- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06356948
Hyppighed for administration af tranexamsyre på blodtryk (RateTXA) undersøgelse. (RateTXA)
4. april 2024 opdateret af: Anthony Chau, University of British Columbia
Effekten af administration af tranexamsyre på blodtryk hos raske gravide kvinder, der er planlagt til elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse - et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, ikke-mindreværdsforsøg.
Tranexamsyre er en veletableret behandling af blødninger efter fødslen.
Denne undersøgelse har til formål at undersøge effekten af administrationshastigheder af tranexamsyre på blodtryksændringer over 1 minut sammenlignet med 10 minutter hos raske gravide patienter, der er planlagt til kejsersnit.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvinder, der er klinisk diagnosticeret med post-partum blødning under en vaginal eller kejsersnit, bør straks administreres tranexamsyre i henhold til Verdenssundhedsorganisationens anbefaling.
Tranexamsyre er et lægemiddel, der hæmmer nedbrydningen af fibrinpropper, hvilket reducerer blodtab.
På grund af risikoen for hypotension fraråder produktmonografien for TXA dog hurtig intravenøs (IV) administration.
Andre kliniske undersøgelser har også rapporteret en øget forekomst af kvalme, opkastning og synsforstyrrelser; ikke desto mindre tyder resultaterne af disse forsøg på, at disse bivirkninger kan være relateret til egenskaber ved TXA snarere end administrationshastigheden.
Derfor sigter efterforskerne af denne undersøgelse på at afgøre, om hastigheden af administration af tranexamsyre har en effekt på blodtrykket hos raske gravide patienter, som er planlagt til kejsersnit under spinalbedøvelse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
110
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Aislynn Sharrock, BSc
- Telefonnummer: 6335 604-875-2424
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H3N1
- Rekruttering
- BC Women's Hospital
-
Kontakt:
- Aislynn Sharrock, BA (Hons.)
- Telefonnummer: 6335 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
-
Ledende efterforsker:
- Anton Chau, MD MMSc
-
Underforsker:
- Simon Wydall, MBBS MSc
-
Underforsker:
- Juliana Barrera, MD MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide patienter ≥34 ugers svangerskabsalder, til elektiv kejsersnit under enkelt-skuds spinalbedøvelse.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse 2.
- Patienter ≥19 år.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt historie med allerede eksisterende hypertension eller hypertensionsforstyrrelser under graviditeten.
- For nylig at have taget medicin til behandling af forhøjet blodtryk (f. labetolol, hydralazin, nifedipin)
- For nyligt at have taget en medicin, der kunne ændre blodtrykket, hvilket kunne omfatte beta, som er ordineret til angst (f. propranolol) eller beroligende præmedicinering (f.eks. midazolam, lorazepam).
- Kendt allergisk reaktion eller overfølsomhed over for TXA eller enhver anden TXA-homolog.
- Elektiv kejsersnit, der kræver generel anæstesi eller en anden neuraksial teknik end en enkelt-skuds spinal (f.eks. Epidural eller kombineret spinal epidural).
- Patienter, der ikke er i stand til at give informeret samtykke på grund af en sprogbarriere, da undersøgelsesteamet kun taler engelsk og vil ikke være i stand til at gennemføre samtykkeproces og undersøgelsesprocedure korrekt.
- Patienter, der ankommer for sent til den kirurgiske dagpleje med <90 minutter før planlagt kejsersnit, hvilket resulterer i potentiel forsinkelse for operationsstuen eller utilstrækkelig tid til samtykke og fuld udførelse af protokollen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hurtig administration af TXA
Denne gruppe vil blive administreret tranexamsyre over 1 minut
|
Undersøg lægemiddeladministration
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Langsom administration af TXA
Denne gruppe vil blive administreret tranexamsyre over 10 minutter
|
Undersøg lægemiddeladministration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk blodtryk fra baseline over 15 minutter efter TXA-administration mellem grupper.
Tidsramme: 15 minutter fra tidspunktet for afsluttet TXA-administration.
|
Ændring i systolisk blodtryk fra baseline over 15 minutter efter TXA-administration mellem undersøgelses- og kontrolgrupper
|
15 minutter fra tidspunktet for afsluttet TXA-administration.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af kvalme
Tidsramme: Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
følelse af selvrapporteret kvalme dokumenteret hvert 5. minut.
|
Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
|
Forekomst af opkastning
Tidsramme: Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
opkastning dokumenteret hvert 5. minut.
|
Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
|
Forekomst af hypotension
Tidsramme: Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
Forekomst af systolisk blodtryksreduktion større end eller lig med 20 % af baseline
|
Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
|
Forekomst af hypertension
Tidsramme: Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
Hyppighed af systolisk blodtryksforhøjelse større end eller lig med 20 % af baseline
|
Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
|
Forekomst af bivirkninger i centralnervesystemet
Tidsramme: Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
sammensat resultat af neurologiske bivirkninger, herunder svimmelhed, hovedpine, synsforstyrrelser (fotopsi) eller rødmen i ansigtet.
Disse tiltag vil blive selvrapporteret og dokumenteret hvert 5. minut.
|
Op til 4 timer fra tidspunktet for administration af TXA til tidspunktet for udskrivning fra opvågningsrummet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anton Chau, MD MMSc, Department of Anesthesia BC Women's Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Novikova N, Hofmeyr GJ, Cluver C. Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 16;(6):CD007872. doi: 10.1002/14651858.CD007872.pub3.
- WOMAN Trial Collaborators. Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 27;389(10084):2105-2116. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30638-4. Epub 2017 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2017 May 27;389(10084):2104.
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- McCormack PL. Tranexamic acid: a review of its use in the treatment of hyperfibrinolysis. Drugs. 2012 Mar 26;72(5):585-617. doi: 10.2165/11209070-000000000-00000.
- Ng W, Jerath A, Wasowicz M. Tranexamic acid: a clinical review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):339-50. doi: 10.5603/AIT.a2015.0011. Epub 2015 Mar 23.
- Sentilhes L, Winer N, Azria E, Senat MV, Le Ray C, Vardon D, Perrotin F, Desbriere R, Fuchs F, Kayem G, Ducarme G, Doret-Dion M, Huissoud C, Bohec C, Deruelle P, Darsonval A, Chretien JM, Seco A, Daniel V, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Vaginal Delivery. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):731-742. doi: 10.1056/NEJMoa1800942.
- Abdel-Aleem H, Alhusaini TK, Abdel-Aleem MA, Menoufy M, Gulmezoglu AM. Effectiveness of tranexamic acid on blood loss in patients undergoing elective cesarean section: randomized clinical trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Nov;26(17):1705-9. doi: 10.3109/14767058.2013.794210. Epub 2013 May 10.
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Boisselle ME, Zaphiratos VV, Fortier A, Richebe P, Loubert C. Comparison of carbetocin as a bolus or an infusion with prophylactic phenylephrine on maternal heart rate during Cesarean delivery under spinal anesthesia: a double-blinded randomized controlled trial. Can J Anaesth. 2022 Jun;69(6):715-725. doi: 10.1007/s12630-022-02227-y. Epub 2022 Mar 30.
- Cheema HA, Ahmad AB, Ehsan M, Shahid A, Ayyan M, Azeem S, Hussain A, Shahid A, Nashwan AJ, Mikus M, Lagana AS. Tranexamic acid for the prevention of blood loss after cesarean section: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Aug;5(8):101049. doi: 10.1016/j.ajogmf.2023.101049. Epub 2023 Jun 11. Erratum In: Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Dec;5(12):101196.
- Pacheco LD, Clifton RG, Saade GR, Weiner SJ, Parry S, Thorp JM Jr, Longo M, Salazar A, Dalton W, Tita ATN, Gyamfi-Bannerman C, Chauhan SP, Metz TD, Rood K, Rouse DJ, Bailit JL, Grobman WA, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Tranexamic Acid to Prevent Obstetrical Hemorrhage after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2023 Apr 13;388(15):1365-1375. doi: 10.1056/NEJMoa2207419.
- Sentilhes L, Senat MV, Le Lous M, Winer N, Rozenberg P, Kayem G, Verspyck E, Fuchs F, Azria E, Gallot D, Korb D, Desbriere R, Le Ray C, Chauleur C, de Marcillac F, Perrotin F, Parant O, Salomon LJ, Gauchotte E, Bretelle F, Sananes N, Bohec C, Mottet N, Legendre G, Letouzey V, Haddad B, Vardon D, Madar H, Mattuizzi A, Daniel V, Regueme S, Roussillon C, Benard A, Georget A, Darsonval A, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2021 Apr 29;384(17):1623-1634. doi: 10.1056/NEJMoa2028788.
- Vogel JP, Oladapo OT, Dowswell T, Gulmezoglu AM. Updated WHO recommendation on intravenous tranexamic acid for the treatment of post-partum haemorrhage. Lancet Glob Health. 2018 Jan;6(1):e18-e19. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30428-X. Epub 2017 Oct 31. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. marts 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. juli 2027
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. marts 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. april 2024
Først opslået (Faktiske)
10. april 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. april 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H23-02918
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tranexamsyre (TXA)
-
University of British ColumbiaUkendtSpinal deformitet, pædiatrisk kirurgi, tranexamsyreCanada
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalAfsluttetBlodtab, kirurgisk | Degenerativ rygsøjlesygdom | RygmarvslidelserTyrkiet (Türkiye)
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
Beijing Jishuitan HospitalRekruttering
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiv, ikke rekrutterende
-
Hamilton Health Sciences CorporationIkke rekrutterer endnuBlødende | Anfald | Kirurgisk blodtabCanada
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
ChirecErasme University Hospital; Centre Hospitalier Universitaire BrugmannIkke rekrutterer endnuHæmartrose | ACL genopbygningBelgien
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis