Tidlig intervention baseret på neonatal crawling hos meget for tidligt fødte spædbørn med risiko for neuroudviklingsforstyrrelse (Premalocom2)

Ekstrem præmaturitet stiger konstant ifølge Verdenssundhedsorganisationen. Der mangler dog i høj grad metoder til at træne for tidligt fødte børn med risiko for handicap. Målet med dette projekt er at overvinde dette problem. I vores tidligere undersøgelser har vi opdaget, at fremme af kravlen af ​​typiske nyfødte på et mini-skateboard, Crawliskate (et nyt værktøj, som vi har designet og patenteret EP2974624A1), er en glimrende måde at stimulere spædbørns motoriske og bevægelsesmæssige udvikling. Denne metode er en lovende måde at give tidlige indgreb hos spædbørn med øget risiko for udviklingsforsinkelse, såsom for tidligt fødte spædbørn.

Det specifikke formål med denne undersøgelse er at afgøre, om tidlig træning i at kravle på dette miniskateboard vil accelerere motorisk (især bevægelses-) og/eller neuropsykologisk udvikling hos meget for tidligt fødte spædbørn identificeret som høj risiko for udviklingsforsinkelse.

Metode: Vi vil studere og følge to grupper af meget for tidligt fødte børn født mellem 24 og 26 ugers svangerskabsalder eller født mellem 26 og 32 med store hjernelæsioner.

Disse spædbørn vil blive rekrutteret før deres udskrivelse på NICU. Efter udskrivelsen fra hospitalet vil en gruppe spædbørn blive trænet hjemme af deres forældre under opsyn af fysioterapeuter til at kravle på Crawliskaten hver dag i 2 måneder (Crawli-gruppen), og en gruppe spædbørn vil modtage regelmæssig lægehjælp ( Kontrolgruppe). Alle spædbørn vil blive testet for: 1) deres kravlefærdigheder på Crawliskate ved terminsækvivalent alder (lige før træning for de trænede grupper) og ved 2 og 6 måneders korrigeret alder (CA, dvs. alder bestemt fra den dato, hvor de skulle være født), 2) deres motoriske færdigheder mellem 2 og 12 måneder CA (2D og 3D optagelse af hovedkontrol, siddende, kravlende, trædende, gang) og 3) deres neuroudviklingsmæssige, motoriske og neuropsykologiske udvikling mellem 0 og 28 måneder CA : BSID III udgave, ASQ-3, Amiel-Tison's Neurological Assessment, Prechtl Assessment of general movements. Endnu et ASQ-3-spørgeskema vil blive leveret efter fem år.

Forventede resultater: Vores første forskningshypotese er, at for tidligt fødte spædbørn, der trænes dagligt til at kravle (i to måneder efter udskrivelse fra NICU), vil opnå dygtige kravlemønstre og udvikle tidligere og mere effektiv motorisk og neuropsykologisk udvikling end for tidligt fødte spædbørn, der ikke får nogen træning.