Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdering av sikkerhet, immunogenisitet og effektivitet av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved sunn WOCBP i Mali

10. oktober 2023 oppdatert av: European Vaccine Initiative

En fase II randomisert, kontrollert studie for å evaluere sikkerheten, immunogenisiteten og effektiviteten til R21/Matrix-M1 malariavaksinen hos friske afrikanske kvinner i fertil alder i Mali

Dette vil være en dobbeltblind, individuelt randomisert studie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet, immunogenisitet og beskyttende effekt av to og tre doser av R21/Matrix-M1 malariavaksinen eller placebo gitt med 4 ukers mellomrom hos friske kvinner i fertil alder. potensielle (WOCBP), som er på graviditetsforebygging under vaksinasjon, men rapporterer planer om å bli gravid i nær fremtid.

Deltakerne vil bli randomisert i år 1 i tre grupper i forholdet 1:1:1:

  • Arm 1 (n=110): vil motta tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
  • Arm 2 (n=110): vil motta normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2.
  • Arm 3 (n=110): vil motta tre av dosene normal saltvann (placebo) ved månedene 0, 1 og 2. I år 2: Ikke-gravide deltakere i arm 1 og 2 vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta en boosterdose av R21/Matrix-M1 malariavaksine eller placebo i begynnelsen av malariasmittesesongen. Deltakere i kontrollgruppen (arm 3) vil få normalt saltvann (placebo).

Innledende oppfølging vil være i to år etter dose tre, med en effektanalyse 6, 12, 18 og 24 måneder etter dose 3.

Deltakerne vil bli overvåket for sikkerhet, tolerabilitet, immunogenisitet og malariainfeksjon under oppfølgingsperioden.

Deltakerne vil også bli overvåket for graviditet over 12 måneder etter primær- og boostervaksinasjon, og de som blir gravide vil bli fulgt under graviditeten og i 1 år etter fødselen (samt deres avkom) for sikkerhet og malariainfeksjon

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Designet vil være en dobbeltblind, placebokontrollert studie. Maliske voksne WOCBP mellom 18 og 35 år som samtykker til å delta vil randomiseres til å motta R21/Matrix-M1-vaksine eller normal saltvann for å vurdere sikkerheten, immunogenisiteten og den beskyttende effekten av R21/Matrix-M1-vaksine.

Randomisering og studiearmer Samtykke deltakere som har tilfredsstilt alle kvalifikasjonskriteriene og fullført grunnlinjevurderingen, vil bli randomisert individuelt innenfor studiegruppene ved hjelp av et elektronisk randomiseringssystem i tre armer i forholdet 1:1:1.

  • Arm 1: Deltakerne vil motta tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
  • Arm 2: vil motta normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2.
  • Arm 3: vil motta tre doser med vanlig saltvann (placebo) ved måned 0, 1 og 2.

Deltakerne vil bli vurdert for sikkerhet, immunogenisitet og effekt i 12 måneder. Etter 12 måneder vil ikke-gravide deltakere i arm 1 og 2 bli randomisert i forholdet 1:1; halvparten i hver av disse to armene vil få en boosterdose av R21/Matrix-M1-vaksine og halvparten vil få en placebo-injeksjon (normalt saltvann) og følges opp i ytterligere 12 måneder.

Alle injeksjoner vil bli administrert intramuskulært i deltoideusregionen, fortrinnsvis i den ikke-dominante armen. Etter tredje injeksjon vil deltakerne bli fulgt gjennom malariaoverføringen (regntiden), omtrent 6 måneder, og deretter den påfølgende tørre sesongen i ytterligere 6 måneder. Deltakerne vil bli overvåket for sikkerhet, immunogenisitet og beskyttende effekt (malariainfeksjon) under oppfølgingsperioden.

For alle kvinner som blir gravide i løpet av toårsperioden (første år og andre år) av forsøket, vil oppfølgingen fortsette til slutten av svangerskapet, og eventuelle levedyktige nyfødte/spedbarn og deres mødre vil bli fulgt gjennom det første året av liv.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

330

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske kvinner i fertil alder i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år
  • Evne og villig (etter etterforskerens mening) til å overholde alle studiekrav.
  • Avtale om å frigi medisinsk og annen informasjon om kontraindikasjoner for deltakelse i studien, og å være til stede av en studiekliniker for fysisk undersøkelse og eventuelle andre kliniske undersøkelser.
  • Gi skriftlig informert samtykke.
  • Tilgjengelig så lenge studiet varer
  • Må være villig til å bruke pålitelig prevensjon (definert som: farmakologiske prevensjonsmidler [foreldrelevering] eller eksisterende intrauterin eller implanterbar enhet) fra 21 dager før studiedag 1 til 28 dager etter tredje vaksinasjon og 21 dager før boostervaksinasjonen til 28. dager etter boostervaksinasjonen.
  • Rapporter at du er interessert i å bli gravid innen 1 år.

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet ved registreringstidspunktet eller enhver påfølgende vaksinasjon, bestemt ved en positiv urin- eller serumtest for humant koriongonadotropin (β-hCG).
  • Biologisk ute av stand til å bli gravid sekundært til: kirurgisk sterilisering, for tidlig ovarieinsuffisiens (definert som ingen menstruasjon i ≥12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak).
  • Atferdsmessig, kognitiv eller psykiatrisk sykdom som etter etterforskerens mening påvirker deltakerens evne til å forstå og overholde studieprotokollen.
  • Hemoglobin (Hgb), WBC, absolutte nøytrofiler og blodplater utenfor de lokale laboratoriedefinerte grensene for normal og ≥ grad 2 (deltakere kan inkluderes etter utforskerens skjønn for 'ikke klinisk signifikante' unormale verdier).
  • Alanintransaminase (ALT) eller kreatinin (Cr) nivå over den lokale laboratoriedefinerte øvre normalgrensen og ≥ grad 2 (deltakere kan inkluderes etter utforskerens skjønn for 'ikke klinisk signifikante' unormale verdier).
  • Infisert med humant immunsviktvirus (HIV).
  • Kjent eller dokumentert sigdcellesykdom ved anamnese eller laboratorietest ved screening (Merk: kjent sigdcelletrekk er IKKE ekskluderende).
  • Bevis for klinisk signifikante nevrologiske, hjerte-, lunge-, lever-, endokrine, revmatologiske, autoimmune, hematologiske, onkologiske eller nyresykdommer gjennom historie, fysisk undersøkelse og/eller laboratoriestudier inkludert urinanalyse.
  • Deltakelse i en annen forskningsstudie som involverer mottak av et undersøkelsesprodukt i løpet av de 30 dagene før påmelding eller i løpet av prøveoppfølgingsperioden.
  • Medisinske, yrkesmessige eller familiemessige problemer som følge av alkohol eller ulovlig narkotikabruk i løpet av de siste 12 månedene.
  • Anamnese med allergisk sykdom eller reaksjoner som sannsynligvis vil bli forverret av en hvilken som helst komponent i vaksinen.
  • Historie med arvelig angioødem ervervet angioødem, eller idiopatisk angioødem.
  • Anamnese med en alvorlig allergisk reaksjon (grad 2 eller høyere eller etter PI skjønn) eller anafylaksi etter administrering av en vaksine.
  • Alvorlig astma (definert som astma som er ustabil eller som krever akutt behandling, akuttbehandling, sykehusinnleggelse eller intubasjon i løpet av de siste to årene, eller som har krevd bruk av orale eller parenterale kortikosteroider når som helst i løpet av de siste to årene).
  • Eksisterende autoimmune eller antistoffmedierte sykdommer inkludert, men ikke begrenset til:

systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, multippel sklerose, Sjögrens syndrom eller autoimmun trombocytopeni.

  • Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inkludert aspleni; tilbakevendende, alvorlige infeksjoner og kronisk (mer enn 14 dager) systemisk aktiv immunsuppressiv medisin i løpet av de siste 6 månedene.
  • Bruk av kroniske (≥14 dager) orale eller IV-kortikosteroider (unntatt topikale eller nasale) i immunsuppressive doser (dvs. prednison ≥20 mg/dag) eller immunsuppressive legemidler innen 30 dager etter vaksinasjon.
  • Mottak av en levende vaksine i løpet av de siste 28 dagene eller en drept vaksine i løpet av de siste 14 dagene før vaksinasjon #1 og hver påfølgende vaksinasjonsdag.
  • Mottak av immunglobuliner og/eller blodprodukter innen de siste seks månedene.
  • Tidligere mottak av malariavaksine for undersøkelse de siste fem årene.
  • Andre forhold som, etter etterforskerens oppfatning, vil sette sikkerheten eller rettighetene til en deltaker som deltar i forsøket i fare, forstyrre evalueringen av studiemålene, eller ville gjøre deltakeren ute av stand til å overholde protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regime malariavaksinegruppe1
Deltakere som fikk tre doser R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 0, 1 og 2.
10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regime malariavaksinegruppe2
Deltakere som fikk normalt saltvann (placebo) ved måned 0 og to doser av R21/Matrix-M1 malariavaksine ved måned 1 og 2
Saltvann og 10 µg R21 og 50 µg Matrix-M1
Andre navn:
  • R21/Matrix-M1
Aktiv komparator: Eksperimentell standard regimegruppe3
Deltakere som fikk tre doser normal saltvann (placebo) etter måned 0, 1 og 2
Saltvann
Andre navn:
  • Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av lokale og systemiske etterspurte bivirkninger (AE)
Tidsramme: Innen 7 dager etter hver vaksineadministrasjon og over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
- Forekomst av lokale og systemiske anmodede bivirkninger (AE) gradert etter alvorlighetsgrad.
Innen 7 dager etter hver vaksineadministrasjon og over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
Antall deltakere med P falciparum infeksjon
Tidsramme: Over 6 måneder etter tredje vaksinasjon
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk
Over 6 måneder etter tredje vaksinasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
  • Forekomst av uønskede bivirkninger 28 dagers oppfølging etter vaksinasjonen.
  • Forekomst av alvorlige bivirkninger under hele studiens varighet, inkludert hos kvinner som blir gravide.
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Anti-CSP antistoffkonsentrasjoner
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring. Tidspunkter: grunnlinje, dager 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
Immunologisk vurdering som måler anti-CSP-antistoffkonsentrasjoner hos friske maliske kvinner i fertil alder
Gjennom studiegjennomføring. Tidspunkter: grunnlinje, dager 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 og 560
Hyppighet av P.falciparum-infeksjon under graviditet
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk under graviditet
Over 9 måneders graviditet
Hyppighet av P.falciparum-infeksjon
Tidsramme: Over 12, 18 og 24 måneder etter tredje vaksinasjon
P. falciparum blodstadiuminfeksjon definert som tid til første positive blodutstryk.
Over 12, 18 og 24 måneder etter tredje vaksinasjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utforskende - antall deltakere med negativt obstetrisk utfall
Tidsramme: Over 9 måneders graviditet
negative obstetriske utfall hos mor beskrevet som svangerskapsdiabetes, prematur prematur ruptur av membraner, blødning i tredje trimester, morkakeavbrudd, akutt keisersnitt, post-partum blødning, chorioamnionitt, spontanabort/dødfødsel, intrauterin vekstbegrensning, hypertensive sykdommer i svangerskapet, prematur fødsel
Over 9 måneders graviditet
Utforskende - Immunologi
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Antistoffnivåer mot VAR2CSA
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med symptomatisk malaria
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
- Symptomatisk malaria definert som klinisk eller symptomatisk malaria for denne studien er definert som tilstedeværelsen av aseksuelle P. falciparum-parasitter på et hvilket som helst parasiteminivå og/eller positiv rask diagnostisk test med enten en aksillær temperatur på 37,5 °C eller mer eller en eller flere av følgende symptomer: hodepine, myalgi, artralgi, ubehag, kvalme, svimmelhet eller magesmerter og vil bli rapportert som en AE
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med subklinisk malariainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
P. falciparum qPCR kan utføres fra alle planlagte besøk med en malariablodprøve som er registrert for å fange opp infeksjoner som forblir under deteksjonsgrensen for mikroskopi
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med gametocytemi
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Blodprøvemikroskopi for å oppdage tilstedeværelse av P. falciparum-gametocytter
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Effekt-Antall deltakere med ikke P. falciparum malariainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Blodprøvemikroskopi for å oppdage tilstedeværelse av ikke-P. falciparum parasitter
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Effekt-Antall spedbarn med P falciparum-infeksjon
Tidsramme: Fra fødsel til 12 måneders alder
P. falciparum blodstadiuminfeksjon ved blodutstryk under spedbarnsalderen
Fra fødsel til 12 måneders alder
Utforskende - Effekt-antall deltakere med P falciparum placentainfeksjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
- P. falciparum placentainfeksjon definert som enhver positiv placenta blodprøve for P. falciparum.
Gjennom studiegjennomføring i snitt 26 måneder
Utforskende - Antall babyer med negativt utfall
Tidsramme: Inntil 1 år
negativt neonatalt utfall definert som neonatal død, lav fødselsvekt, liten for svangerskapsalder, store misdannelser, hypoksisk-iskemisk encefalopati, mikrocefali og APGAR-score <7
Inntil 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Adrian Hill, MD, University of Oxford

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

12. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • VAC 094

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på R21/Matrix-M1

3
Abonnere