Randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Hypnose in der Nuklearmedizin (HYDEM)

In der Nuklearmedizin dauern die Untersuchungen lange (20-60 Minuten) und die Patienten müssen sich nicht bewegen, manchmal auch nüchtern. Die Angst davor kann dazu führen, dass die Qualität der Untersuchungen mangelhaft ist, und manchmal verweigern die Patienten die Untersuchung, obwohl ihnen bereits radioaktive Medikamente injiziert wurden. In der Bildgebung wird häufig Hypnose (vor der MRT-Untersuchung oder beim Patienten während einer szintigraphischen Untersuchung) aufgrund der Konformation von MRT- oder Szintigraphiegeräten eingesetzt, insbesondere bei klaustrophobischen Patienten (2–2,5 % der Fälle).

Medizinische Elektroradiologie-Manipulatoren (MERM) wurden für die Ausübung der Erickson-Hypnose ausgebildet, deren Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Angstzuständen nicht mehr in Frage gestellt wird. Wissenschaftliche Studien von Faymonville und Rainville haben die Wirksamkeit dieser Methode bei der Bewältigung von Angstzuständen anhand der vereinfachten STAI-6-Skala vor und nach Hypnose gezeigt.

Bei nuklearmedizinischen Untersuchungen führt die Nähe von MERMs zu Patienten zur Ausübung konventioneller Hypnose zu einer erheblichen Belastung durch radioaktive Strahlung, die nicht mit den Strahlenschutzrichtlinien vereinbar ist. Einige MERMs praktizieren seit mehreren Jahren Hypnose, andere zögern. Allerdings nimmt die Exposition mit der Verkürzung der Expositionszeit und der Entfernung zur radioaktiven Quelle ab. Wenn die Untersuchungszeit nicht geändert werden kann, könnte der Abstand zum Patienten mithilfe einer originellen Methode, der Fernhypnose unter Verwendung eines Headsets und eines Mikrofons, verringert werden, um Erickson-Hypnosesitzungen auf die gleiche Weise wie bei herkömmlichen Sitzungen durchzuführen. Die dosimetrische Untersuchung der MERM-Position würde dann erheblich zugunsten einer Verringerung der Exposition geändert, die im Dekret zur Personensicherheit vom 4. Juni 2018 angestrebt wird. Es würde auch die Auswirkung untersucht, ob das MERM physisch in der Nähe des Patienten vorhanden ist oder nicht. Wenn dies minimal ist, wird dies den aktuellen Widerspruch zwischen der Qualität der Patientenversorgung und dem in der Nuklearmedizin vorgeschriebenen Strahlenschutz auflösen.

Die Forscher schlagen hier eine Pilotstudie zur Bewertung der ferngesteuerten Ericksonschen Hypnose im Vergleich zur konventionell verabreichten Ericksonschen Hypnose vor, die die Dimensionierung einer anschließenden multizentrischen, randomisierten, nicht minderwertigkeitskontrollierten Studie ermöglichen wird. Tatsächlich liegen derzeit keine Daten zur Nichtunterlegenheitsspanne dieser Technik vor. Diese Pilotstudie wird auch eine umfassende Dokumentation der Umsetzung der Fernhypnosetechnik und alle notwendigen Anpassungen der Intervention ermöglichen, um deren Durchführbarkeit, Akzeptanz und Reproduzierbarkeit im nachfolgenden Versuch sicherzustellen.

Die Hypothese ist, dass der Einsatz ferngesteuerter Hypnose in der Nuklearmedizin die Ängste der Patienten genauso stark reduziert wie herkömmliche Erickson-Hypnose und gleichzeitig die Strahlenbelastung der MERMs begrenzt.