Effekten af ​​inferior Vena Cava-diameter og sammenklappelighedsindeks på væskehåndtering

Undersøgelsen blev udført som en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse. Undersøgelsen, alder 18-75, American Society of Anesthesiologists scores (ASA) I-II-III, som vil være under generel anæstesi bækkenoperation udførte 122 patienter blev inkluderet. 10 patienter blev ekskluderet fra undersøgelsen på grund af utilstrækkelig billedkvalitet, og 2 patienter blev ekskluderet på grund af påbegyndelse af vasoaktiv lægemiddelinfusion. To grupper blev dannet af de evaluerede patienter med 55 personer i hver gruppe. De blev klassificeret som dem, der fik intravenøs væskevedligeholdelse i den præoperative fasteperiode (gruppe A), og dem, der fik en beregnet væskemængde intraoperativt (gruppe B). Den maksimale IVC-diameter (dIVCmax) og minimum IVC-diameter (dIVCmin) for patienterne blev målt i de præoperative og postoperative perioder. IVKKI blev beregnet [(dIVKmax-dIVKmin)/dIVKmax ×100%]. Dem med alvorlig hjertesygdom (patienter, der ikke er i sinusrytme, pulmonal hypertension, ustabil angina eller ejektionsfraktion mindre end 40%), overvægtige patienter, body mass index (BMI) >35, patienter, hvis IVC ikke kan visualiseres, øget abdominaltryk, større perifer arteriesygdom, patienter med pacemaker, der bruger angioreceptorblokkere, patienter med et hypotensivt forløb (dem med systolisk arterietryk <30 mmHg trods inotrop infusion over 1mcg/kg/min), patienter med svær hypertension (systolisk blodtryk >180 mmHg, diastol >110 mmHg). ), patienter med åbne sår i USG-området, patienter med kropstemperatur >37,5 °C, patienter med partielt kuldioxidtryk (PaCO2) i arteriel blodgas >60 mmHg, patienter med mental retardering og begrænset samarbejde og patienter, der ikke gjorde det. accepterer at deltage i undersøgelsen, var ikke inkluderet i undersøgelsen. Perifer iltmætning (SpO2), PPV PI, PVI, SpHb, elektrokardiografi (EKG) og invasiv blodtryksovervågning blev udført på patienterne. Blodtrykket blev målt ved invasiv (radial arterie) metode. Hypotension blev betragtet som systolisk blodtryk under 90 mmHg, middelarterielt tryk (MAP) faldende med mere end 30 % sammenlignet med basisværdien eller under 60 mmHg, eller en kombination af de to.