- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06080243
Avaliação de segurança, imunogenicidade e eficácia da vacina contra malária R21/Matrix-M1 em WOCBP saudável no Mali
Um ensaio randomizado e controlado de fase II para avaliar a segurança, imunogenicidade e eficácia da vacina contra malária R21/Matrix-M1 em mulheres africanas saudáveis com potencial para engravidar no Mali
Este será um ensaio duplo-cego, randomizado individualmente, para avaliar a segurança, tolerabilidade, imunogenicidade e eficácia protetora de duas e três doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 ou placebo administrada em intervalos de 4 semanas em mulheres saudáveis em idade fértil. potencial (WOCBP), que estão em prevenção da gravidez durante a vacinação, mas relatam planos de engravidar num futuro próximo.
Os participantes serão randomizados no Ano 1 em três grupos na proporção de 1:1:1:
- Braço 1 (n=110): receberá três doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 nos meses 0, 1 e 2.
- Braço 2 (n=110): receberá solução salina normal (placebo) no mês 0 e duas doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 nos meses 1 e 2.
- Braço 3 (n=110): receberá três doses de solução salina normal (placebo) nos meses 0, 1 e 2. No Ano 2: Participantes não grávidas nos braços 1 e 2 serão randomizadas em uma proporção de 1:1 para receber uma dose de reforço da vacina contra a malária R21/Matrix-M1 ou placebo no início da época de transmissão da malária. Os participantes do grupo controle (braço 3) receberão solução salina normal (placebo).
O acompanhamento inicial será de dois anos após a dose três, com uma análise de eficácia 6, 12, 18 e 24 meses após a dose 3.
Os participantes serão monitorados quanto à segurança, tolerabilidade, imunogenicidade e infecção por malária durante o período de acompanhamento.
As participantes também serão monitoradas quanto à gravidez durante mais de 12 meses após a vacinação primária e de reforço e aquelas que engravidarem serão acompanhadas durante a gravidez e por 1 ano após o parto (bem como seus filhos) para segurança e infecção por malária
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O desenho será um estudo duplo-cego e controlado por placebo. WOCBP adulto do Mali entre 18 e 35 anos de idade que consentir em participar será randomizado para receber a vacina R21/Matrix-M1 ou solução salina normal para avaliar a segurança, imunogenicidade e eficácia protetora da vacina R21/Matrix-M1.
Randomização e braços de estudo Os participantes com consentimento que satisfizeram todos os critérios de elegibilidade e completaram a avaliação inicial serão randomizados individualmente dentro dos grupos de estudo usando um sistema eletrônico de randomização em três braços em uma proporção de 1:1:1.
- Braço 1: Os participantes receberão três doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 nos meses 0, 1 e 2.
- Braço 2: receberá solução salina normal (placebo) no mês 0 e duas doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 nos meses 1 e 2.
- Braço 3: receberá três doses de solução salina normal (placebo) nos meses 0, 1 e 2.
Os participantes serão avaliados quanto à segurança, imunogenicidade e eficácia por 12 meses. Após 12 meses, as participantes não grávidas dos braços 1 e 2 serão randomizadas na proporção de 1:1; metade em cada um desses dois braços receberá uma dose de reforço da vacina R21/Matrix-M1 e metade receberá uma injeção de placebo (solução salina normal) e será acompanhada por mais 12 meses.
Todas as injeções serão administradas por via intramuscular na região deltóide, preferencialmente no braço não dominante. Após a terceira injeção, os participantes serão acompanhados durante a estação de transmissão da malária (chuvosa), aproximadamente 6 meses, e depois na estação seca seguinte por mais 6 meses. Os participantes serão monitorados quanto à segurança, imunogenicidade e eficácia protetora (infecção por malária) durante o período de acompanhamento.
Para qualquer mulher que engravidar durante o período de dois anos (primeiro ano e segundo ano) do estudo, o acompanhamento continuará até o final da gravidez, e quaisquer recém-nascidos/bebês viáveis e suas mães serão acompanhados durante o primeiro ano de gestação. vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Adrian Hill, MD
- Número de telefone: +44 (0)1865 280528
- E-mail: adrian.hill@ndm.ox.ac.uk
Estude backup de contato
- Nome: Alassane Dicko, MD
- Número de telefone: +223 20 22 81 09
- E-mail: adicko@icermali.org
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres saudáveis com potencial para engravidar com idade ≥ 18 e ≤ 35 anos
- Capaz e disposto (na opinião do Investigador) a cumprir todos os requisitos do estudo.
- Acordo para divulgar informações médicas e outras informações relativas às contra-indicações para participação no estudo e para ser atendido por um médico do estudo para exame físico e quaisquer outras investigações clínicas.
- Forneça consentimento informado por escrito.
- Disponível durante o período do estudo
- Deve estar disposto a usar contracepção confiável (definida como: contraceptivos farmacológicos [parto parental] ou dispositivo intrauterino ou implantável pré-existente) de 21 dias antes do dia 1 do estudo a 28 dias após a terceira vacinação e 21 dias antes da vacinação de reforço a 28 dias após a vacinação de reforço.
- Relate estar interessado em engravidar no próximo 1 ano.
Critério de exclusão:
- Gravidez no momento da inscrição ou qualquer vacinação subsequente, conforme determinado por um teste positivo de urina ou gonadotrofina coriônica humana sérica (β-hCG).
- Biologicamente incapaz de engravidar devido a: esterilização cirúrgica, insuficiência ovariana prematura (definida como ausência de menstruação por ≥12 meses sem causa médica alternativa).
- Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do participante de compreender e cumprir o protocolo do estudo.
- Hemoglobina (Hgb), leucócitos, neutrófilos absolutos e plaquetas fora dos limites locais definidos pelo laboratório de normal e ≥ Grau 2 (os participantes podem ser incluídos a critério do investigador para valores anormais 'não clinicamente significativos').
- Nível de alanina transaminase (ALT) ou creatinina (Cr) acima do limite superior definido pelo laboratório local de normal e ≥ Grau 2 (os participantes podem ser incluídos a critério do investigador para valores anormais 'não clinicamente significativos').
- Infectado com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Doença falciforme conhecida ou documentada por histórico ou teste laboratorial na triagem (Nota: traço falciforme conhecido NÃO é excludente).
- Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, endócrina, reumatológica, autoimune, hematológica, oncológica ou renal clinicamente significativa por história, exame físico e/ou estudos laboratoriais, incluindo urinálise.
- Participação em outro estudo de pesquisa envolvendo o recebimento de um produto experimental nos 30 dias anteriores à inscrição ou durante o período de acompanhamento do estudo.
- Problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas durante os últimos 12 meses.
- História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina.
- História de angioedema hereditário, angioedema adquirido ou angioedema idiopático.
- História de reação alérgica grave (Grau 2 ou superior ou a critério do IP) ou anafilaxia após administração de uma vacina.
- Asma grave (definida como asma instável ou que necessitou de cuidados de emergência, cuidados urgentes, hospitalização ou intubação durante os últimos dois anos, ou que exigiu o uso de corticosteróides orais ou parenterais em qualquer momento durante os últimos dois anos).
- Doenças autoimunes ou mediadas por anticorpos pré-existentes, incluindo, mas não limitadas a:
lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, esclerose múltipla, síndrome de Sjögren ou trombocitopenia autoimune.
- Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito, incluindo asplenia; infecções recorrentes e graves e medicamentos imunossupressores sistemicamente ativos crônicos (mais de 14 dias) nos últimos 6 meses.
- Uso crônico (≥14 dias) de corticosteroides orais ou intravenosos (excluindo tópicos ou nasais) em doses imunossupressoras (ou seja, prednisona ≥20 mg/dia) ou medicamentos imunossupressores dentro de 30 dias após a vacinação.
- Recebimento de uma vacina viva nos últimos 28 dias ou de uma vacina morta nos últimos 14 dias antes da Vacinação nº 1 e em todos os dias de vacinação subsequentes.
- Recebimento de imunoglobulinas e/ou hemoderivados nos últimos seis meses.
- Recebimento anterior de uma vacina experimental contra a malária nos últimos cinco anos.
- Outras condições que, na opinião do investigador, colocariam em risco a segurança ou os direitos de um participante participante do estudo, interfeririam na avaliação dos objetivos do estudo ou tornariam o participante incapaz de cumprir o protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo de vacina contra malária em regime experimental padrão1
Participantes que receberam três doses da vacina contra a malária R21/Matrix-M1 nos meses 0, 1 e 2.
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10 µg de R21 e 50 µg de Matrix-M1
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Comparador Ativo: Grupo de vacina contra malária em regime experimental padrão2
Participantes que receberam solução salina normal (placebo) no mês 0 e duas doses da vacina contra malária R21/Matrix-M1 nos meses 1 e 2
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Solução salina e 10 µg de R21 e 50 µg de Matrix-M1
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo Regime Experimental-Padrão3
Participantes que receberam três doses de solução salina normal (placebo) nos meses 0, 1 e 2
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Salina
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos (EAs) solicitados locais e sistêmicos
Prazo: Dentro de 7 dias após cada administração de vacina e mais de 6 meses após a terceira vacinação
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- Incidência de eventos adversos (EAs) solicitados locais e sistêmicos classificados por gravidade.
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Dentro de 7 dias após cada administração de vacina e mais de 6 meses após a terceira vacinação
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Número de participantes com infecção por P falciparum
Prazo: Mais de 6 meses após a terceira vacinação
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Infecção por P. falciparum no estágio sanguíneo definida como o tempo até o primeiro esfregaço de sangue positivo
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Mais de 6 meses após a terceira vacinação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação de segurança e tolerabilidade
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Concentrações de anticorpos anti-CSP
Prazo: Até a conclusão do estudo. Pontos de tempo: linha de base, dias 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 e 560
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Avaliação imunológica que mede as concentrações de anticorpos anti-CSP em mulheres saudáveis do Mali com potencial para engravidar
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Até a conclusão do estudo. Pontos de tempo: linha de base, dias 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 e 560
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Taxa de infecção por P.falciparum durante a gravidez
Prazo: Mais de 9 meses de gravidez
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Infecção por P. falciparum no estágio sanguíneo definida como o tempo até o primeiro esfregaço de sangue positivo durante a gravidez
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Mais de 9 meses de gravidez
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Taxa de infecção por P.falciparum
Prazo: Mais de 12, 18 e 24 meses após a terceira vacinação
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Infecção por P. falciparum no estágio sanguíneo definida como o tempo até o primeiro esfregaço de sangue positivo.
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Mais de 12, 18 e 24 meses após a terceira vacinação
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Exploratório - número de participantes com desfecho obstétrico negativo
Prazo: Mais de 9 meses de gravidez
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resultados obstétricos maternos negativos descritos como diabetes gestacional, ruptura prematura de membranas, hemorragia no terceiro trimestre, descolamento prematuro da placenta, cesariana de emergência, hemorragia pós-parto, corioamnionite, aborto espontâneo/natimorto, restrição de crescimento intrauterino, doenças hipertensivas na gravidez, parto prematuro
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Mais de 9 meses de gravidez
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Exploratório - Imunologia
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Níveis de anticorpos para VAR2CSA
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Eficácia-Número de participantes com malária sintomática
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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- A malária sintomática definida como malária clínica ou sintomática para este estudo é definida como a presença de parasitas P. falciparum assexuados em qualquer nível de parasitemia e/ou teste de diagnóstico rápido positivo com temperatura axilar de 37,5 °C ou mais ou um ou mais dos os seguintes sintomas: dor de cabeça, mialgia, artralgia, mal-estar, náusea, tontura ou dor abdominal e será relatado como um EA
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Eficácia-Número de participantes com infecção subclínica de malária
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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O qPCR de P. falciparum pode ser realizado em todas as visitas agendadas com um esfregaço de sangue da malária anotado para capturar infecções que permanecem abaixo do limite de detecção para microscopia
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Eficácia-Número de participantes com gametocitemia
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Microscopia de esfregaço de sangue para detectar a presença de gametócitos de P. falciparum
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Eficácia-Número de participantes com infecção por malária não P. falciparum
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Microscopia de esfregaço de sangue para detectar a presença de não-P.
parasitas falciparum
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Eficácia-Número de bebês com infecção por P falciparum
Prazo: Do nascimento até os 12 meses de idade
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Infecção por P. falciparum no estágio sanguíneo no esfregaço de sangue durante a infância
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Do nascimento até os 12 meses de idade
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Exploratório - Eficácia-número de participantes com infecção placentária por P falciparum
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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- Infecção placentária por P. falciparum definida como qualquer esfregaço de sangue placentário positivo para P. falciparum.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 26 meses
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Exploratório - Número de bebês com desfecho negativo
Prazo: Até 1 ano
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resultado neonatal negativo definido como morte neonatal, baixo peso ao nascer, pequeno para a idade gestacional, malformações maiores, encefalopatia hipóxico-isquêmica, microcefalia e índice de APGAR <7
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Até 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Adrian Hill, MD, University of Oxford
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Datoo MS, Natama HM, Some A, Bellamy D, Traore O, Rouamba T, Tahita MC, Ido NFA, Yameogo P, Valia D, Millogo A, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Ramos-Lopez F, Cairns M, Provstgaard-Morys S, Aboagye J, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy and immunogenicity of R21/Matrix-M vaccine against clinical malaria after 2 years' follow-up in children in Burkina Faso: a phase 1/2b randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2022 Dec;22(12):1728-1736. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00442-X. Epub 2022 Sep 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- VAC 094
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em R21/Matriz-M1
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