Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sedation, temperatur og tryk efter hjertestop og genoplivning (STEPCARE)

1. juni 2026 opdateret af: Region Skane
STEPCARE-studiet er et 2x2x2 randomiseret forsøg, der studerer patienter, der er blevet genoplivet efter hjertestop, og som er i koma. Det vil omfatte tre forskellige interventioner med fokus på sedationsmål, temperaturmål og middelarterielt trykmål.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

3500 patienter, der er i koma efter hjertestop, vil blive inkluderet i et forsøg, der studerer tre separate mål. Alle patienter vil blive randomiseret til en kontrol- eller interventionsarm for sedation, temperatur og blodtryksmål. Disse er.

  1. Kontinuerlig dyb sedation i 36 timer eller minimal sedation (SEDCARE)
  2. Feberhåndtering med eller uden feedback-styret enhed (TEMPCARE)
  3. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >85mmHg eller >65mmHg. (MAPCARE)

Deltagerne vil blive fulgt op efter 30 dage og 6 måneder. Det primære resultat vil være overlevelse efter 6 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

3500

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New South Wales
      • Kingswood, New South Wales, Australien
        • Nepean Hospital
      • Liverpool, New South Wales, Australien
        • Liverpool Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien
        • St George Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien
        • Royal North Shore Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien
        • The Sutherland Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australien
        • Princess Alexandra Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australien
        • The Prince Charles Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien
        • Austin Hospital
      • Brussels, Belgien, 1077
        • HUB Hôpital Erasme
      • Ghent, Belgien, 9000
        • Ghent University Hospital
      • Lanaken, Belgien, 3620
        • Ziekenhuis Oost-Limburg Hospital
      • Basildon, Det Forenede Kongerige
        • Essex Cardiothoracic Centre
      • Bristol, Det Forenede Kongerige
        • Bristol Royal Infirmary
      • Cardiff, Det Forenede Kongerige
        • Cardiff University Hospital
      • Leeds, Det Forenede Kongerige
        • Leeds General Infirmary
      • London, Det Forenede Kongerige
        • Kings College Hospital
      • London, Det Forenede Kongerige
        • St Bartholomew's Hospital
      • London, Det Forenede Kongerige
        • St Georges University Hospital
      • Tallinn, Estland, 13409
        • North Estonia Medical Centre, Tallinn
      • Espoo, Finland
        • Jorvi Hospital
      • Helsinki, Finland, 00290
        • Meilahti Hospital
      • Helsinki, Finland
        • Helsinki Helsingforgs University Central Hospital
      • Jyväskylä, Finland
        • Jyväskylä Hospital
      • Kuopio, Finland
        • Kuopio University Hospital
      • Oulu, Finland
        • Oulu University Hospital
      • Tampere, Finland
        • Tampere University Hospital
      • Dublin, Irland
        • St Vincents University Hospital
      • Genova, Italien
        • San Martino Hospital Genova
      • Luxembourg, Luxembourg
        • Centre Hospitalier de Luxembourg
      • Auckland, New Zealand
        • DCCM ICU
      • Auckland, New Zealand
        • Middlemore ICU
      • Auckland, New Zealand
        • North Shore ICU NZ
      • Christchurch, New Zealand
        • Christchurch Hospital
      • Northland, New Zealand
        • Whangarei ICU
      • Wellington, New Zealand
        • Wellington Hospital
      • Arendal, Norge
        • Soerlandet Hospital Arendal
      • Kalnes, Norge
        • Kalnes Hospital
      • Oslo, Norge
        • Oslo University Hospital
      • Stavanger, Norge
        • Stavanger University Hospital
      • Riyadh, Saudi Arabien
        • King Abdulaziz Medical City
      • Bern, Schweiz
        • Bern University Hospital
      • Sankt Gallen, Schweiz
        • St Gallen Hospital
      • Zurich, Schweiz
        • University Hospital Zurich
      • Singapore, Singapore
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Gothenburg, Sverige
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Karlstad, Sverige
        • Karlstad hospital
      • Skövde, Sverige
        • Skaraborg Hospital Skovde
      • Stockholm, Sverige
        • Karolinska University Hospital
      • Umeå, Sverige
        • University Hospital of Umeå
    • Halland County
      • Halmstad, Halland County, Sverige
        • Hallands hospital
    • Skåne County
      • Helsingborg, Skåne County, Sverige
        • Helsingborg Hospital
      • Lund, Skåne County, Sverige
        • Skane University Hospital
      • Malmö, Skåne County, Sverige
        • Skane University Hospital Malmo
      • Berlin, Tyskland
        • Charite University Hospital
      • Lübeck, Tyskland
        • Lübeck University Hospital
      • Tübingen, Tyskland
        • Tubingen University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Udenfor hospitalet hjertestop
  2. Vedvarende ROSC - defineret som 20 minutter med tegn på cirkulation uden behov for brystkompressioner
  3. Bevidstløshed defineret som ikke at være i stand til at adlyde verbale kommandoer (FIRE-score motorisk respons på
  4. Berettiget til intensiv behandling uden begrænsninger eller begrænsninger
  5. Inklusion inden for 4 timer efter ROSC

Ekskluderingskriterier:

  1. Uvidnet hjertestop med en indledende rytme af asystoli
  2. På ECMO før randomisering
  3. Graviditet
  4. Mistænkt eller bekræftet intrakraniel blødning
  5. Tidligere randomiseret i STEPCARE forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Sedation, temperaturapparat og høj MAP
Kontinuerlig dyb sedation i 36 timer Feberhåndtering med en feedback-styret enhed, hvis temperaturen overstiger 37,7°C. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >85 mmHg.
Hvis kernetemperaturen overstiger 37,7°C, vil en feedback-styret enhed blive brugt og indstillet til 37,5°C.
Et MAP-mål på >85 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
Dyb sedation i mindst 36 timer
Aktiv komparator: Sedation, ingen temperatur enhed og høj MAP
Kontinuerlig dyb sedation i 36 timer. Feberhåndtering uden en feedback-styret enhed. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >85 mmHg.
Et MAP-mål på >85 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
Dyb sedation i mindst 36 timer
Håndtering af feber på intensivafdelingen uden en enhed
Aktiv komparator: Sedation, temperaturapparat og lav MAP
Kontinuerlig dyb sedation i 36 timer. Feberhåndtering med en feedback-kontrolleret enhed, hvis temperaturen er over 37,7°C. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >65 mmHg.
Hvis kernetemperaturen overstiger 37,7°C, vil en feedback-styret enhed blive brugt og indstillet til 37,5°C.
Dyb sedation i mindst 36 timer
Et MAP-mål på >65 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
Aktiv komparator: Sedation, ingen temperaturanordning og lavt MAP
Kontinuerlig dyb sedation i 36 timer. Feberhåndtering uden en feedback-styret enhed. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >65 mmHg.
Dyb sedation i mindst 36 timer
Håndtering af feber på intensivafdelingen uden en enhed
Et MAP-mål på >65 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
Aktiv komparator: Minimal sedation, temperaturapparat og høj MAP
Minimal sedation (og tidlig ekstubation hvis muligt). Feberhåndtering med en feedback-kontrolleret enhed, hvis temperaturen er over 37,7°C. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >85 mmHg.
Hvis kernetemperaturen overstiger 37,7°C, vil en feedback-styret enhed blive brugt og indstillet til 37,5°C.
Et MAP-mål på >85 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
En strategi med minimal sedation på intensivafdelingen, der kun bruges efter behov for at lette transport, billeddannelse og invasive procedurer.
Aktiv komparator: Minimal sedation, ingen temperaturanordning og høj MAP
Minimal sedation (og tidlig ekstubation hvis muligt). Feberhåndtering uden en feedback-styret enhed. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >65 mmHg.
Et MAP-mål på >85 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
Håndtering af feber på intensivafdelingen uden en enhed
En strategi med minimal sedation på intensivafdelingen, der kun bruges efter behov for at lette transport, billeddannelse og invasive procedurer.
Aktiv komparator: Minimal sedation, temperaturapparat og lavt MAP
Minimal sedation (og tidlig ekstubation hvis muligt). Feberhåndtering med en feedback-kontrolleret enhed, hvis temperaturen er over 37,7°C. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >65 mmHg.
Hvis kernetemperaturen overstiger 37,7°C, vil en feedback-styret enhed blive brugt og indstillet til 37,5°C.
Et MAP-mål på >65 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
En strategi med minimal sedation på intensivafdelingen, der kun bruges efter behov for at lette transport, billeddannelse og invasive procedurer.
Aktiv komparator: Minimal sedation, ingen temperaturanordning og lavt MAP
Minimal sedation (og tidlig ekstubation hvis muligt). Feberhåndtering uden en feedback-styret enhed. Et gennemsnitligt arterielt trykmål på >65 mmHg.
Håndtering af feber på intensivafdelingen uden en enhed
Et MAP-mål på >65 mmHg vil blive brugt. Vasopressorer vil blive titreret til dette mål i løbet af 36 timer.
En strategi med minimal sedation på intensivafdelingen, der kun bruges efter behov for at lette transport, billeddannelse og invasive procedurer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed
Tidsramme: 6 måneder
Landmark mortalitet ved opfølgning udført efter 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionelt resultat
Tidsramme: 6 måneder
Andel af patienter, der har en mRS-score på 4-6
6 måneder
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
EQ5D-5L VAS
6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ICU ophold
Tidsramme: 6 måneder
Opholdslængde for ICU-overlevende
6 måneder
Dage hjemme inden for de første 30 dage
Tidsramme: 30 dage
Dage uden for hospitalet inden for de første 30 dage
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. august 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. september 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. september 2022

Først opslået (Faktiske)

3. oktober 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

På rimelig anmodning efter offentliggørelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hypoxi, hjerne

Abonner