- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05523024
A probiotikumok vagy a berberin hatása a máj steatosis markereiben, kardiometabolikus és mikrobiológiai profiljában a NAFL-ben.
A probiotikumok vagy a berberin-kiegészítés hatása a máj steatosis markereire, a kardiometabolikus és mikrobiológiai profilra a NAFL-ben - Randomizált kettős vak klinikai vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A probiotikumok (PRO) és a bioaktív természetes anyagok, például a berberin (BBR) javíthatják az elhízott és anyagcserezavarban szenvedő betegek anyagcsere-paramétereit. Emellett jelentősen befolyásolják a bélmikrobióta (GM) összetételét és működését, valamint támogatják a gyulladásgátló és antioxidáns védekezést. Ezek az adatok váltak a javasolt többirányú megközelítés kiindulópontjává, amelynek célja a PRO és/vagy BBR kiegészítés hatásának felmérése a következőkre:
- májjal kapcsolatos következmények,
- az antropometriai mérések változásai (testtömeg, BMI, testtömeg-összetétel és zsírtömeg-%-os tartalom),
- kardiometabolikus profil (pl. vérnyomás, endothel funkció noninvazív markerei, kardiometabolikus biokémiai paraméterek)
- mikrobiotikus profil (bél mikrobiota összetétele, endotoxémia)
- az ásványi anyagok tartalma, túlsúlyos/elhízott, nem alkoholos zsírmájban (NAFL) szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Małgorzata Moszak, PhD
- Telefonszám: +48-6185-49-377
- E-mail: mmoszak@ump.edu.pl
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Monika Szulińska, DSc
- Telefonszám: +48-6185-49-377
Tanulmányi helyek
-
-
-
Poznań, Lengyelország, 60-569
- Toborzás
- 2 Department of Treatment of Obesity, Metabolic Disorders and Clinical Dietetics, Poznań University of Medical Sciences,
-
Kapcsolatba lépni:
- Małgorzata Moszak, PhD
- Telefonszám: +48-6185-49-377
- E-mail: mmoszak@ump.edu.pl
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 40-60 év;
- nők ≥1 éve az utolsó menstruáció óta;
- testtömeg-index (BMI): 27,0 kg/m2-34,9 kg/m2;
- a hasi elhízással összefüggő derékbőség > 80 cm (nők) és >94 cm (férfiak) (a Nemzetközi Diabetes Szövetségnek megfelelően);
- stabil testsúly a vizsgálatot megelőző 3 hónapban (a megengedett eltérés ± 3 kg);
- NAFL - USG alapján diagnosztizálták a PGE-NAFLD ajánlásnak megfelelően
Kizárási kritériumok:
- alternatív étrend követése a vizsgálat előtt 3 hónapon belül;
- bármely étrend-kiegészítő használatának története a vizsgálatot megelőző 3 hónapban;
- antibiotikumok, probiotikumok, prebiotikumok bevitelének története a vizsgálat előtti 3 hónapon belül;
- az elhízás másodlagos formája, az elhízás gyógyszeres kezelése (a vizsgálatot megelőző 3 hónapban), bariátriai műtét anamnézisében;
- egyéb májbetegségek: NASH magas kockázata (FIB-4, PGE-NAFLD ajánlás szerint), autoimmun hepatitis, hepatitis B és C, toxikus hepatitis, cirrhosis, Wilson-kór, hemochromatosis;
- egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen: IBD, cöliákia, gyomorhurut és duodenitis, hasnyálmirigy-rendellenességek, IBS-re utaló gyomor-bélrendszeri tünetek;
- klinikailag jelentős akut gyulladásos folyamat (emelkedett hsCRP);
- kóros veseműködés (GFR
- T2D;
- dyslipidaemia vagy hypertonia - gyógyszeres kezelés bevezetését és/vagy megváltoztatását igénylő a vizsgálatot megelőző 6 hónapban vagy a beavatkozás során;
- pumpagátlók, antikoagulánsok, anyagcsere-elváltozást okozó gyógyszerek, például SFA-k (második generációs antipszichotikumok);
- táplálkozási igényt és krónikus kiegészítést igénylő betegségek;
- alkohol (>30g/nap férfiaknál és >20g/nap nőknél), nikotin vagy kábítószerrel való visszaélés;
- mentális zavarok, beleértve az étkezési zavarokat;
- rák, autoimmun betegségek;
- minden egyéb körülmény, amely befolyásolhatja a vizsgálat végső eredményeit, vagy kockázatot jelenthet az alany egészségére.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Probiotikus
Az egyének probiotikumokat kapnak (9 törzs: B. bifidum W23, B. lactis W51, B. lactis W52, L. acidophilus W37, L. brevis W63, L. casei W56, L. salivarius W24, Lactococcus lactis W19 és Lactococcus ) adagban: 1x109 telepképző egység (CFU), naponta, 12 héten keresztül. Beavatkozás: Étrend-kiegészítő: Probiotikum |
A probiotikus csoport egy kapszulát kap probiotikus keverékből (dózis: 1x109 telepképző egység (CFU) naponta egy adagban (reggeli előtt).
A PRO készítmény a következő baktériumtörzseket tartalmazza: 50% Lactococcus lactis Rosell® - 1058, 25% Lactobacillus casei Rosell® - 215, 12,5% Lactobacillus helveticus Rosell® - 52, 12,5% Bifidobacterium bifidum 7) Rosell® bifidum .
A probiotikumokat szájon át kell beadni.
|
Aktív összehasonlító: Berberine
Az egyének berberint (Berberin-hidroklorid, 97%-os Berberis aristata kivonat) kapnak 1500 mg/nap adagban, 12 héten keresztül. Beavatkozás: Étrend-kiegészítő: Berberin |
A berberin csoport napi 1500 mg berberint (Berberine-hidroklorid, a Berberis aristata 97%-os kivonata) kap 3 adagban.
A berberint szájon át, reggeli, vacsora és vacsora előtt kell beadni.
|
Placebo Comparator: Placebo
Az egyének napi placebót kapnak 3 hónapon keresztül.
Beavatkozás: Étrend-kiegészítő: Placebo
|
A placebo csoport placebót kap.
A placebo csak a segédanyagokat tartalmazza, és 24 héten keresztül szájon át adják be.
Placebo semmiképpen: szín, íz, illat, bevételi forma, az adagolás nem tér el a vizsgált készítményektől.
Azonban nem tartalmaz probiotikumokat vagy berberint.
A placebót szájon át naponta háromszor adják be: reggeli, vacsora és vacsora előtt (6.00-7.00)
délután.).
A GCP-feltételek teljesítése érdekében az alanyok minden csoportból ugyanannyi (hat) kapszulát kapnak naponta.
|
Aktív összehasonlító: Probiotikumok és berberin
Az egyének a következőket kapják: probiotikumok (9 törzs: B. bifidum W23, B. lactis W51, B. lactis W52, L. acidophilus W37, L. brevis W63, L. casei W56, L. salivarius W24, Lactococcus lactis W19 és Lalactococcus W58) adagban: 1x109 telepképző egység (CFU), naponta és Berberin (Berberin-hidroklorid, 97%-os Berberis aristata kivonat) adagban: 1500 mg/nap, 12 hétig. Beavatkozás: Étrend-kiegészítő: Probiotikum és berberin |
A probiotikumok és a berberin csoport mindkettőt kap: probiotikumkeveréket (mint a PRO csoportnál: 1x109 CFU/nap; egy adagban) és 1500 mg/nap berberint (Berberin-hidroklorid, 97%-os Berberis aristata kivonat; 3 adagban).
A probiotikumokat és a berberint szájon át reggeli, vacsora és vacsora előtt kell beadni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fibrosis-4 (FIB-4) változásai - Májfibrózis indexe.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A FIB-4-et egy orvosi számológép segítségével becsülik meg (olyan paraméterek alapján, mint: életkor, ALT, AST és vérlemezkeszám).
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a HSI-ben - Hepatic Steatosis Index.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A HSI-t orvosi számológép segítségével becsülik meg (az alábbi paraméterek alapján: nem, ALT, AST, BMI és 2-es típusú cukorbetegség).
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a NAFLD-LFS-ben (májzsír pontszám).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A NAFLD-LFS-t orvosi számológép segítségével becsülik meg (a szérum aszpartát-transzamináz/alanin-transzamináz (AST/ALT) arány, az éhomi szérum aszpartát-transzamináz (AST) szint, az éhgyomri szérum inzulinszint, a metabolikus szindróma és a diabetes mellitus jelenléte alapján).
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vérnyomás változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A nyugalmi helyzetben ülő vérnyomást (a szisztolés és a diasztolés egyaránt) brachiális mandzsettával (Omron Healthcare, Kyoto, Japán) háromszor, 2 perces időközönként mérik, és kiszámítják az átlagos értéket.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Súlyváltozások.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A súly mérése könnyű ruházatban, fémtárgyak (például öv, ékszerek) nélkül történik.
A súly mérése 0,1 kg pontossággal történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a derékbőségben, csípőkörfogatban.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A WC-t a csípőtaréj és az alsó borda között mérik a normál kilégzés végén, a HC-t pedig a fenék legszélesebb része körül.
Mind a HC, mind a WC mérése nyúlásálló orvosi szalaggal (Seco) történik 0,5 cm-es pontossággal.
A WC és a HC mérése az Egészségügyi Világszervezet (WHO) protokollja szerint történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a derék-csípő arányban.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A WHR a WC–HC hányadosként kerül kiszámításra.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A BMI változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A BMI kiszámítása a következő képlet szerint történik: BMI = kg/m2 ahol kg a személy súlya kilogrammban, m2 pedig a magassága méterben négyzetesen.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A zsírtömeg-tartalom változása a szervezetben.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A test zsírtömeg-tartalmát [kg-ban] BIA módszerekkel (InBody 270 és Bioscan 920-2) becsülik meg,
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A pulzushullám sebességének (PWV) változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A pulzushullám sebességét (PWV) a SphygmoCor Px (Atcor Medical Blood Pressure Analysis System, Sydney, Ausztrália) segítségével mérik egy hőmérséklet-szabályozott helyiségben, mielőtt antropometrikus méréseket és vérvételt végeznek.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a pulzushullám elemzésben (PWA).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A pulzushullám-analízist (PWA) a SphygmoCor Px (Atcor Medical Blood Pressure Analysis System, Sydney, Ausztrália) segítségével mérik egy hőmérséklet-szabályozott helyiségben, mielőtt antropometrikus méréseket és vérvételt végeznének.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A bél (taxonómiai és funkcionális) mikrobiota elemzése székletben.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
NGS módszerrel elemzett.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Rövid szénláncú zsírsavak (SCFA-k) koncentrációja a székletben.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Gázkromatográfiával analizálva (Agilent Technologies 1260 A GC rendszer lángionizációs detektorral (FID))
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Haj ásványi anyagok (Fe, Mg, Ca, Cu, Zn) koncentrációjának mérése.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Atomabszorpciós spektrometriával végezve (Atomic Absorption Spectrophotometer ZA3000, Hitachi, Tokió, Japán)
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ALT, AST, GGT változásai
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ALT, AST, GGT mérése standard módszerekkel történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A nem észterezett szabad zsírsavak változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A NEFA mérése szabványos módszerekkel történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a lipidprofilban (TC, HDL, TG).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A TC, HDL, TG mérése standard módszerekkel történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint (LDL) a Friedwald-egyenlet alapján számítják ki.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az éhomi glükózszint változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az éhomi glükózszintet szabványos módszerekkel mérik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az éhomi inzulinszint változásai.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A becsléshez az ELISA-t kell használni.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások az inzulinrezisztencia indexében (HOMA-IR)
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A HOMA-IR kiszámítása a következő képlet szerint történik: HOMA-IR = (inzulin * glükóz) / 22,5 a glükózkoncentrációra mmol/l-ben, vagy: HOMA-IR = (inzulin * glükóz ) / 405 a glikémiára mg/dl-ben. Az inzulin mindkét esetben mU/L-ben van megadva. |
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A májkárosodás paramétereinek változása: citokeratin 18.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ELISA-t a citokeratin 18 (ccK18) becslésére használjuk.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Májkárosodás paramétereinek változása: Glutation S-transzferáz (GST).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ELISA-t fogják használni a GST becsléséhez.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Májkárosodás paramétereinek változása: kollagén IV.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ELISA-t a kollagén IV becslésére használják.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A májkárosodás paramétereinek változása: hialuronsav.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Az ELISA-t használják a hialuronsav becsléséhez.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Változások a hsCRP-ben.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A hsCRP-t ELISA-val mérjük.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A pentraxin változásai 3.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A pentraxin 3 (PTX3) mérése ELISA-val történik.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A bélgát integritásának paramétere: kalprotektin.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A becslés során az ELISA-t kell használni.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A bélgát integritásának paraméterei: máj zsírsavkötő fehérje (L-FABP), bél zsírsavkötő fehérje (I-FABP).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A becslés során az ELISA-t kell használni.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A bélgát integritásának paraméterei: lipopoliszacharid (LPS).
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A becslés során az ELISA-t kell használni.
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Kardiometabolikus kockázat.
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
A kardiometabolikus kockázatot a kiinduláskor és 3 hónapos kezelés után becsülik meg a SCORE skála segítségével.
A SCORE skála 5 kockázati tényezőt foglal össze (nem, életkor, szisztolés vérnyomás, összkoleszterin és dohányzás).
|
Kiinduláskor és 12 hetes kezelésben
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paweł Bogdański, Professor, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 491/20;
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Probiotikus
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterBefejezveTeljes parenterális táplálkozás | Újszülöttkori nekrotizáló enterocolitisEgyesült Államok
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaMég nincs toborzásSzív-és érrendszeri betegségek | Magas vérnyomás | Cukorbetegség
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsToborzásBariátriai sebészet jelöltEgyesült Államok
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in the Elderly... és más munkatársakBefejezveAntibiotikummal összefüggő hasmenés | Ventilátorral kapcsolatos tüdőgyulladás (VAP) | Egyéb fertőzések | C-Difficile | A mechanikus szellőztetés időtartama | Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama | A kórházi tartózkodás időtartama | Az intenzív osztály és a kórházi halálozásEgyesült Államok, Kanada
-
McMaster UniversityBefejezveFertőzések | Hasmenés | Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás | Antibiotikummal összefüggő hasmenés | C-DifficileKanada, Egyesült Államok, Szaud-Arábia
-
Pomeranian Medical University SzczecinBefejezve