- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05679193
Perioperativ propranolol under prostatektomi for at mindske tilbagefald af kræft (PeP-RALP)
Perioperativ propranolol i robot-assisteret laparoskopisk prostatektomi - en gennemførlighedsundersøgelse af propranolol til at målrette perioperativ stress-induceret kræftprogression
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 4953
- Rekruttering
- Oslo University Hospital The Norwegian Radium Hospital
-
Kontakt:
- Shivanthe Sivanesan, MD
- E-mail: shisiv@ous-hf.no
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- European Association of Urology Mellem- og højrisiko for biokemisk recidiv og planlagt for helbredende RALP
- ECOG Performance Status 0-1
Ekskluderingskriterier:
Medicinske forhold
- Syg sinus syndrom
- Atrioventrikulær (AV) blok grad 2 og 3
- Nylig (3 måneder) myokardieinfarkt
- Kendt ustabil eller vasospastisk angina
- Hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] > 2)
- Symptomatisk perifer vaskulær sygdom (f. claudicatio intermittens)
- Kendt pulmonal hypertension
- Kendt carotisarteriestenose eller nylig (3 måneder) slagtilfælde
- Bronkial astma eller anden kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Nyresvigt (estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR]<50)
- Leversvigt (cirrose, gulsot, tegn på leverdekompression)
- Ureguleret diabetes mellitus
- Ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom
- Depressiv episode inden for de sidste 6 måneder (inden for de sidste 12 måneder hvis en alvorlig depressiv episode)
- Kendt lægemiddelallergi mod propranolol eller hjælpestoffer
- Eventuelle medicinske tilstande, der anses for at forbyde Propranolol-brug som vurderet af den behandlende læge (inklusive skrøbelighed).
Deltagere med kendt stof- eller alkoholmisbrug
Forudgående/Samtidig terapi
- Nylig (<3 måneder) brug af systemiske betablokkere før screening.
- Patienter, der får non-dihydropyridin calciumkanalblokkere (f.eks. diltiazem, verapamil)
- Patienter, der får antiarytmiske midler (f. amiodaron, sotalol, digoxin, verapamil, flecainid)
- Patienter, der får digoxin, rizatriptan, hydralazin, fluvoksamin eller fluoksetin
- Patienter, der bruger daglige anxiolytika (f. benzodiazepiner), alfa-receptor adrenerge agonister (f.eks. clonidin)
Anbefalinger i produktresuméet for propranolol vedrørende samtidig brug af anden medicin vil blive overholdt.
Diagnostiske vurderinger
- Sinus bradykardi (<60 slag/minut)
- Hvileblodtryk <110/60 mmHg ELLER hypertension BP >160/100
- AV-blok på EKG
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Propranolol
Deltagerne vil modtage Propranolol kapsel i en periode på 22-28 dage, lav dosis (1 kapsel/20 mg propranolol to gange dagligt) behandling de første og sidste tre dage af behandlingsperioden.
Højere dosis (2 kapsler/40 mg propranolol to gange dagligt) i resten af behandlingsperioden.
|
Propranolol kapsler 20mg indtaget oralt Dag: 1-3: 20 mg to gange dagligt Dag: 4-19 (25 , I tilfælde af forsinket RALP er en forlængelse på op til 6 dage tilladt.in) tilfælde af forsinket operation). 2 x 20 mg to gange dagligt Dag 20-22 20 mg to gange dagligt
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deltagerne vil modtage Propranolol kapsel i en periode på 22-28 dage, lav dosis (1 kapsel to gange dagligt) behandling de første og sidste tre dage af behandlingsperioden.
Højere dosis (2 kapsler to gange dagligt) i resten af behandlingsperioden.
|
Propranolol kapsler 20mg indtaget oralt Dag: 1-3: 20 mg to gange dagligt Dag: 4-19 (25 , I tilfælde af forsinket RALP er en forlængelse på op til 6 dage tilladt.in) tilfælde af forsinket operation). 2 x 20 mg to gange dagligt Dag 20-22 20 mg to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muligheden for at udføre en formel større RCT for at sammenligne effektiviteten af propranolol vs placebo for at reducere PCa-tilbagefald efter RALP.
Tidsramme: Gennemførligheden vil blive vurderet efter de 6-9 måneder. Den samlede varighed af studiedeltagelse fra screening til opfølgningsslut er 50-102 dage pr. deltager.
|
Antallet af kvalificerede deltagere, der skulle screenes for at inkludere 40 patienter i undersøgelsen, rapporteret som % af kvalificerede deltagere, der efterfølgende blev inkluderet i undersøgelsen. Overholdelse af undersøgelsesintervention (defineret som >80 % af de indtagne doser). Rapporteret som % af deltagere, der overholdt undersøgelsesinterventionen før RALP og % af deltagere, der overholdt undersøgelsesinterventionen efter RALP. |
Gennemførligheden vil blive vurderet efter de 6-9 måneder. Den samlede varighed af studiedeltagelse fra screening til opfølgningsslut er 50-102 dage pr. deltager.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed og tolerabilitet af PeP-RALP-intervention
Tidsramme: 9 uger
|
Sikkerhed: Andel (%) af patienter, der oplever behandlingsrelateret klinisk signifikant hypotension og/eller bradykardi. Bivirkninger af PeP-RALP-medicin som vurderet af CTCAE v5.0. Tolerabilitet: Andel (%) af patienter, der tolererer en daglig dosis på 80 mg propranolol. |
9 uger
|
Bestem effekten af RALP på katekolaminniveauer
Tidsramme: Op til 5 uger
|
Ændringer i katekolaminniveauer i den perioperative periode.
|
Op til 5 uger
|
Bestem biotilgængeligheden af propranolol
Tidsramme: Op til 5 uger
|
Serumniveauer af propranolol præoperativt og ved slutningen af PeP-RALP medicin.
|
Op til 5 uger
|
Bestem effekten af præoperativ propranololbehandling på serumniveauet af PSA
Tidsramme: 7-14 dage
|
Ændringer i PSA-niveauer efter 7-14 dage med PeP-RALP medicin.
|
7-14 dage
|
For at bestemme effekten af propranolol på postoperativt biokemisk svigt
Tidsramme: Op til 9 uger
|
Andel af patienter med serum-PSA-niveauer over 0,1 ng/ml 6 uger efter RALP.
|
Op til 9 uger
|
Intraoperative anæstesiologiske og kirurgiske udfordringer Kirurgiske komplikationer hos PeP RALP patienter
Tidsramme: 1 dag
|
Anæstesiologiske udfordringer vurderes af: Andel af patienter (%) i hver interventionsgruppe, der kræver vasopressorer for at opretholde et acceptabelt gennemsnitligt arterielt tryk (MAP >60 mmhg). Mængde af vasopressor nødvendig. Kirurgiske udfordringer vurderes af: Den kirurgiske proceduretid (minutter) og estimeret intraoperativt blodtab (milliliter). |
1 dag
|
Kirurgiske komplikationer
Tidsramme: Op til 9 uger
|
Hyppighed (n=) og sværhedsgrad af kirurgiske komplikationer som klassificeret af Clavian-Dindo klassifikationen.
|
Op til 9 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i opfattet nød under undersøgelsen.
Tidsramme: Op til 9 uger
|
Undersøg ændringer i perioperativ opfattet nød, vurderet ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
|
Op til 9 uger
|
Immunhistokemi og billedmassecytometri af tumor for at vurdere forskelle mellem behandlingsarme. Flowcytometri til vurdering af perifert blod for at vurdere forskelle mellem behandlingsarme.
Tidsramme: Op til 9 uger
|
Immunhistokemi og billedmassecytometri til vurdering af forskelle mellem behandlingsarme ved intra-tumor immuncelleinfiltration. Flowcytometri til vurdering af forskelle mellem behandlingsarme i systemisk immuncelleaktivitet. |
Op til 9 uger
|
Forskel i prognostiske markører (f.eks. Decipher GRID-transkriptomanalyse) mellem behandlingsarme. Identificer forudsigelige biomarkører for propranolol-responsivitet (f.eks. Decipher GRID-transkriptomanalyse)
Tidsramme: op til 1 år
|
Bestem effekten af præoperativ propranololbehandling på prognostiske markører og vurder for prædiktive biomarkører.
Identificer prædiktive biomarkører for propranolol-respons.
|
op til 1 år
|
Forskelle mellem interventionsarme med hensyn til intraoperative ændringer i cerebral autoregulering og intrakranielt tryk, målt ved transkraniel doppler (TCD) flagehastighed.
Tidsramme: op til 1 år
|
Intraoperative ændringer i cerebral autoregulering og intrakranielt tryk ved transkraniel Doppler-flowhastighedsmåling af den midterste cerebrale arterie.
|
op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Propranolol
Andre undersøgelses-id-numre
- 488466
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Propranolol
-
University of UtahAfsluttet
-
Mela, Mansfield, M.D.UkendtPost traumatisk stress syndrom | Traumatisk hukommelseCanada
-
University Hospital, GenevaSuspenderetStadie IB hudmelanom | Stadier III Hudmelanom | Stadier II HudmelanomSchweiz
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanUkendtHepatocellulært karcinom | Gastroøsofageale varicer BlødningTaiwan
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanUkendtCirrhose | Akut nyreskade | Esophageal VaricerTaiwan
-
Govind Ballabh Pant HospitalUkendt
-
Kent State UniversityAkron Children's Hospital; Ohio Board of RegentsAfsluttetPosttraumatiske stresslidelser
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Anu SharmaAfsluttet