- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06356948
Studien for administrasjon av tranexamsyre på blodtrykk (RateTXA). (RateTXA)
4. april 2024 oppdatert av: Anthony Chau, University of British Columbia
Effekten av administrasjonshastigheten for tranexamsyre på blodtrykket hos friske gravide kvinner som er planlagt for elektiv keisersnitt under spinalbedøvelse - en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, ikke-underordnet prøve.
Tranexamsyre er en veletablert behandling for blødning etter fødsel.
Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av administreringshastigheter for tranexamsyre på blodtrykksendringer over 1 minutt sammenlignet med 10 minutter hos friske gravide pasienter som er planlagt for keisersnitt.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvinner som er klinisk diagnostisert med post-partum blødning under en vaginal eller keisersnitt, bør umiddelbart administreres tranexamsyre i henhold til Verdens helseorganisasjons anbefaling.
Tranexamsyre er et medikament som hemmer nedbrytningen av fibrinpropper som reduserer blodtap.
På grunn av risikoen for hypotensjon fraråder imidlertid produktmonografien for TXA rask intravenøs (IV) administrering.
Andre kliniske studier har også rapportert økt forekomst av kvalme, oppkast og synsforstyrrelser; likevel tyder resultatene av disse forsøkene på at disse bivirkningene kan være relatert til egenskapene til TXA snarere enn administreringshastigheten.
Derfor har etterforskerne av denne studien som mål å finne ut om hastigheten på administrering av tranexamsyre har en effekt på blodtrykket hos friske gravide pasienter som er planlagt for keisersnitt under spinalbedøvelse.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
110
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Aislynn Sharrock, BSc
- Telefonnummer: 6335 604-875-2424
- E-post: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H3N1
- Rekruttering
- BC Women's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Aislynn Sharrock, BA (Hons.)
- Telefonnummer: 6335 604-875-2158
- E-post: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
-
Hovedetterforsker:
- Anton Chau, MD MMSc
-
Underetterforsker:
- Simon Wydall, MBBS MSc
-
Underetterforsker:
- Juliana Barrera, MD MSc
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gravide pasienter ≥34 ukers svangerskapsalder, for elektiv keisersnitt under enkeltskudds spinalbedøvelse.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse 2.
- Pasienter ≥19 år.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med pre-eksisterende hypertensjon eller hypertensjonsforstyrrelser i svangerskapet.
- Har nylig tatt en medisin for å behandle høyt blodtrykk (f. labetolol, hydralazin, nifedipin)
- Etter å ha nylig tatt en medisin som kan endre blodtrykket, som kan inkludere beta som er foreskrevet for angst (f. propranolol) eller beroligende premedisinering (f.eks. midazolam, lorazepam).
- Kjent allergisk reaksjon eller overfølsomhet overfor TXA eller annen TXA-homolog.
- Elektiv keisersnitt som krever generell anestesi eller en annen nevraksial teknikk enn en enkelt-skudds spinal (f.eks. Epidural eller kombinert spinal epidural).
- Pasienter som ikke er i stand til å gi informert samtykke på grunn av en språkbarriere, da studieteamet kun snakker engelsk og vil ikke være i stand til å fullføre samtykkeprosessen og studieprosedyren på riktig måte.
- Pasienter som kommer for sent til kirurgisk barnehage med <90 minutter før planlagt leveringstid for keisersnitt, noe som resulterer i potensiell forsinkelse for operasjonsstuen eller utilstrekkelig tid for samtykke og full utførelse av protokollen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Rask administrering av TXA
Denne gruppen vil bli administrert tranexamsyre over 1 minutt
|
Studer medikamentadministrasjon
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Sakte administrasjon av TXA
Denne gruppen vil bli administrert tranexamsyre over 10 minutter
|
Studer medikamentadministrasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i systolisk blodtrykk fra baseline over 15 minutter etter TXA-administrasjon mellom grupper.
Tidsramme: 15 minutter fra tidspunktet for fullført TXA-administrasjon.
|
Endring i systolisk blodtrykk fra baseline over 15 minutter etter TXA-administrasjon mellom studie- og kontrollgruppene
|
15 minutter fra tidspunktet for fullført TXA-administrasjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av kvalme
Tidsramme: Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
følelse av selvrapportert kvalme dokumentert hvert 5. minutt.
|
Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av oppkast
Tidsramme: Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
oppkast dokumentert hvert 5. minutt.
|
Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av hypotensjon
Tidsramme: Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av systolisk blodtrykksreduksjon større enn eller lik 20 % av baseline
|
Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av hypertensjon
Tidsramme: Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av systolisk blodtrykksøkning større enn eller lik 20 % av baseline
|
Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Forekomst av bivirkninger i sentralnervesystemet
Tidsramme: Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
sammensatt resultat av nevrologiske bivirkninger inkludert svimmelhet, hodepine, synsforstyrrelser (fotopsi) eller rødme i ansiktet.
Disse tiltakene vil bli egenrapportert og dokumentert hvert 5. minutt.
|
Inntil 4 timer fra tidspunktet for TXA-administrasjon til tidspunktet for utskrivning fra restitusjonsrommet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anton Chau, MD MMSc, Department of Anesthesia BC Women's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Novikova N, Hofmeyr GJ, Cluver C. Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 16;(6):CD007872. doi: 10.1002/14651858.CD007872.pub3.
- WOMAN Trial Collaborators. Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 27;389(10084):2105-2116. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30638-4. Epub 2017 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2017 May 27;389(10084):2104.
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- McCormack PL. Tranexamic acid: a review of its use in the treatment of hyperfibrinolysis. Drugs. 2012 Mar 26;72(5):585-617. doi: 10.2165/11209070-000000000-00000.
- Ng W, Jerath A, Wasowicz M. Tranexamic acid: a clinical review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):339-50. doi: 10.5603/AIT.a2015.0011. Epub 2015 Mar 23.
- Sentilhes L, Winer N, Azria E, Senat MV, Le Ray C, Vardon D, Perrotin F, Desbriere R, Fuchs F, Kayem G, Ducarme G, Doret-Dion M, Huissoud C, Bohec C, Deruelle P, Darsonval A, Chretien JM, Seco A, Daniel V, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Vaginal Delivery. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):731-742. doi: 10.1056/NEJMoa1800942.
- Abdel-Aleem H, Alhusaini TK, Abdel-Aleem MA, Menoufy M, Gulmezoglu AM. Effectiveness of tranexamic acid on blood loss in patients undergoing elective cesarean section: randomized clinical trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Nov;26(17):1705-9. doi: 10.3109/14767058.2013.794210. Epub 2013 May 10.
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Boisselle ME, Zaphiratos VV, Fortier A, Richebe P, Loubert C. Comparison of carbetocin as a bolus or an infusion with prophylactic phenylephrine on maternal heart rate during Cesarean delivery under spinal anesthesia: a double-blinded randomized controlled trial. Can J Anaesth. 2022 Jun;69(6):715-725. doi: 10.1007/s12630-022-02227-y. Epub 2022 Mar 30.
- Cheema HA, Ahmad AB, Ehsan M, Shahid A, Ayyan M, Azeem S, Hussain A, Shahid A, Nashwan AJ, Mikus M, Lagana AS. Tranexamic acid for the prevention of blood loss after cesarean section: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Aug;5(8):101049. doi: 10.1016/j.ajogmf.2023.101049. Epub 2023 Jun 11. Erratum In: Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Dec;5(12):101196.
- Pacheco LD, Clifton RG, Saade GR, Weiner SJ, Parry S, Thorp JM Jr, Longo M, Salazar A, Dalton W, Tita ATN, Gyamfi-Bannerman C, Chauhan SP, Metz TD, Rood K, Rouse DJ, Bailit JL, Grobman WA, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Tranexamic Acid to Prevent Obstetrical Hemorrhage after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2023 Apr 13;388(15):1365-1375. doi: 10.1056/NEJMoa2207419.
- Sentilhes L, Senat MV, Le Lous M, Winer N, Rozenberg P, Kayem G, Verspyck E, Fuchs F, Azria E, Gallot D, Korb D, Desbriere R, Le Ray C, Chauleur C, de Marcillac F, Perrotin F, Parant O, Salomon LJ, Gauchotte E, Bretelle F, Sananes N, Bohec C, Mottet N, Legendre G, Letouzey V, Haddad B, Vardon D, Madar H, Mattuizzi A, Daniel V, Regueme S, Roussillon C, Benard A, Georget A, Darsonval A, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2021 Apr 29;384(17):1623-1634. doi: 10.1056/NEJMoa2028788.
- Vogel JP, Oladapo OT, Dowswell T, Gulmezoglu AM. Updated WHO recommendation on intravenous tranexamic acid for the treatment of post-partum haemorrhage. Lancet Glob Health. 2018 Jan;6(1):e18-e19. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30428-X. Epub 2017 Oct 31. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. mars 2024
Primær fullføring (Antatt)
30. juli 2027
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. mars 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. april 2024
Først lagt ut (Faktiske)
10. april 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H23-02918
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Friske deltakere
-
Universidade do PortoFundação para a Ciência e a TecnologiaRekrutteringHealthy People-programmerPortugal
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Universidad Católica del MauleFullført
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvsluttetHealthy Lifetime Ikke-røykereForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtHealthy People-programmerSpania
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomFullførtPasienter med hjertesvikt og bevart ejeksjonsfraksjon - HFpEF | Pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon - HFrEF | Healthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchet
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesAvsluttetParkinsons sykdom | Healthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchetFrankrike
Kliniske studier på Tranexamsyre (TXA)
-
HaEmek Medical Center, IsraelTilbaketrukket
-
NYU Langone HealthAvsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonTilbaketrukket
-
Campbell ClinicAktiv, ikke rekrutterendeSmerter, postoperativt | Kneartrose | BlodtapForente stater
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtRekonstruksjon av fremre korsbånd | Tranexamsyre | Hemartrose, kneTaiwan
-
PfizerFullførtGastrectomi | Kolektomi | Pankreaticoduodenektomi | Esofagektomi | Galleveiskirurgiske prosedyrerIndia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutteringHematom, Subdural, KroniskNederland
-
National Cheng-Kung University HospitalFullførtPeptisk sårblødningTaiwan
-
United States Naval Medical Center, San DiegoTilbaketrukket
-
Lawrence Charles HookeyQueen's UniversityFullført