Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gennemførlighedsundersøgelse af det pulserede elektriske feltablationssystem til behandling af kronisk bronkitis

4. marts 2023 opdateret af: Jiayuan Sun

Gennemførlighed og sikkerhedsevaluering af det pulserede elektriske feltablationssystem på patienter med kronisk bronkitis

Foreløbig at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af ​​det pulserende elektriske felt ablationssystem uafhængigt udviklet af Zhouling (Shanghai) Medical Appliance Co., Ltd. til behandling af kronisk bronkitis.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Pulserende elektrisk feltablationsinstrument er et terapeutisk instrument baseret på den irreversible elektroporationsmekanisme (IRE). Den højfrekvente kortvarige energi leveres via et engangs pulsablationskateter gennem bronkoskopet og virker på bronkialslimhinden, hvorigennem bægercellehyperplasi og luftvejsslimsekretion vil blive lindret.

Hele behandlingen består af to proceduresessioner, der udføres med en måneds mellemrum. Den første behandlingsprocedure består af en baseline biopsi af luftvejsslimhinden efterfulgt af behandling af højre lunge. Den anden procedure (en måned efter højresidig lungebehandling) består af en biopsi af den behandlede luftvej, efterfulgt af behandling af venstre lunge. Alle procedurer vil blive udført under generel anæstesi. Behandlingen anses for afsluttet, når de to bronkoskopiske ablationsprocedurer er gennemført med succes.

En tredje bronkoskopi vil blive udført tre måneder efter den første behandling, hvor slimhindebiopsi vil blive taget fra de tidligere behandlede luftvejssteder for at evaluere de histopatologiske tegn på ændringer i slimproducerende celler i luftvejene efter behandling. Forsøgspersonerne skal udfylde spørgeskemaet (SGRQ og CAT ) og gennemføre adskillige undersøgelser (inklusive CT-scanninger af brystet, respiratoriske funktionstest osv.) under opfølgningen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

15

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Jiayuan Sun, MD., PhD.
  • Telefonnummer: 1511 86-021-22200000
  • E-mail: jysun1976@163.com

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
        • Rekruttering
        • Shanghai Chest hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

35 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonens alder er ≥35 år og ≤80 år;
  2. Forsøgspersonen har kronisk bronkitis, defineret som produktiv hoste i mindst tre måneder i hvert af to på hinanden følgende år, hvorimod andre årsager til produktiv hoste er blevet udelukket.
  3. Emnet har en CAT-score på ≥ 10.
  4. Emnet har en SGRQ-score på ≥ 25.
  5. Forsøgspersonens svar på de to første spørgsmål i CAT-spørgeskemaet summer til ≥ 7 point, eller summen er 6 point, og forsøgspersonens samlede CAT-score er > 20 point.
  6. Forsøgsperson har post-bronkodilatator FEV1/FVC < 0,7.
  7. Forsøgspersonen har en post-bronkodilatator FEV1 procent forudsagt på ≥ 30 %.
  8. Forsøgspersonen modtager vejledende farmakoterapi, som omfatter en eller flere langtidsvirkende bronkodilatatorer (LAMA, LABA) med eller uden et inhaleret kortikosteroid i mindst 8 uger før randomisering, medmindre patienten har forsøgt en sådan behandling inden for det seneste 1 år uden signifikant klinisk reageret eller haft en bivirkning.
  9. Forsøgspersonen har en cigaretrygningshistorie på mindst ti pakkeår og har holdt op med at ryge i mindst 6 måneder før tilmelding (cigaretter, e-cigaretter osv.), og indvilliget i at forblive ikke-ryge under undersøgelsen;
  10. Efter investigators opfattelse er forsøgspersonen i stand til at gennemgå 3 bronkoskopier under generel anæstesi (inklusive slimhindebiopsi), er villig til at deltage i undersøgelsen og er i stand til at følge undersøgelsens opfølgningsplan.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen har kendt uafklaret infektion i de nedre luftveje (f.eks. lungebetændelse, mycobacterium avium-intracellulare-infektion (MAI), svamp, tuberkulose osv.).
  2. Personen har en steroidafhængig tilstand, der kræver >10 mg oralt kortikosteroid dagligt.
  3. Forsøgspersonen har implanterbar elektronisk enhed (f.eks. pacemaker, cardioverter-defibrillator), som ikke kan slukkes under proceduren.
  4. Personen har en historie med ventrikulær takyarytmi eller klinisk signifikant atriel takyarytmi inden for de seneste to år, medmindre arytmien er blevet behandlet og/eller patienten er i regelmæssig rytme under screeningsfasen.
  5. Forsøgspersonen har uafklaret lungekræft.
  6. Forsøgspersonen har en lungeknude eller et hulrum, som efter investigators vurdering kan kræve indgriben i løbet af undersøgelsen.
  7. Forsøgsperson havde tidligere lungeoperationer, såsom lungetransplantation, LVRS, lobektomi, lungeimplantat/-protese, metalluftvejsstent, ventiler, spiraler eller bullektomi osv. Tidligere sub-lobektomi, tidligere anamnese med pneumothorax, men ingen pneumonektomi, tidligere pleurasygdom, men ingen kirurgisk indgreb er ikke eksklusionskriterierne;
  8. Forsøgspersonen har emfysem på mere end eller lig med 50 % som kvantificeret på baseline HRCT-scanning (lavt dæmpningsområde mindre end -950HU) som bestemt af CT.
  9. Forsøgspersonerne havde en historie med astma diagnosticeret i en alder <30.
  10. Personen har klinisk signifikant bronkiektasi, hvor kliniske symptomer på hoste og slim påvirker forsøgspersonens livskvalitet.
  11. BMI < 18 eller > 35;
  12. Forsøgspersonen har en alvorlig medicinsk tilstand, der efter investigators mening kan bringe patientens liv i fare eller kompromittere patientsikkerheden eller forvirre fortolkningen af ​​patientens respons på behandlingen (f.eks. kongestiv hjertesvigt, kardiomyopati eller myokardieinfarkt i det seneste år, nyrefunktion svigt, leversygdom cerebrovaskulær ulykke inden for de seneste 6 måneder, ukontrolleret diabetes (HbA1c >8%), ukontrolleret hypertension (diastolisk BP >100 mmHg) eller autoimmun sygdom, der kræver behandling med immunsuppressiv medicin eller en sygdom, der kræver kemoterapi).
  13. Forsøgspersonen har ukontrolleret GERD.
  14. Forsøgspersoner er kendt for at have kontraindikationer for bronkoskopi eller generel anæstesi, eller at være allergiske over for beslægtede medikamenter (dvs. lidocain, atropin, benzodiazepiner) og ude af stand til at reagere på medicin.
  15. Forsøgspersonen er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiets varighed.
  16. Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et andet klinisk studie, der involverer et forsøgsprodukt (med interventionsforanstaltninger).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pulsed Electric Field Ablation System blev brugt til behandling af kronisk bronkitis
Alle deltagere opfylder inklusions- og eksklusionskriterier og underskrevet ICF vil blive tilmeldt den eksperimentelle arm.
Pulserende elektrisk feltablationsinstrument er et terapeutisk instrument baseret på den irreversible elektroporationsmekanisme (IRE). Den højfrekvente kortvarige energi leveres via et engangs pulsablationskateter gennem bronkoskopet og virker på bronkialslimhinden, hvorigennem bægercellehyperplasi og luftvejsslimsekretion vil blive lindret. Hele behandlingen består af to proceduresessioner, der udføres med en måneds mellemrum. Den første behandlingsprocedure består af en baseline biopsi af luftvejsslimhinden efterfulgt af behandling af højre lunge. Den anden procedure består af en biopsi af de behandlede luftveje, efterfulgt af venstre sidebehandling. En tredje bronkoskopi vil blive udført tre måneder efter den første behandling, og slimhindebiopsi vil blive udført for at evaluere den histopatologiske ændring i slimproducerende celler efter behandling. Forsøgspersoner vil også blive bedt om at udfylde spørgeskemaet og gennemføre flere undersøgelser under opfølgningen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At evaluere frekvensen af ​​uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger forbundet med pulserende elektriske feltablationssystemer
Tidsramme: Inden for 30 dage efter enten den første eller anden undersøgelsesprocedure
  1. Indeksnavn: Forekomst af kirurgiske eller udstyrsrelaterede uønskede hændelser under og inden for 1 måned efter bilateral lungeablation. Observationsformål: At evaluere sikkerheden ved pulserende elektrisk feltablation. Definition af indeks: At evaluere de uønskede hændelser i henhold til CTCAE v5.0 og evaluere dens sammenhæng med selve enheden eller operationen og beregne forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger relateret til enheden og operationsbehandlingen.
  2. Indeksnavn: Forekomsten af ​​operations- eller enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger. Observationsformål: At evaluere sikkerheden ved pulserende elektrisk feltablation. Definition af indeks: At evaluere de alvorlige uønskede hændelser i henhold til CTCAE v5.0 og evaluere dens sammenhæng med selve enheden eller operationen og beregne forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger relateret til enheden og operationsbehandlingen.
Inden for 30 dage efter enten den første eller anden undersøgelsesprocedure

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedringer i KOL-versionen af ​​St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ-C)
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter bilateral behandling
At evaluere ændringerne fra baseline i den samlede score for KOL-versionen af ​​St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) 6 og 12 måneder efter bilateral operation.
6 og 12 måneder efter bilateral behandling
Forbedringer i COPD Assessment Test (CAT) score
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter bilateral behandling
At evaluere ændringer fra baseline i COPD Assessment Test (CAT) score 6 og 12 måneder efter bilateral operation.
6 og 12 måneder efter bilateral behandling
Klinisk effekt - lungefunktion
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter bilateral behandling
At evaluere ændringer fra baseline i forceret ekspiratorisk volumen i det første sekund (FEV1) i lungefunktionstests (PFT) 6 og 12 måneder efter bilateral kirurgi.
6 og 12 måneder efter bilateral behandling
Patologisk undersøgelse - pokalcelleproliferationsscore
Tidsramme: 3 måneder efter behandling på højre side
Baseline, 1 måned og 3 måneder efter operationen, skal slimhinden i højre luftvej biopsieres, og det opnåede væv skal farves med HE og PAS, hvor proliferationen af ​​bægerceller skal sammenlignes og scores (semi-kvantitative , bægerceller : cilierede celler: 0 point, normal, 1: 10; 1 point, mild hyperplasi, 1: 3-10; 2 point, moderat hyperplasi, 1: 1; 3 point, svær hyperplasi, > 1: 1)
3 måneder efter behandling på højre side
Akut eksacerbation
Tidsramme: 12 måneder efter bilateral behandling

At evaluere tidspunkterne for moderat og svær akut forværring og længden af ​​hospitalsindlæggelse inden for 12 måneder efter bilateral operation.

Akut eksacerbation er defineret som den samtidige forekomst af to eller flere eksacerbationer eller nye episoder af luftvejssymptomer, såsom åndenød, hoste, opspyt, åndenød eller trykken for brystet, og mindst ét ​​luftvejssymptom varer i tre dage eller mere, hvilket resulterer i behovet for korttidsvirkende bronkodilatatorer, eller brug af antibiotika og/eller orale glukokortikoider (moderat akut forværring), eller behov for hospitalsindlæggelse eller akut behandling (alvorlig akut forværring)

12 måneder efter bilateral behandling
Distal luftvejsvolumen
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter bilateral behandling
At evaluere ændringer fra baseline i distal luftvejsvolumen (baseret på ekspiratorisk fase HRCT-billeddannelsesanalyse) 6 og 12 måneder efter bilateral kirurgi.
6 og 12 måneder efter bilateral behandling
Forekomst af enhedsdefekter
Tidsramme: Efter bilateral behandling, vurderet op til 2 måneder
Det henviser til de urimelige risici, der kan bringe menneskers sundhed og livssikkerhed i fare ved normal brug af medicinsk udstyr under de kliniske forsøg, såsom mærkningsfejl, kvalitetsproblemer, fejl mv.
Efter bilateral behandling, vurderet op til 2 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jiayuan Sun, MD., PhD., Shanghai Chest hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

10. marts 2023

Primær færdiggørelse (Forventet)

10. marts 2024

Studieafslutning (Forventet)

10. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

16. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk bronkitis

Abonner