Bronchoalveolær udskylning i genoprettet efter COVID-19 lungebetændelse

Den 31. december 2019 blev der rapporteret om en klynge af tilfælde af lungebetændelse hos personer, der senere blev knyttet til Wuhan Seafood Market i Wuhan, Hubei, Kina. Blot en uge senere bekræftede kinesiske sundhedsmyndigheder, at disse tilfælde var forårsaget af en ny coronavirus, senere navngivet som SARS-CoV2.

Indtil nu er seks coronavirus-arter kendt for at forårsage menneskelige sygdomme. Fire af de allerede kendte coronavirus-arter, dvs. 229E, OC43, NL63 og HKU1, er almindeligvis cirkulerende vira i den menneskelige befolkning og forårsager milde almindelige forkølelseslignende symptomer.

To af de allerede kendte stammer af coronavirus, alvorligt akut respiratorisk syndrom-coronavirus (SARS-CoV) og Mellemøsten respiratorisk syndrom-CoV (MERS-CoV) er af zoonotisk oprindelse og forårsager alvorlige sygdomme, som kan være dødelige.

Coronaviruss såsom SARS-CoV2, MERS-CoV og SARS-CoV kan forårsage betydelig morbiditet og dødelighed hos inficerede personer. Lunge er det mest almindelige infektionssted for disse vira, hvilket kan vise sig som akut respiratorisk distress-syndrom og dødelighed. Lungepåvirkning er også ansvarlig for den høje virale transmission.

BAL, bronchial vask og beskyttet prøvebørste er bronkoskopiske procedurer, der bruges til at give mikrobiologiske prøver fra de nedre luftveje. På grund af risikoen for virusoverførsel er bronkoskopi dog ikke rutinemæssigt indiceret til diagnosticering af COVID-19.

Selvom SARS-CoV-2 deler ligheder med de andre coronavirus, gør den højere diffusionshastighed og muligheden for at inducere fatale komplikationer, såsom svær lungebetændelse, akut respiratorisk distress syndrome (ARDS), trombose, septisk shock og organsvigt, denne virus en stor trussel mod folkesundheden.

Siden de første retningslinjer for obduktion af både bekræftede og formodede COVID-19-positive patienter blev offentliggjort i februar 2020, er der blevet udført et stigende antal biopsier og obduktioner. Vores viden om den præcise karakter af det immunologiske forsvar i forskellige organsystemer som reaktion på viral infektion, såvel som responsmønstrene i specifikke væv, er imidlertid stort set ufuldstændig, men er afgørende for at igangsætte rettidig og målrettet antiviral, anti-inflammatorisk , antikoagulativ eller endda antifibrotisk behandling.

Indtil videre har de fleste forskningsartikler fokuseret på den inflammatoriske status på plasmaniveauet hos COVID-19-patienter. Men fordi hovedmålorganet er lungen, er det afgørende at forstå den inflammatoriske status på det dybe lungeniveau under forskellige stadier af infektionen. I øjeblikket er begrænsede data tilgængelige om alveolær inflammatorisk status hos COVID-19-patienter på grund af bekymringer i forhold til brugen af ​​bronkoskopi for at undgå aerosoldannelse. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere BAL hos post-akutte COVID-19 patienter for: Cytologiske og cellulære mønstre. Mikrobiel analyse for mulighed for tilstedeværelse af bakteriel, mycobaceriel eller svampe co-infektion.PCR for corona virus