Forekomst og indvirkning af COVID-19 på mødres og spædbørns sundhed i afrikanske befolkninger (MA-CoV)

Der er voksende beviser for, at COVID-19 truer mødres og perinatale sundhed. Gravide kvinder har højere risiko for alvorlige komplikationer (alvorlig lungebetændelse, hospitalsindlæggelser, intensivafdelingsindlæggelse, invasiv mekanisk ventilation, ekstrakorporal membraniltning) og død sammenlignet med aldersmatchede ikke-gravide kvinder. På den anden side fortsætter antallet af bekræftede COVID-19-tilfælde rapporteret i Afrika syd for Sahara (SSA) med at stige, hvor de højeste mødredødelighedsrater i verden er registreret. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anslår, at denne region alene tegnede sig for omkring to tredjedele (196 000) af alle mødredødsfald i 2017, hvilket blandt andre årsager forklares af ulighederne i adgangen til kvalitetssikring af svangerskabspleje (ANC). lavt antal faglærte sundhedsarbejdere i regionen. Spredningen af ​​SARS-CoV-2 i SSA truer de i forvejen skrøbelige sundhedstjenester, der primært påvirker de mest sårbare befolkningsgrupper såsom gravide kvinder.

Dette projekt har til formål at beskrive byrden og virkningerne af SARS-CoV-2-infektion under graviditet hos kvinder, der bor i malaria-endemiske områder og høj forekomst af HIV-infektion. Gravide kvinder, der går på ANC-klinikker på udvalgte steder fra Libreville og Lambaréné (Gabon) og Manhiça (Mozambique), vil blive tilmeldt en kohorteundersøgelse for at bestemme hyppigheden af ​​SARS-CoV-2-infektion og COVID-19 under graviditet og dens virkninger på moder- og neonatal sundhed. Deltagerne vil blive testet for SARS-CoV-2-infektion, når de rapporterer luftvejssymptomer, der tyder på COVID-19, under rutinemæssig ANC-opfølgning og seks uger efter afslutningen af ​​graviditeten. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer (IgG/IgM) mod SARS CoV-2 i blodprøver vil blive bestemt. Den kliniske præsentation af COVID-19 under graviditet vil også blive karakteriseret, og forekomsten af ​​infektion under graviditeten og risikofaktorerne for morbiditet og mortalitet hos mødre og neonatal forbundet med SARS-CoV-2-infektion og hyppigheden af ​​mor-til-barn-overførsel af SARS-CoV-2 vil blive vurderet.

Resultaterne af dette projekt vil bidrage til forståelsen af ​​virkningen af ​​SARS-CoV-2 og COVID-19 blandt gravide kvinder, der bor i SSA-lande, hvor malaria og HIV-infektioner er meget udbredte.