Forudsigelsesmodel til at beregne risikoen for RBC-transfusion i elektive hjernetumorresektioner (TScoreBTR) (TScoreBTR)

Observationsundersøgelse, der indsamler data fra forskellige institutioner og holdgrupper i Spanien. Efterforskerne sigter mod at validere én model (publiceret i Journal of Neurosurgical Anesthesiology) i forskellige indstillinger og populationer for at se, om den kan bruges nøjagtigt til at give mulighed for at optimere både patienten og operationsplanen samt til at vejlede perioperativ crossmatch og RBC Ordre:% s.

Inklusionskriterier - Hjernetumor (primær eller metastatisk) patienter, der gennemgår kraniotomi til resektion.

Eksklusionskriterier Patienter under 18 år. Akut/emergent operation. Hjernetumorer, der ikke kræver fuld kraniotomi. Patienter med blodsygdomme, der forårsager koagulationsabnormiteter. Systemisk sygdom forbundet med signifikante abnormiteter i koagulationstider (protrombintid <60 % eller aktiveret tromboplastintid > 50 sg).

Resultat Efterforskerne sigter mod at udvikle objektive og enkle kriterier for sandsynligheden for krav RBC'er under en hjernetumorresektionsoperation. På denne måde kunne vi skabe et simpelt værktøj, der kunne hjælpe med at optimere både patienten og operationsplanen samt vejlede perioperative crossmatch- og RBC-ordrer.

Statistisk analyse

Forudsigelig sandsynlighed for transfusionsbehov vil blive beregnet som følger:

〖1/(1+e〗^(-(5,7606 + [-0,7037*(PH i g/dL)+ 0,0103*(BTLTV i mm3)+ 1,0558*(NC)+ 0,6232*(PC)]))) PH : Præoperativ hæmoglobin; BTLTV: hjernetumorlæsioner samlet volumen; NC: kraniotominummer; PC: tidligere kraniotomi. NT=1 hvis NT>1 eller 0; PC=1 hvis PC på samme sted for resektion (ikke kun biopsi), eller 0. Modeldiskrimination og kalibrering vil blive vurderet med henholdsvis areal under ROC-kurve og Hosmer-Lemeshow-test med kalibreringsplot. P<0,05 vil indikere statistisk signifikans.