dødelighed
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Procent dødelighed
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Global sundhed - FSS
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Global sundhed målt ved Functional Status Score [FSS]: interval 6-30, lavere er bedre
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Global sundhed - LØFTE
Tidsramme: hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Global sundhed målt ved forældrerapporterede resultater Målingsinformationssystemer [PROMIS] Instrument: interval 7-35, højere er bedre
|
hospitalsindlæggelse gennem 5 år efter indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. september 2020
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2025
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. februar 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. marts 2022
Først opslået (Faktiske)
18. marts 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. februar 2024
Sidst verificeret
1. januar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G20479
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multisystem inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C)
-
University of CologneIkke rekrutterer endnu
-
Children's National Research InstituteNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid19 | SARS-CoV2-infektion | MIS-C forbundet med COVID-19 | MIS-C multisystem inflammatorisk syndrom hos børnForenede Stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAfsluttetCovid19 | Multisystem inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C)Forenede Stater
-
Mesoblast International SàrlLedigMultisystem inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C) forbundet med coronavirus sygdom (COVID-19)
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of Excellence; Clinical Trials in Organ Transplantation...AfsluttetSvært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Multisystem inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C)Forenede Stater
-
Duke UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjertefejl | Smerte | Lungebetændelse | Forhøjet blodtryk | Ødem | Hæmofili | Søvnløshed | Pulmonal arteriel hypertension | Koagulationsforstyrrelse | Astma hos børn | Downs syndrom | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Bronkopulmonal dysplasi | Hypokaliæmi | Hyperfosfatæmi | Primær hyperaldosteronisme | Adrenal insufficiens og andre forholdForenede Stater, Canada