Randomiseret kontrolleret undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af ​​hypnose i nuklearmedicin (HYDEM)

I Nuklear Medicin er undersøgelserne lange (20-60 minutter), og patienterne skal forblive immobile, nogle gange fastende. Angsten for sidstnævnte kan føre til undersøgelser af dårlig kvalitet, og nogle gange, selvom de allerede er injiceret med radioaktive lægemidler, afviser patienterne undersøgelsen. Ved billeddiagnostik er brugen af ​​hypnose (før MR-undersøgelsen eller med patienten under en scintigrafisk undersøgelse) hyppig på grund af konformationen af ​​MR- eller scintigrafiske maskiner, især for klaustrofobiske patienter (2-2,5 % af tilfældene).

Medicinske elektroradiologiske manipulatorer (MERM) er blevet trænet til at praktisere ericksonsk hypnose, hvis effektivitet i kampen mod angst ikke længere er i tvivl. Videnskabelige undersøgelser af Faymonville og Rainville har vist effektiviteten af ​​denne metode til at håndtere angst ved hjælp af den forenklede STAI-6 skala før og efter hypnose.

Under nuklearmedicinske undersøgelser resulterer nærhed af MERM'er til patienter for at udøve konventionel hypnose i betydelig eksponering for radioaktiv stråling, hvilket ikke er foreneligt med retningslinjerne for strålebeskyttelse. Nogle MERM'er har praktiseret hypnose i flere år, andre er tilbageholdende. Eksponeringen falder dog som funktion af faldet i eksponeringstiden og afstanden til den radioaktive kilde. Hvis undersøgelsestiden ikke kan ændres, kan afstanden til patienten være ved at bruge en original metode, fjernhypnose ved hjælp af et headset og mikrofon for at give ericksonske hypnose-sessioner på samme måde som dem, der gives i konventionelle sessioner. Den dosimetriske undersøgelse af MERM-positionen ville i så fald i høj grad modificeres til fordel for et fald i eksponeringen målrettet af dekretet af 4. juni 2018 om personalesikkerhed. Virkningen af, hvorvidt MERM er fysisk til stede i nærheden af ​​patienten, vil også blive undersøgt. Hvis det er minimalt, vil dette løse den nuværende modsætning mellem kvaliteten af ​​den leverede patientbehandling og den strålebeskyttelse, der pålægges i nuklearmedicin.

Forskerne foreslår her et pilotstudie, der evaluerer fjernleveret ericksonsk hypnose versus konventionelt leveret ericksonsk hypnose, som vil give mulighed for størrelsen af ​​et efterfølgende multicenter randomiseret non-inferioritetskontrolleret forsøg. Faktisk er der i øjeblikket ingen tilgængelige data om denne tekniks ikke-mindreværdsmargen. Denne pilotundersøgelse vil også give mulighed for omfattende dokumentation af implementeringen af ​​fjernhypnoseteknikken og for eventuelle nødvendige justeringer af interventionen for at sikre dens gennemførlighed, acceptabilitet og reproducerbarhed i det efterfølgende forsøg.

Hypotesen er, at brugen af ​​fjernassisteret hypnose i nuklearmedicin reducerer patientens angst lige så meget som konventionel ericksonsk hypnose, samtidig med at strålingseksponeringen af ​​MERM'erne begrænses.