Effekten af ​​forskellige intraartikulære injektioner Primær gonartrose

Intraartikulære knæinjektioner er almindeligt anvendte behandlingsmetoder. Det foretrækkes at lindre smerten og den funktionelle begrænsning på grund af knæartrose. Undersøgelser har vist fordelene ved intraartikulære injektioner, inklusive intraartikulær steril saltvandsinjektion alene. Derudover har undersøgelser vist kondrotoksiske virkninger af lokalbedøvelsesmidler og kortikosteroider såsom triamcinolon. Lokalbedøvelse tilsættes ofte til injektionen ved intraknæ-injektioner. Mange tidligere undersøgelser har angivet, at anæstesimidler blev blandet med kortikosteroid og NSAID intraartikulære injektioner, men ikke i denne undersøgelse. Dette skaber forvirring om, hvilket præparat der er effektivt på smerte og funktion. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne smertereducerende og funktionsforbedrende virkninger af intraartikulær injektion med kortikosteroider eller NSAID'er, samtidig med at man undgår lokalbedøvelsesmidler, hvis chondrotoksiske virkninger er blevet bekræftet. For at afsløre den umaskerede effekt blev en intraartikulær saltvandsinjektionsgruppe introduceret som en falsk behandling. En undersøgelse med evidensniveau 1 vil således give et væsentligt bidrag til litteraturen.

Patienter, der henvendte sig til ambulatoriet, og som blev diagnosticeret med primær gonarthrose ved kliniske og røntgenologiske undersøgelser, er blevet randomiseret til fire forskellige grupper ved lukket kuvertmetode efter at have indhentet informeret samtykke. Derfor er nonsteroide antiinflammatoriske (NSAI) lægemidler blevet ordineret til alle diagnosticerede patienter. Demografiske data for patienterne er blevet noteret og randomiseret i fire lige store grupper på tredive individer hver. Bagefter modtog den første gruppe NSAID-behandling, den anden gruppe modtog intraartikulær methylprednisolon, den tredje gruppe modtog intraartikulær tenoxicam, og den fjerde gruppe modtog intraartikulær steril saltvandsinjektion. Alle berettigede patienter har fået en tilfældig kuvert af sekretæren, og er derefter gået videre til injektionsrummet med lukkede kuverter. Den ortopædiske tekniker forberedte injektionen afhængigt af informationen inde i kuverten, hvorefter sprøjten er dækket med uigennemsigtigt gips eller folie. Derefter blev en injektion påført af lægen blindt. Patienternes visuelle analoge score(VAS) smerteform og WOMAC-score indsamles i hver opfølgning. Efter at dataene er indhentet af en uafhængig dataregistrator, er alle data blevet gemt i databasen, og statistiske resultater blev analyseret. Ifølge den posthoc magtanalyse kan antallet af patienter revideres for statistisk magt.