- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06080243
Vurdering af sikkerhed, immunogenicitet og effektivitet af R21/Matrix-M1 malariavaccine i sundt WOCBP i Mali
Et fase II randomiseret, kontrolleret forsøg til evaluering af sikkerheden, immunogeniciteten og effektiviteten af R21/Matrix-M1 malariavaccinen hos raske afrikanske kvinder i den fødedygtige alder i Mali
Dette vil være et dobbeltblindt, individuelt randomiseret forsøg for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten, immunogeniciteten og den beskyttende effekt af to og tre doser af R21/Matrix-M1 malariavaccinen eller placebo givet med 4 ugers mellemrum hos raske kvinder i den fødedygtige alder. potentiale (WOCBP), som er på graviditetsforebyggelse under vaccination, men rapporterer planer om at blive gravid i den nærmeste fremtid.
Deltagerne vil blive randomiseret i år 1 i tre grupper i forholdet 1:1:1:
- Arm 1 (n=110): vil modtage tre doser af R21/Matrix-M1 malariavaccine i måned 0, 1 og 2.
- Arm 2 (n=110): vil modtage normalt saltvand (placebo) ved måned 0 og to doser af R21/Matrix-M1 malariavaccine ved måned 1 og 2.
- Arm 3 (n=110): vil modtage tre doser normal saltvand (placebo) efter måned 0, 1 og 2. I år 2: Ikke-gravide deltagere i arm 1 og 2 vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til at modtage en boosterdosis af R21/Matrix-M1 malariavaccine eller placebo i begyndelsen af malariasæsonen. Deltagerne i kontrolgruppen (arm 3) vil modtage normalt saltvand (placebo).
Indledende opfølgning vil være i to år efter dosis tre, med en effektanalyse 6, 12, 18 og 24 måneder efter dosis 3.
Deltagerne vil blive overvåget for sikkerhed, tolerabilitet, immunogenicitet og malariainfektion under opfølgningsperioden.
Deltagerne vil også blive overvåget for graviditet over 12 måneder efter primær- og boostervaccination, og de, der bliver gravide, vil blive fulgt under deres graviditet og i 1 år efter fødslen (såvel som deres afkom) for sikkerhed og malariainfektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Designet vil være et dobbeltblindt, placebokontrolleret studie. Maliske voksne WOCBP mellem 18 og 35 år, som giver samtykke til at deltage, vil blive randomiseret til at modtage R21/Matrix-M1-vaccine eller normalt saltvand for at vurdere sikkerheden, immunogeniciteten og den beskyttende virkning af R21/Matrix-M1-vaccinen.
Randomisering og undersøgelsesarme. Samtykke deltagere, der har opfyldt alle berettigelseskriterierne og gennemført baseline-vurderingen, vil individuelt blive randomiseret inden for undersøgelsesgrupperne ved hjælp af et elektronisk randomiseringssystem i tre arme i et 1:1:1-forhold.
- Arm 1: Deltagerne vil modtage tre doser R21/Matrix-M1 malariavaccine i måned 0, 1 og 2.
- Arm 2: vil modtage normalt saltvand (placebo) ved måned 0 og to doser af R21/Matrix-M1 malariavaccine ved måned 1 og 2.
- Arm 3: vil modtage tre doser normalt saltvand (placebo) efter måned 0, 1 og 2.
Deltagerne vil blive vurderet for sikkerhed, immunogenicitet og effekt i 12 måneder. Efter 12 måneder vil ikke-gravide deltagere i arm 1 og 2 blive randomiseret i forholdet 1:1; halvdelen i hver af disse to arme vil modtage en boosterdosis af R21/Matrix-M1-vaccine, og halvdelen vil modtage en placebo-injektion (normalt saltvand) og blive fulgt op i yderligere 12 måneder.
Alle injektioner vil blive administreret intramuskulært i deltoideusregionen, fortrinsvis i den ikke-dominante arm. Efter tredje injektion vil deltagerne blive fulgt gennem malariasæsonen (regntiden), cirka 6 måneder, og derefter den efterfølgende tørre sæson i yderligere 6 måneder. Deltagerne vil blive overvåget for sikkerhed, immunogenicitet og beskyttende effekt (malariainfektion) under opfølgningsperioden.
For alle kvinder, der bliver gravide i løbet af forsøgsperioden på to år (første år og andet år), vil opfølgningen fortsætte til slutningen af graviditeten, og alle levedygtige nyfødte/spædbørn og deres mødre vil blive fulgt gennem det første år af liv.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sikasso
-
Bougouni, Sikasso, Mali
- Koumantou Study Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske kvinder i den fødedygtige alder i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år
- I stand til og villig (efter efterforskerens mening) at overholde alle studiekrav.
- Aftale om at frigive medicinske og andre oplysninger vedrørende kontraindikationer for deltagelse i undersøgelsen og at blive overværet af en undersøgelseskliniker til fysisk undersøgelse og eventuelle andre kliniske undersøgelser.
- Giv skriftligt informeret samtykke.
- Tilgængelig i hele studiets varighed
- Skal være villig til at bruge pålidelig prævention (defineret som: farmakologiske præventionsmidler [forældres levering] eller allerede eksisterende intrauterin eller implanterbar enhed) fra 21 dage før undersøgelsesdag 1 til 28 dage efter tredje vaccination og 21 dage før boostervaccination til 28. dage efter boostervaccinationen.
- Anmeld, at du er interesseret i at blive gravid inden for det næste 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet på tidspunktet for indskrivning eller enhver efterfølgende vaccination, som bestemt ved en positiv urin- eller serumtest af humant choriongonadotropin (β-hCG).
- Biologisk ude af stand til at blive gravid sekundært til: kirurgisk sterilisering, for tidlig ovarieinsufficiens (defineret som ingen menstruation i ≥12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag).
- Adfærdsmæssig, kognitiv eller psykiatrisk sygdom, der efter investigatorens mening påvirker deltagerens evne til at forstå og overholde undersøgelsesprotokollen.
- Hæmoglobin (Hgb), WBC, absolutte neutrofiler og blodplader uden for de lokale laboratoriedefinerede grænser for normal og ≥ Grade 2 (deltagere kan inkluderes efter investigators skøn for 'ikke klinisk signifikante' unormale værdier).
- Alanintransaminase (ALT) eller kreatinin (Cr) niveau over den lokale laboratoriedefinerede øvre grænse for normal og ≥ Grad 2 (deltagere kan inkluderes efter investigators skøn for 'ikke klinisk signifikante' unormale værdier).
- Inficeret med humant immundefektvirus (HIV).
- Kendt eller dokumenteret seglcellesygdom ved historie eller laboratorietest ved screening (Bemærk: kendte seglcelleegenskaber er IKKE udelukkende).
- Bevis på klinisk signifikant neurologisk, hjerte-, pulmonal-, lever-, endokrin, reumatologisk, autoimmun, hæmatologisk, onkologisk eller nyresygdom ved historie, fysisk undersøgelse og/eller laboratorieundersøgelser inklusive urinanalyse.
- Deltagelse i et andet forskningsstudie, der involverer modtagelse af et forsøgsprodukt i de 30 dage forud for tilmelding eller under opfølgningsperioden for forsøget.
- Medicinske, erhvervsmæssige eller familiemæssige problemer som følge af alkohol eller ulovligt stofbrug inden for de seneste 12 måneder.
- Anamnese med allergisk sygdom eller reaktioner, der sandsynligvis vil blive forværret af en hvilken som helst komponent i vaccinen.
- Anamnese med arvelig angioødem erhvervet angioødem eller idiopatisk angioødem.
- Anamnese med en alvorlig allergisk reaktion (grad 2 eller højere eller efter PI skøn) eller anafylaksi efter administration af en vaccine.
- Svær astma (defineret som astma, der er ustabil eller krævet akut behandling, akut behandling, hospitalsindlæggelse eller intubation i løbet af de sidste to år, eller som har krævet brug af orale eller parenterale kortikosteroider på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de sidste to år).
- Eksisterende autoimmune eller antistof-medierede sygdomme, herunder men ikke begrænset til:
systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, multipel sklerose, Sjögrens syndrom eller autoimmun trombocytopeni.
- Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, herunder aspleni; tilbagevendende, alvorlige infektioner og kronisk (mere end 14 dage) systemisk aktiv immunsuppressiv medicin inden for de seneste 6 måneder.
- Brug af kroniske (≥14 dage) orale eller IV-kortikosteroider (undtagen topiske eller nasale) i immunsuppressive doser (dvs. prednison ≥20 mg/dag) eller immunsuppressive lægemidler inden for 30 dage efter vaccination.
- Modtagelse af en levende vaccine inden for de seneste 28 dage eller en dræbt vaccine inden for de seneste 14 dage før Vaccination #1 og hver efterfølgende vaccinationsdag.
- Modtagelse af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de seneste seks måneder.
- Tidligere modtagelse af en malariavaccine til undersøgelse inden for de sidste fem år.
- Andre betingelser, der efter investigators mening vil bringe sikkerheden eller rettighederne for en deltager, der deltager i forsøget, i fare, forstyrre evalueringen af undersøgelsens mål eller ville gøre deltageren ude af stand til at overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Eksperimentel-standardregimet malariavaccinegruppe1
Deltagere, der fik tre doser af R21/Matrix-M1 malariavaccine i måned 0, 1 og 2.
|
10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
|
|
Aktiv komparator: Eksperimentel-standardregimet malariavaccinegruppe2
Deltagere, der fik normalt saltvand (placebo) ved måned 0 og to doser af R21/Matrix-M1 malariavaccine ved måned 1 og 2
|
Saltvand og 10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Eksperimentel-standardregimegruppe3
Deltagere, der fik tre doser normal saltvand (placebo) efter måned 0, 1 og 2
|
Saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af lokale og systemiske anmodede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Inden for 7 dage efter hver vaccineadministration og over 6 måneder efter tredje vaccination
|
- Forekomst af lokale og systemiske anmodede bivirkninger (AE'er) graderet efter sværhedsgrad.
|
Inden for 7 dage efter hver vaccineadministration og over 6 måneder efter tredje vaccination
|
|
Antal deltagere med P falciparum infektion
Tidsramme: Over 6 måneder efter tredje vaccination
|
P. falciparum blodstadieinfektion defineret som tid til første positive blodudstrygning
|
Over 6 måneder efter tredje vaccination
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Anti-CSP antistof koncentrationer
Tidsramme: Gennem studieafslutning. Tidspunkter: baseline, dag 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
|
Immunologisk vurdering, der måler anti-CSP-antistofkoncentrationerne hos raske maliske kvinder i den fødedygtige alder
|
Gennem studieafslutning. Tidspunkter: baseline, dag 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
|
|
Hyppighed af P.falciparum-infektion under graviditet
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
|
P. falciparum blodstadieinfektion defineret som tid til første positive blodudstrygning under graviditet
|
Over 9 måneders graviditet
|
|
Hyppighed af P.falciparum-infektion
Tidsramme: Over 12, 18 og 24 måneder efter tredje vaccination
|
P. falciparum blodstadieinfektion defineret som tid til første positive blodudstrygning.
|
Over 12, 18 og 24 måneder efter tredje vaccination
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende - antal deltagere med negativt obstetrisk udfald
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
|
Negative obstetriske resultater for mødre beskrevet som svangerskabsdiabetes, for tidligt membranbrud, blødning i tredje trimester, placentaabruption, akut kejsersnit, post-partum blødning, chorioamnionitis, abort/dødfødsel, intrauterin vækstbegrænsning, hypertensive sygdomme under graviditeten, præterm fødsel
|
Over 9 måneders graviditet
|
|
Udforskende - Immunologi
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
Antistofniveauer mod VAR2CSA
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Udforskende - Effektivitet-Antal deltagere med symptomatisk malaria
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
- Symptomatisk malaria defineret som klinisk eller symptomatisk malaria for denne undersøgelse er defineret som tilstedeværelsen af aseksuelle P. falciparum-parasitter på et hvilket som helst parasiteminiveau og/eller positiv hurtig diagnostisk test med enten en aksillær temperatur på 37,5 °C eller mere eller en eller flere af følgende symptomer: hovedpine, myalgi, artralgi, utilpashed, kvalme, svimmelhed eller mavesmerter og vil blive rapporteret som en AE
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Udforskende - Effektivitet-Antal deltagere med subklinisk malariainfektion
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
P. falciparum qPCR kan udføres fra alle planlagte besøg med en malariablodprøve, der er noteret for at fange infektioner, der forbliver under detektionsgrænsen for mikroskopi
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Udforskende - Effektivitet-Antal deltagere med gametocytæmi
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
Blodprøvemikroskopi for at påvise tilstedeværelsen af P. falciparum-gametocytter
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Exploratory - Effekt-Antal deltagere med ikke P. falciparum malaria infektion
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
Blodprøvemikroskopi for at påvise tilstedeværelse af ikke-P.
falciparum parasitter
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Udforskende - Effektivitet-Antal spædbørn med P falciparum-infektion
Tidsramme: Fra fødslen til 12 måneders alderen
|
P. falciparum blodstadieinfektion ved blodudstrygning under spædbarnsalderen
|
Fra fødslen til 12 måneders alderen
|
|
Exploratory - Effektivitet-antal deltagere med P falciparum placentainfektion
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
- P. falciparum placentainfektion defineret som enhver positiv placenta blodudstrygning for P. falciparum.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 26 måneder
|
|
Exploratory - Antal babyer med negativt resultat
Tidsramme: Op til 1 år
|
negativt neonatalt resultat defineret som neonatal død, lav fødselsvægt, lille for svangerskabsalderen, store misdannelser, hypoxisk-iskæmisk encefalopati, mikrocefali og APGAR-score <7
|
Op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Adrian Hill, MD, University of Oxford
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Datoo MS, Natama HM, Some A, Bellamy D, Traore O, Rouamba T, Tahita MC, Ido NFA, Yameogo P, Valia D, Millogo A, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Ramos-Lopez F, Cairns M, Provstgaard-Morys S, Aboagye J, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy and immunogenicity of R21/Matrix-M vaccine against clinical malaria after 2 years' follow-up in children in Burkina Faso: a phase 1/2b randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2022 Dec;22(12):1728-1736. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00442-X. Epub 2022 Sep 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VAC 094
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med R21/Matrix-M1
-
University of OxfordAfsluttet
-
University of OxfordAfsluttetMalariaDet Forenede Kongerige
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)RekrutteringForebyggelse af overførsel af malaria og klinisk malariaMali
-
University of OxfordAfsluttetMalariaDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordWellcome Trust; European and Developing Countries Clinical Trials Partnership... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
University of OxfordIkke rekrutterer endnuVaccine reaktion | Malaria | Plasmodium Falciparum MalariaBangladesh
-
International Vaccine InstituteRekrutteringMalaria | Malariavaccine | Invasiv ikke-tyfus salmonella sygdomDen demokratiske republik Congo
-
University of OxfordInstitut de Recherche en Sciences de la Sante, Burkina FasoRekruttering
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Institut...AfsluttetMalaria, FalciparumBurkina Faso
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineNational Malaria Control Programme, The GambiaRekruttering