Prodromale markører i tilbagevendende drømme-enactment-adfærd uden REM-søvn uden Atonia

REM søvnadfærdsforstyrrelse er en ny og tydelig parasomni karakteriseret ved tilbagevendende drømmeindførelsesadfærd (DEB'er) og REM-søvn uden atoni (RSWA) under polysomnografisk vurdering, med en mandlig overvægt og typisk debutalder i begyndelsen af ​​60'erne. Størstedelen af ​​patienter med idiopatisk RBD (iRBD) vil i sidste ende udvikle α-synukleinopati, for eksempel Parkinsons sygdom (PD). Således er iRBD blevet betragtet som en meget specifik forløber for α-synukleinopati-relateret neurodegeneration. For nylig har stigende undersøgelser fundet ud af, at nogle deltagere kun har RSWA eller DEB'er (men uden tilstrækkelig RSWA), som ikke opfylder de diagnostiske kriterier for RBD. Det er blevet foreslået, at disse deltagere med subkliniske træk (enten DEB'er eller RSWA) kan repræsentere en tilstand kendt som prodromal RBD. Adskillige nye beviser, herunder vores egen undersøgelse, har antydet en sammenhæng mellem isoleret RSWA (RSWA uden DEB'er) og markører for α-synukleinopati-relateret neurodegeneration. Det er dog stadig uklart, om den anden tilstand relateret til RBD, dvs. tilbagevendende DEB'er, men uden tilstrækkelig RSWA, er relateret til en vis grad af α-synukleinopati. I denne henseende kræver det nye koncept med tilbagevendende DEB'er, men uden tilstrækkelig RSWA, også betegnet som prodromal/isoleret RBD af nogle forskere, validering af yderligere beviser i form af kliniske egenskaber og neurodegenerative prodromale markørers perspektiver.