- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05523024
Effekt af probiotika eller berberin i hepatiske steatosemarkører, kardiometabolisk og mikrobiotisk profil i NAFL.
Effekt af probiotika eller berberintilskud på hepatiske Steatosemarkører, kardiometabolisk og mikrobiotisk profil i NAFL - En randomiseret dobbeltblind klinisk undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Probiotika (PRO) og bioaktive naturlige stoffer som Berberine (BBR) kan forbedre metaboliske parametre hos patienter med fedme og stofskiftesygdomme. Derudover påvirker de markant sammensætningen og funktionen af tarmmikrobiota (GM) og understøtter anti-inflammation og antioxidantforsvar. Disse data er blevet udgangspunktet for den foreslåede multidirektionelle tilgang, der har til formål at vurdere effekten af PRO- og/eller BBR-tilskud på:
- leverrelaterede udfald,
- ændringer i antropometriske målinger (kropsmasse, BMI, kropsmassesammensætning og fedtmasseprocentindhold),
- kardiometabolisk profil (f.eks. blodtryk, ikke-invasive markører for endotelfunktion, kardiometaboliske biokemiske parametre)
- mikrobiotisk profil (tarmmikrobiotasammensætning, endotoksæmi)
- indholdet af mineralerne, hos overvægtige/fede patienter med ikke-alkoholisk fedtlever (NAFL).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Małgorzata Moszak, PhD
- Telefonnummer: +48-6185-49-377
- E-mail: mmoszak@ump.edu.pl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Monika Szulińska, DSc
- Telefonnummer: +48-6185-49-377
Studiesteder
-
-
-
Poznań, Polen, 60-569
- Rekruttering
- 2 Department of Treatment of Obesity, Metabolic Disorders and Clinical Dietetics, Poznań University of Medical Sciences,
-
Kontakt:
- Małgorzata Moszak, PhD
- Telefonnummer: +48-6185-49-377
- E-mail: mmoszak@ump.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 40 til 60 år;
- kvinder ≥1 år siden sidste menstruation;
- kropsmasseindeks (BMI): 27,0 kg/m2 til 34,9 kg/m2;
- abdominal fedme-relateret taljeomkreds > 80 cm (kvinder) og >94 cm (mænd) (i henhold til International Diabetes Federation);
- stabil kropsvægt i de 3 måneder forud for forsøget (tilladelig afvigelse er ± 3 kg);
- NAFL - diagnosticeret baseret på USG i overensstemmelse med PGE-NAFLD anbefaling
Ekskluderingskriterier:
- historie med at følge alternative diæter inden for 3 måneder før undersøgelsen;
- historie med brug af kosttilskud i de 3 måneder før undersøgelsen;
- historie med indtagelse af antibiotika, probiotika, præbiotika inden for 3 måneder før undersøgelsen;
- sekundær form for fedme, farmakologisk behandling for fedme (i de 3 måneder før undersøgelsen), historie med fedmekirurgi;
- en anden leversygdom: høj risiko for NASH (vurderet på FIB-4 i henhold til PGE-NAFLD-anbefalingen), autoimmun hepatitis, hepatitis B og C, toksisk hepatitis, cirrhose, Wilsons sygdom, hæmokromatose;
- andre gastrointestinale lidelser, især: IBD, cøliaki, gastritis og duodenitis, pancreaslidelser, gastrointestinale symptomer, der tyder på IBS;
- klinisk signifikant akut inflammatorisk proces (forhøjet hsCRP);
- unormal nyrefunktion (GFR
- T2D;
- dyslipidæmi eller hypertension - kræver indførelse og/eller ændring af farmakologisk behandling i de 6 måneder før forsøget eller under intervention;
- pumpehæmmere, antikoagulantia, lægemidler, der forårsager metabolisk ændring, f.eks. SFA'er (andengenerations antipsykotika);
- sygdomme, der kræver ernæringsbehov og kronisk tilskud;
- alkohol (>30g/d for mænd og >20g/d for kvinder), nikotin eller stofmisbrug;
- psykiske lidelser, herunder spiseforstyrrelser;
- kræft, autoimmune sygdomme;
- enhver anden tilstand, der kan påvirke undersøgelsens endelige resultater eller udgøre en risiko for forsøgspersoners helbred.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Probiotisk
Individer modtager probiotika (9 stammer: B. bifidum W23, B. lactis W51, B. lactis W52, L. acidophilus W37, L. brevis W63, L. casei W56, L. salivarius W24, Lactococcus lactis W19 og Lactococcus lactis ) i dosis: 1x109 kolonidannende enheder (CFU), dagligt i 12 uger. Intervention: Kosttilskud: Probiotisk |
Den probiotiske gruppe vil modtage én kapsel af den probiotiske blanding (dosis: 1x109 kolonidannende enheder (CFU) pr. dag i én dosis (før morgenmad).
PRO-præparatet vil indeholde følgende bakteriestammer: 50% Lactococcus lactis Rosell® - 1058, 25% Lactobacillus casei Rosell® - 215, 12,5% Lactobacillus helveticus Rosell® - 52, 12,5% Bifidobacterium® bifidumll) .
Probiotika vil blive indgivet oralt.
|
Aktiv komparator: Berberine
Individer får Berberine (berberinhydrochlorid 97% ekstrakt af Berberis aristata) i dosis: 1500 mg/dag i 12 uger. Intervention: Kosttilskud: Berberin |
Berberingruppen vil modtage 1500 mg Berberine (berberinhydrochlorid 97% ekstrakt af Berberis aristata) om dagen i 3 doser.
Berberin vil blive indgivet oralt, før morgenmad, aftensmad og før aftensmad.
|
Placebo komparator: Placebo
Individer får placebo dagligt i 3 måneder.
Intervention: Kosttilskud: Placebo
|
Placebogruppen vil modtage en placebo.
Placebo vil kun indeholde hjælpestofferne og vil blive indgivet oralt i 24 uger.
Placebo på ingen måde: farve, smag, lugt, indtagelsesform, doseringen vil ikke afvige fra de testede præparater.
Det vil dog ikke indeholde probiotika eller berberin.
Placebo vil blive indgivet oralt tre gange om dagen: før morgenmad, aftensmad og aftensmad (6.00-7.00
om eftermiddagen.).
For at opfylde GCP-betingelserne vil forsøgspersoner fra alle grupper modtage det samme antal kapsler (seks) om dagen.
|
Aktiv komparator: Probiotika og berberin
Enkeltpersoner modtager: Probiotika (9 stammer: B. bifidum W23, B. lactis W51, B. lactis W52, L. acidophilus W37, L. brevis W63, L. casei W56, L. salivarius W24, Lactococcus lactis W19 og Lactococcus lactis W58) i dosis: 1x109 kolonidannende enheder (CFU), dagligt og berberin (berberinhydrochlorid 97% ekstrakt af Berberis aristata) i dosis: 1500 mg/dag, i 12 uger. Intervention: Kosttilskud: Probiotika og Berberin |
Probiotika og Berberine-gruppen vil modtage både: en probiotikablanding (som i PRO-gruppen: 1x109 CFU/dag; i én dosis) og 1500 mg/dag af Berberine (Berberinhydrochlorid 97% ekstrakt af Berberis aristata; i 3 doser).
Probiotika og berberin vil blive indgivet oralt før morgenmad, før middag og før aftensmad.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i fibrose-4 (FIB-4) - Indeks for leverfibrose.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
FIB-4 vil blive estimeret ved hjælp af en medicinsk lommeregner (baseret på parametre som: alder, ALT, AST og trombocyttal).
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i HSI - Hepatisk Steatose Index.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
HSI vil blive estimeret ved hjælp af en medicinsk lommeregner (baseret på parametre som: køn, ALT, AST, BMI og type 2 diabetes).
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i NAFLD-LFS (leverfedtscore).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
NAFLD-LFS vil blive estimeret ved hjælp af en medicinsk lommeregner (baseret på serum aspartat transaminase/alanin transaminase (AST/ALT) ratio, fastende serum aspartat transaminase (AST) niveau, fastende serum insulin niveau, tilstedeværelse af metabolisk syndrom og diabetes mellitus).
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i blodtryk.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Hvilende siddende BP (både systolisk og diastolisk) vil blive målt ved hjælp af en brachial manchet (Omron Healthcare, Kyoto, Japan) tre gange med 2 minutters intervaller, og den gennemsnitlige værdi vil blive beregnet.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i vægt.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Vægten vil blive målt i let tøj og uden metalgenstande (dvs. bælte, smykker).
Vægten vil blive målt til nærmeste 0,1 kg.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i taljeomkreds, hofteomkreds.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
WC vil blive målt mellem hoftekammen og nederste ribben ved afslutningen af et normalt eksspiration, og HC vil blive målt omkring den bredeste del af balderne.
Både HC og WC vil blive målt med strækfast medicinsk tape (Seco) til nærmeste 0,5 cm.
Målingen af WC og HC vil blive udført i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) protokol.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i talje/hofteforhold.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
WHR vil blive beregnet som WC til HC kvotient.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i BMI.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
BMI vil blive beregnet efter formlen: BMI = kg/m2 hvor kg er en persons vægt i kilogram og m2 er deres højde i meter i kvadrat.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i fedtmasseindholdet i kroppen.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Fedtmasseindholdet [i kg] i kroppen vil blive estimeret ved hjælp af BIA-metoder (InBody 270 og Bioscan 920-2),
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i pulsbølgehastighed (PWV).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Pulsbølgehastigheden (PWV) vil blive målt ved hjælp af SphygmoCor Px (Atcor Medical Blood Pressure Analysis System, Sydney, Australien) i et temperaturkontrolleret rum, før der foretages antropometriske målinger og blodprøvetagning.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i pulsbølgeanalyse (PWA).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Pulsbølgeanalysen (PWA) vil blive målt ved hjælp af SphygmoCor Px (Atcor Medical Blood Pressure Analysis System, Sydney, Australien) i et temperaturkontrolleret rum, før der foretages antropometriske målinger og blodprøvetagning.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Tarm (taksonomisk og funktionel) mikrobiotaanalyse i afføring.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Analyseret efter NGS-metoden.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Koncentration af kortkædede fedtsyrer (SCFA'er) i afføring.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Analyseret ved hjælp af gaskromatografi (Agilent Technologies 1260 A GC-system med en flammeioniseringsdetektor (FID))
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Måling af koncentration af hårmineraler (Fe, Mg, Ca, Cu, Zn).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Udført ved hjælp af atomabsorptionsspektrometri (Atomic Absorption Spectrophotometer ZA3000, Hitachi, Tokyo, Japan)
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i ALT, AST, GGT
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ALT, AST, GGT vil blive målt ved hjælp af standardmetoder.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i ikke-esterificerede frie fedtsyrer.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
NEFA vil blive målt ved hjælp af standardmetoder.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i lipidprofilen (TC, HDL, TG).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
TC, HDL, TG vil blive målt ved hjælp af standardmetoder.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i lavdensitetslipoprotein (LDL).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Low-density lipoprotein cholesterol (LDL) vil blive beregnet i henhold til Friedwald-ligningen.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i fastende glukoseniveau.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Det fastende glukoseniveau vil blive målt ved hjælp af standardmetoder.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i fastende insulinniveau.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA vil blive brugt i estimeringen.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i insulinresistensindeks (HOMA-IR)
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
HOMA-IR vil blive beregnet efter formel: HOMA-IR = (insulin * glucose) / 22,5 for glucosekoncentrationen i mmol/L, eller: HOMA-IR = (insulin * glucose ) / 405 for glykæmi i mg/dL. I begge tilfælde er insulinet i mU/L. |
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i parameter for leverskade: cytokeratin 18.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA'et vil blive brugt i estimeringen af cytokeratin 18 (ccK18).
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i parameter for leverskade: Glutathion S-transferase (GST).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA'et vil blive brugt i estimeringen af GST.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i parameter for leverskade: kollagen IV.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA'et vil blive brugt i estimeringen af kollagen IV.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i parameter for leverskade: hyaluronsyre.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA'et vil blive brugt i estimeringen af hyaluronsyre.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i hsCRP.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
HsCRP vil blive målt ved hjælp af ELISA.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Ændringer i pentraxin 3.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Pentraxin 3 (PTX3) vil blive målt ved hjælp af ELISA.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Tarmbarriereintegritetsparameter: calprotectin.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA vil blive brugt i estimeringen.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Tarmbarriereintegritetsparametre: leverfedtsyrebindende protein (L-FABP), intestinalt fedtsyrebindende protein (I-FABP).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA vil blive brugt i estimeringen.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Tarmbarriereintegritetsparametre: lipopolysaccharid (LPS).
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
ELISA vil blive brugt i estimeringen.
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Kardiometabolisk risiko.
Tidsramme: Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Kardiometabolisk risiko vil blive estimeret ved baseline og efter 3 måneders behandling ved hjælp af SCORE-skalaen.
SCORE-skalaen opsummerer 5 risikofaktorer (køn, alder, systolisk blodtryk, total kolesterol og rygning).
|
Ved baseline og 12 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paweł Bogdański, Professor, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 491/20;
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Probiotisk
-
Connecticut Children's Medical CenterRekruttering
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekruttering
-
McMaster UniversityIkke rekrutterer endnuKvinders sundhed | HjerneplasticitetCanada
-
Medstar Health Research InstituteRekruttering
-
Pomeranian Medical University SzczecinAfsluttet
-
Vancouver Island Health AuthorityCanadian Society of Hospital Pharmacists; Jamieson Laboratories Ltd, CanadaAfsluttetDiarré | Clostridium DifficileCanada