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Valutazione della sicurezza, dell’immunogenicità e dell’efficacia del vaccino antimalaria R21/Matrix-M1 in WOCBP sane in Mali

20 febbraio 2026 aggiornato da: University of Oxford

Uno studio randomizzato e controllato di Fase II per valutare la sicurezza, l’immunogenicità e l’efficacia del vaccino antimalaria R21/Matrix-M1 in donne africane sane e potenzialmente fertili in Mali

Si tratterà di uno studio in doppio cieco, randomizzato individualmente, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'immunogenicità e l'efficacia protettiva di due e tre dosi del vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 o del placebo somministrati a intervalli di 4 settimane in donne sane in età fertile. potenziali (WOCBP), che stanno seguendo la prevenzione della gravidanza durante la vaccinazione, ma segnalano di voler rimanere incinte nel prossimo futuro.

I partecipanti verranno randomizzati nell'anno 1 in tre gruppi in un rapporto 1:1:1:

  • Braccio 1 (n = 110): riceverà tre dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 ai mesi 0, 1 e 2.
  • Braccio 2 (n = 110): riceverà soluzione salina normale (placebo) al mese 0 e due dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 ai mesi 1 e 2.
  • Braccio 3 (n = 110): riceverà tre dosi di soluzione salina normale (placebo) ai mesi 0, 1 e 2. Nell'anno 2: i partecipanti non in gravidanza nei bracci 1 e 2 saranno randomizzati in un rapporto 1: 1 per ricevere una dose di richiamo del vaccino antimalarico R21/Matrix-M1 o di un placebo all’inizio della stagione di trasmissione della malaria. I partecipanti al gruppo di controllo (braccio 3) riceveranno soluzione salina normale (placebo).

Il follow-up iniziale sarà di due anni dopo la dose 3, con un'analisi di efficacia a 6, 12, 18 e 24 mesi dopo la dose 3.

I partecipanti saranno monitorati per sicurezza, tollerabilità, immunogenicità e infezione da malaria durante il periodo di follow-up.

I partecipanti saranno inoltre monitorati per la gravidanza oltre 12 mesi dopo la vaccinazione primaria e di richiamo e coloro che rimangono incinte saranno seguiti durante la gravidanza e per 1 anno dopo il parto (così come la loro prole) per la sicurezza e l'infezione da malaria

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il disegno sarà uno studio in doppio cieco, controllato con placebo. WOCBP adulti maliani di età compresa tra 18 e 35 anni che acconsentono a partecipare saranno randomizzati a ricevere il vaccino R21/Matrix-M1 o soluzione salina normale per valutare la sicurezza, l'immunogenicità e l'efficacia protettiva del vaccino R21/Matrix-M1.

Randomizzazione e bracci di studio I partecipanti consenzienti che hanno soddisfatto tutti i criteri di ammissibilità e completato la valutazione di base saranno randomizzati individualmente all'interno dei gruppi di studio utilizzando un sistema di randomizzazione elettronico in tre bracci in un rapporto 1:1:1.

  • Braccio 1: i partecipanti riceveranno tre dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 ai mesi 0, 1 e 2.
  • Braccio 2: riceverà soluzione salina normale (placebo) al mese 0 e due dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 al mese 1 e 2.
  • Braccio 3: riceverà tre dosi di soluzione salina normale (placebo) ai mesi 0, 1 e 2.

I partecipanti saranno valutati per sicurezza, immunogenicità ed efficacia per 12 mesi. Dopo 12 mesi i partecipanti non in gravidanza nei bracci 1 e 2 saranno randomizzati in un rapporto 1:1; metà in ciascuno di questi due bracci riceverà una dose di richiamo del vaccino R21/Matrix-M1 e l'altra metà riceverà un'iniezione di placebo (soluzione salina normale) e sarà seguita per altri 12 mesi.

Tutte le iniezioni verranno somministrate per via intramuscolare nella regione deltoidea, preferibilmente nel braccio non dominante. Dopo la terza iniezione, i partecipanti verranno seguiti durante la stagione delle piogge (stagione delle piogge), circa 6 mesi, e poi la successiva stagione secca per altri 6 mesi. I partecipanti saranno monitorati per sicurezza, immunogenicità ed efficacia protettiva (infezione da malaria) durante il periodo di follow-up.

Per tutte le donne che rimangono incinte durante il periodo di due anni (primo anno e secondo anno) dello studio, il follow-up continuerà fino alla fine della gravidanza e tutti i neonati/bambini vitali e le loro madri saranno seguiti durante il primo anno di gravidanza. vita.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

330

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sikasso
      • Bougouni, Sikasso, Mali
        • Koumantou Study Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne sane in età fertile di età ≥ 18 e ≤ 35 anni
  • In grado e disposto (a giudizio dello sperimentatore) a soddisfare tutti i requisiti dello studio.
  • Accordo per rilasciare informazioni mediche e di altro tipo riguardanti controindicazioni per la partecipazione allo studio e per essere assistito da un medico dello studio per l'esame fisico e qualsiasi altra indagine clinica.
  • Fornire il consenso informato scritto.
  • Disponibile per tutta la durata dello studio
  • Deve essere disposto a utilizzare una contraccezione affidabile (definita come: contraccettivi farmacologici [parto parentale] o dispositivo intrauterino o impiantabile preesistente) da 21 giorni prima del giorno 1 dello studio a 28 giorni dopo la terza vaccinazione e da 21 giorni prima della vaccinazione di richiamo fino a 28 giorni dopo la vaccinazione di richiamo.
  • Segnala di essere interessata a rimanere incinta entro il prossimo anno.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza al momento dell'arruolamento o di qualsiasi vaccinazione successiva, come determinato da un test positivo della gonadotropina corionica umana (β-hCG) nelle urine o nel siero.
  • Biologicamente incapace di rimanere incinta a causa di: sterilizzazione chirurgica, insufficienza ovarica prematura (definita come assenza di mestruazioni per ≥ 12 mesi senza una causa medica alternativa).
  • Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e rispettare il protocollo di studio.
  • Emoglobina (Hgb), globuli bianchi, neutrofili assoluti e piastrine al di fuori dei limiti normali definiti dal laboratorio locale e ≥ Grado 2 (i partecipanti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori anormali "non clinicamente significativi").
  • Livello di alanina transaminasi (ALT) o creatinina (Cr) superiore al limite superiore normale definito dal laboratorio locale e ≥ Grado 2 (i partecipanti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori anormali "non clinicamente significativi").
  • Infetto dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  • Anemia falciforme nota o documentata tramite anamnesi o test di laboratorio allo screening (Nota: il tratto falciforme noto NON è esclusivo).
  • Evidenza di malattie neurologiche, cardiache, polmonari, epatiche, endocrine, reumatologiche, autoimmuni, ematologiche, oncologiche o renali clinicamente significative mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio, inclusa l'analisi delle urine.
  • Partecipazione a un altro studio di ricerca che prevedeva la ricezione di un prodotto sperimentale nei 30 giorni precedenti l'arruolamento o durante il periodo di follow-up dello studio.
  • Problemi medici, professionali o familiari derivanti dall'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi.
  • Anamnesi di malattia allergica o reazioni che potrebbero essere esacerbate da qualsiasi componente del vaccino.
  • Storia di angioedema ereditario angioedema acquisito o angioedema idiopatico.
  • Storia di una grave reazione allergica (grado 2 o superiore o a discrezione del PI) o anafilassi in seguito alla somministrazione di un vaccino.
  • Asma grave (definita come asma instabile o che ha richiesto cure d'urgenza, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni, o che ha richiesto l'uso di corticosteroidi orali o parenterali in qualsiasi momento negli ultimi due anni).
  • Malattie autoimmuni o mediate da anticorpi preesistenti incluse ma non limitate a:

lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjögren o trombocitopenia autoimmune.

  • Qualsiasi stato immunosoppressivo o immunodeficiente confermato o sospetto, inclusa l'asplenia; infezioni ricorrenti e gravi e farmaci immunosoppressori cronici (più di 14 giorni) attivi a livello sistemico negli ultimi 6 mesi.
  • Uso cronico (≥14 giorni) di corticosteroidi orali o endovenosi (esclusi quelli topici o nasali) a dosi immunosoppressive (cioè prednisone ≥20 mg/giorno) o farmaci immunosoppressori entro 30 giorni dalla vaccinazione.
  • Ricezione di un vaccino vivo negli ultimi 28 giorni o di un vaccino inattivato negli ultimi 14 giorni prima della vaccinazione n. 1 e di ogni giorno di vaccinazione successivo.
  • Ricezione di immunoglobuline e/o prodotti sanguigni negli ultimi sei mesi.
  • Precedente ricezione di un vaccino sperimentale contro la malaria negli ultimi cinque anni.
  • Altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero mettere a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante che partecipa allo studio, interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio o rendere il partecipante incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di vaccini contro la malaria con regime standard sperimentale1
Partecipanti che hanno ricevuto tre dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 ai mesi 0, 1 e 2.
10 µg di R21 e 50 µg di Matrix-M1
Comparatore attivo: Gruppo di vaccini contro la malaria con regime standard sperimentale2
Partecipanti che hanno ricevuto soluzione salina normale (placebo) al mese 0 e due dosi di vaccino contro la malaria R21/Matrix-M1 al mese 1 e 2
Soluzione salina e 10 µg di R21 e 50 µg di Matrix-M1
Altri nomi:
  • R21/Matrice-M1
Comparatore attivo: Gruppo Regime Sperimentale Standard3
Partecipanti che hanno ricevuto tre dosi di soluzione salina normale (placebo) ai mesi 0, 1 e 2
Salino
Altri nomi:
  • Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi sollecitati (EA) locali e sistemici
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dopo ogni somministrazione di vaccino e oltre 6 mesi dopo la terza vaccinazione
- Incidenza di eventi avversi (EA) sollecitati locali e sistemici classificati in base alla gravità.
Entro 7 giorni dopo ogni somministrazione di vaccino e oltre 6 mesi dopo la terza vaccinazione
Numero di partecipanti con infezione da P falciparum
Lasso di tempo: Oltre 6 mesi dopo la terza vaccinazione
Infezione allo stadio ematico da P. falciparum definita come il tempo trascorso al primo striscio di sangue positivo
Oltre 6 mesi dopo la terza vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della sicurezza e della tollerabilità
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
  • Comparsa di eventi avversi non richiesti 28 giorni di follow-up dopo la vaccinazione.
  • Occorrenza di eventi avversi gravi per l'intera durata dello studio, comprese le donne che rimangono incinte.
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Concentrazioni di anticorpi anti-CSP
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi. Tempi: riferimento, giorni 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 e 560
Valutazione immunologica che misura le concentrazioni di anticorpi anti-CSP in donne maliane sane in età fertile
Attraverso il completamento degli studi. Tempi: riferimento, giorni 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 e 560
Tasso di infezione da P.falciparum durante la gravidanza
Lasso di tempo: Gravidanza superiore ai 9 mesi
Infezione da stadio ematico da P. falciparum definita come il tempo necessario al primo striscio di sangue positivo durante la gravidanza
Gravidanza superiore ai 9 mesi
Tasso di infezione da P.falciparum
Lasso di tempo: Oltre 12, 18 e 24 mesi dopo la terza vaccinazione
Infezione allo stadio ematico da P. falciparum definita come il tempo trascorso al primo striscio di sangue positivo.
Oltre 12, 18 e 24 mesi dopo la terza vaccinazione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esplorativo: numero di partecipanti con esito ostetrico negativo
Lasso di tempo: Gravidanza superiore ai 9 mesi
esiti ostetrici materni negativi descritti come diabete gestazionale, rottura prematura delle membrane, emorragia del terzo trimestre, distacco di placenta, taglio cesareo d'urgenza, emorragia post-partum, corioamnionite, aborto spontaneo/nato di feto morto, restrizione della crescita intrauterina, malattie ipertensive in gravidanza, parto pretermine
Gravidanza superiore ai 9 mesi
Esplorativo - Immunologia
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Livelli di anticorpi contro VAR2CSA
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo - Efficacia-Numero di partecipanti con malaria sintomatica
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
- La malaria sintomatica definita come malaria clinica o sintomatica per questo studio è definita come la presenza di parassiti asessuali P. falciparum a qualsiasi livello di parassitemia e/o test diagnostico rapido positivo con una temperatura ascellare di 37,5 °C o più o uno o più di i seguenti sintomi: mal di testa, mialgia, artralgia, malessere, nausea, vertigini o dolore addominale e verranno segnalati come AE
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo - Efficacia-Numero di partecipanti con infezione da malaria subclinica
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
La qPCR per P. falciparum può essere eseguita da tutte le visite programmate con uno striscio di sangue per la malaria indicato per individuare le infezioni che rimangono al di sotto del limite di rilevamento per la microscopia
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo - Efficacia-Numero di partecipanti con gametocitimia
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Microscopia su striscio di sangue per rilevare la presenza di gametociti di P. falciparum
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo - Efficacia-Numero di partecipanti con infezione da malaria non P. falciparum
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Microscopia su striscio di sangue per rilevare la presenza di batteri non-P. parassiti falciparum
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo – Efficacia-Numero di neonati con infezione da P. falciparum
Lasso di tempo: Dalla nascita fino ai 12 mesi di età
Infezione allo stadio ematico da P. falciparum allo striscio di sangue durante l'infanzia
Dalla nascita fino ai 12 mesi di età
Esplorativo - Numero di efficacia dei partecipanti con infezione placentare da P falciparum
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
- Infezione placentare da P. falciparum definita come qualsiasi striscio di sangue placentare positivo per P. falciparum.
Fino al completamento degli studi, in media 26 mesi
Esplorativo - Numero di bambini con esito negativo
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
esito neonatale negativo definito come morte neonatale, basso peso alla nascita, piccolo per l'età gestazionale, malformazioni maggiori, encefalopatia ipossico-ischemica, microcefalia e punteggio APGAR <7
Fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Adrian Hill, MD, University of Oxford

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su R21/Matrice-M1

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