Funktionelle resultater efter ankelfrakturfiksering med eller uden ankelartroskopi

vi starter med en standard ankelartroskopi. Der vil blive brugt benholder og ankelledsdistraherer. Vi starter med den anteromediale portal og introducerer 4-mm scopet i ankelleddet. Dernæst vil vi under direkte visualisering og sørge for at bevare eventuelle grene af den overfladiske peroneale nerve, udføre den anterolaterale portal.

Vi vil udføre en standard diagnostisk ankelartroskopi for at evaluere ankelbrusken, vaske intraartikulært hæmatom, identificere og fjerne eventuelle intraartikulære frakturfragmenter og løse kroppe, udføre dynamiske ligamentøse stressundersøgelser, mens vi direkte visualiserer syndesmosen, deltoidea ligamentet, og det laterale kollaterale ligament.

Efter brudfiksering vil artroskopi også blive brugt som et ekstra kig til at evaluere kvaliteten af ​​både artikulær og syndesmotisk reduktion, udføre enhver nødvendig artroskopisk intervention for deltoideus ligamentskade eller håndtering af chondrale læsioner (OCL'er)

• ankelfrakturfiksering med artroskopi

• Posteriore malleolusfrakturer vil blive behandlet, når de er til stede uanset størrelsen.
• Fibulafrakturerne fikseres ved hjælp af enten et posterolateralt eller et direkte lateralt snit. Lagskruer vil blive brugt, når brudmønsteret tillader det, og alle brud vil også blive behandlet med en neutraliserings- eller antiglideplade afhængig af mønster og tilgang.
• Hvis en medial malleolusfraktur er til stede, vil dette blive behandlet gennem et direkte medialt snit. Disse brud vil enten blive fastgjort med kanylerede skruer eller spændingsbåndscerclage-ledninger eller en plade- og skruekonstruktion afhængigt af brudmønsteret.
• Når alle knogleskader er stabiliseret, vil en bomuldstest blive udført under levende fluoroskopi for at bestemme syndesmoses stabilitet. Hvis den er positiv, vil syndesmosen blive stabiliseret ved hjælp af skruer med fuld gevind.

• ankelfrakturfiksering uden artroskopi