- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06080243
Vurdering av sikkerhet, immunogenisitet og effektivitet av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved sunn WOCBP i Mali
En fase II randomisert, kontrollert studie for å evaluere sikkerheten, immunogenisiteten og effektiviteten til R21/Matrix-M1 malariavaksinen hos friske afrikanske kvinner i fertil alder i Mali
Dette vil være en dobbeltblind, individuelt randomisert studie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet, immunogenisitet og beskyttende effekt av to og tre doser av R21/Matrix-M1 malariavaksinen eller placebo gitt med 4 ukers mellomrom hos friske kvinner i fertil alder. potensielle (WOCBP), som er på graviditetsforebygging under vaksinasjon, men rapporterer planer om å bli gravid i nær fremtid.
Deltakerne vil bli randomisert i år 1 i tre grupper i forholdet 1:1:1:
- Arm 1 (n=110): vil motta tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
- Arm 2 (n=110): vil motta normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2.
- Arm 3 (n=110): vil motta tre av dosene normal saltvann (placebo) ved månedene 0, 1 og 2. I år 2: Ikke-gravide deltakere i arm 1 og 2 vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta en boosterdose av R21/Matrix-M1 malariavaksine eller placebo i begynnelsen av malariasmittesesongen. Deltakere i kontrollgruppen (arm 3) vil få normalt saltvann (placebo).
Innledende oppfølging vil være i to år etter dose tre, med en effektanalyse 6, 12, 18 og 24 måneder etter dose 3.
Deltakerne vil bli overvåket for sikkerhet, tolerabilitet, immunogenisitet og malariainfeksjon under oppfølgingsperioden.
Deltakerne vil også bli overvåket for graviditet over 12 måneder etter primær- og boostervaksinasjon, og de som blir gravide vil bli fulgt under graviditeten og i 1 år etter fødselen (samt deres avkom) for sikkerhet og malariainfeksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Designet vil være en dobbeltblind, placebokontrollert studie. Maliske voksne WOCBP mellom 18 og 35 år som samtykker til å delta vil randomiseres til å motta R21/Matrix-M1-vaksine eller normal saltvann for å vurdere sikkerheten, immunogenisiteten og den beskyttende effekten av R21/Matrix-M1-vaksine.
Randomisering og studiearmer Samtykke deltakere som har tilfredsstilt alle kvalifikasjonskriteriene og fullført grunnlinjevurderingen, vil bli randomisert individuelt innenfor studiegruppene ved hjelp av et elektronisk randomiseringssystem i tre armer i forholdet 1:1:1.
- Arm 1: Deltakerne vil motta tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
- Arm 2: vil motta normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2.
- Arm 3: vil motta tre doser med vanlig saltvann (placebo) ved måned 0, 1 og 2.
Deltakerne vil bli vurdert for sikkerhet, immunogenisitet og effekt i 12 måneder. Etter 12 måneder vil ikke-gravide deltakere i arm 1 og 2 bli randomisert i forholdet 1:1; halvparten i hver av disse to armene vil få en boosterdose av R21/Matrix-M1-vaksine og halvparten vil få en placebo-injeksjon (normalt saltvann) og følges opp i ytterligere 12 måneder.
Alle injeksjoner vil bli administrert intramuskulært i deltoideusregionen, fortrinnsvis i den ikke-dominante armen. Etter tredje injeksjon vil deltakerne bli fulgt gjennom malariaoverføringen (regntiden), omtrent 6 måneder, og deretter den påfølgende tørre sesongen i ytterligere 6 måneder. Deltakerne vil bli overvåket for sikkerhet, immunogenisitet og beskyttende effekt (malariainfeksjon) under oppfølgingsperioden.
For alle kvinner som blir gravide i løpet av toårsperioden (første år og andre år) av forsøket, vil oppfølgingen fortsette til slutten av svangerskapet, og eventuelle levedyktige nyfødte/spedbarn og deres mødre vil bli fulgt gjennom det første året av liv.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Adrian Hill, MD
- Telefonnummer: +44 (0)1865 280528
- E-post: adrian.hill@ndm.ox.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alassane Dicko, MD
- Telefonnummer: +223 20 22 81 09
- E-post: adicko@icermali.org
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske kvinner i fertil alder i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år
- Evne og villig (etter etterforskerens mening) til å overholde alle studiekrav.
- Avtale om å frigi medisinsk og annen informasjon om kontraindikasjoner for deltakelse i studien, og å være til stede av en studiekliniker for fysisk undersøkelse og eventuelle andre kliniske undersøkelser.
- Gi skriftlig informert samtykke.
- Tilgjengelig så lenge studiet varer
- Må være villig til å bruke pålitelig prevensjon (definert som: farmakologiske prevensjonsmidler [foreldrelevering] eller eksisterende intrauterin eller implanterbar enhet) fra 21 dager før studiedag 1 til 28 dager etter tredje vaksinasjon og 21 dager før boostervaksinasjonen til 28. dager etter boostervaksinasjonen.
- Rapporter at du er interessert i å bli gravid innen 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet ved registreringstidspunktet eller enhver påfølgende vaksinasjon, bestemt ved en positiv urin- eller serumtest for humant koriongonadotropin (β-hCG).
- Biologisk ute av stand til å bli gravid sekundært til: kirurgisk sterilisering, for tidlig ovarieinsuffisiens (definert som ingen menstruasjon i ≥12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak).
- Atferdsmessig, kognitiv eller psykiatrisk sykdom som etter etterforskerens mening påvirker deltakerens evne til å forstå og overholde studieprotokollen.
- Hemoglobin (Hgb), WBC, absolutte nøytrofiler og blodplater utenfor de lokale laboratoriedefinerte grensene for normal og ≥ grad 2 (deltakere kan inkluderes etter utforskerens skjønn for 'ikke klinisk signifikante' unormale verdier).
- Alanintransaminase (ALT) eller kreatinin (Cr) nivå over den lokale laboratoriedefinerte øvre normalgrensen og ≥ grad 2 (deltakere kan inkluderes etter utforskerens skjønn for 'ikke klinisk signifikante' unormale verdier).
- Infisert med humant immunsviktvirus (HIV).
- Kjent eller dokumentert sigdcellesykdom ved anamnese eller laboratorietest ved screening (Merk: kjent sigdcelletrekk er IKKE ekskluderende).
- Bevis for klinisk signifikante nevrologiske, hjerte-, lunge-, lever-, endokrine, revmatologiske, autoimmune, hematologiske, onkologiske eller nyresykdommer gjennom historie, fysisk undersøkelse og/eller laboratoriestudier inkludert urinanalyse.
- Deltakelse i en annen forskningsstudie som involverer mottak av et undersøkelsesprodukt i løpet av de 30 dagene før påmelding eller i løpet av prøveoppfølgingsperioden.
- Medisinske, yrkesmessige eller familiemessige problemer som følge av alkohol eller ulovlig narkotikabruk i løpet av de siste 12 månedene.
- Anamnese med allergisk sykdom eller reaksjoner som sannsynligvis vil bli forverret av en hvilken som helst komponent i vaksinen.
- Historie med arvelig angioødem ervervet angioødem, eller idiopatisk angioødem.
- Anamnese med en alvorlig allergisk reaksjon (grad 2 eller høyere eller etter PI skjønn) eller anafylaksi etter administrering av en vaksine.
- Alvorlig astma (definert som astma som er ustabil eller som krever akutt behandling, akuttbehandling, sykehusinnleggelse eller intubasjon i løpet av de siste to årene, eller som har krevd bruk av orale eller parenterale kortikosteroider når som helst i løpet av de siste to årene).
- Eksisterende autoimmune eller antistoffmedierte sykdommer inkludert, men ikke begrenset til:
systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, multippel sklerose, Sjögrens syndrom eller autoimmun trombocytopeni.
- Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inkludert aspleni; tilbakevendende, alvorlige infeksjoner og kronisk (mer enn 14 dager) systemisk aktiv immunsuppressiv medisin i løpet av de siste 6 månedene.
- Bruk av kroniske (≥14 dager) orale eller IV-kortikosteroider (unntatt topikale eller nasale) i immunsuppressive doser (dvs. prednison ≥20 mg/dag) eller immunsuppressive legemidler innen 30 dager etter vaksinasjon.
- Mottak av en levende vaksine i løpet av de siste 28 dagene eller en drept vaksine i løpet av de siste 14 dagene før vaksinasjon #1 og hver påfølgende vaksinasjonsdag.
- Mottak av immunglobuliner og/eller blodprodukter innen de siste seks månedene.
- Tidligere mottak av malariavaksine for undersøkelse de siste fem årene.
- Andre forhold som, etter etterforskerens oppfatning, vil sette sikkerheten eller rettighetene til en deltaker som deltar i forsøket i fare, forstyrre evalueringen av studiemålene, eller ville gjøre deltakeren ute av stand til å overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regime malariavaksinegruppe1
Deltakere som fikk tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
|
10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
|
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regime malariavaksinegruppe2
Deltakere som fikk normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2
|
Saltvann og 10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regimegruppe3
Deltakere som fikk tre doser normal saltvann (placebo) etter måned 0, 1 og 2
|
Saltvann
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av lokale og systemiske etterspurte bivirkninger (AE)
Tidsramme: Innen 7 dager etter hver vaksineadministrasjon og over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
|
- Forekomst av lokale og systemiske anmodede bivirkninger (AE) gradert etter alvorlighetsgrad.
|
Innen 7 dager etter hver vaksineadministrasjon og over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
|
Antall deltakere med P falciparum infeksjon
Tidsramme: Over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
|
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk
|
Over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering av sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Anti-CSP antistoffkonsentrasjoner
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring. Tidspunkter: grunnlinje, dager 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
|
Immunologisk vurdering som måler anti-CSP-antistoffkonsentrasjoner hos friske maliske kvinner i fertil alder
|
Gjennom studiegjennomføring. Tidspunkter: grunnlinje, dager 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
|
Hyppighet av P.falciparum-infeksjon under graviditet
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
|
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk under graviditet
|
Over 9 måneders graviditet
|
Hyppighet av P.falciparum-infeksjon
Tidsramme: Over 12, 18 og 24 måneder etter tredje vaksinasjon
|
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk.
|
Over 12, 18 og 24 måneder etter tredje vaksinasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Utforskende - antall deltakere med negativt obstetrisk utfall
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
|
negative obstetriske utfall hos mor beskrevet som svangerskapsdiabetes, prematur prematur ruptur av membraner, blødning i tredje trimester, morkakeavbrudd, akutt keisersnitt, post-partum blødning, chorioamnionitt, spontanabort/dødfødsel, intrauterin vekstbegrensning, hypertensive sykdommer i svangerskapet, prematur fødsel
|
Over 9 måneders graviditet
|
Utforskende - Immunologi
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Antistoffnivåer mot VAR2CSA
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med symptomatisk malaria
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
- Symptomatisk malaria definert som klinisk eller symptomatisk malaria for denne studien er definert som tilstedeværelsen av aseksuelle P. falciparum-parasitter på et hvilket som helst parasiteminivå og/eller positiv rask diagnostisk test med enten en aksillær temperatur på 37,5 °C eller mer eller en eller flere av følgende symptomer: hodepine, myalgi, artralgi, ubehag, kvalme, svimmelhet eller magesmerter og vil bli rapportert som en AE
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med subklinisk malariainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
P. falciparum qPCR kan utføres fra alle planlagte besøk med en malariablodprøve som er registrert for å fange opp infeksjoner som forblir under deteksjonsgrensen for mikroskopi
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med gametocytemi
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Blodprøvemikroskopi for å oppdage tilstedeværelse av P. falciparum-gametocytter
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med ikke P. falciparum malariainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Blodprøvemikroskopi for å oppdage tilstedeværelse av ikke-P.
falciparum parasitter
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Effekt-Antall spedbarn med P falciparum-infeksjon
Tidsramme: Fra fødsel til 12 måneders alder
|
P. falciparum blodstadiuminfeksjon ved blodutstryk under spedbarnsalderen
|
Fra fødsel til 12 måneders alder
|
Utforskende - Effekt-antall deltakere med P falciparum placentainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
- P. falciparum placentainfeksjon definert som enhver positiv placenta blodprøve for P. falciparum.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
|
Utforskende - Antall babyer med negativt utfall
Tidsramme: Inntil 1 år
|
negativt neonatalt utfall definert som neonatal død, lav fødselsvekt, liten for svangerskapsalder, store misdannelser, hypoksisk-iskemisk encefalopati, mikrocefali og APGAR-score <7
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Adrian Hill, MD, University of Oxford
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Datoo MS, Natama HM, Some A, Bellamy D, Traore O, Rouamba T, Tahita MC, Ido NFA, Yameogo P, Valia D, Millogo A, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Ramos-Lopez F, Cairns M, Provstgaard-Morys S, Aboagye J, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy and immunogenicity of R21/Matrix-M vaccine against clinical malaria after 2 years' follow-up in children in Burkina Faso: a phase 1/2b randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2022 Dec;22(12):1728-1736. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00442-X. Epub 2022 Sep 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VAC 094
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på R21/Matrix-M1
-
University of OxfordFullført
-
University of OxfordFullført
-
University of OxfordFullført
-
University of OxfordBill and Melinda Gates Foundation; University Hospitals Bristol and Weston...RekrutteringMalaria, FalciparumStorbritannia
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Institut...FullførtMalaria, FalciparumBurkina Faso
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical...RekrutteringMalaria, Plasmodium FalciparumGambia
-
University of OxfordMRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitRekruttering
-
University of OxfordLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of OxfordRekrutteringMalaria, VivaxStorbritannia
-
University of OxfordAvsluttetMalaria, FalciparumStorbritannia