- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06356948
Studie rychlosti podávání kyseliny tranexamové na krevní tlak (RateTXA). (RateTXA)
4. dubna 2024 aktualizováno: Anthony Chau, University of British Columbia
Vliv rychlosti podávání kyseliny tranexamové na krevní tlak u zdravých těhotných žen s plánovaným elektivním porodem císařským řezem ve spinální anestezii – prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie non-inferiority.
Kyselina tranexamová je dobře zavedenou léčbou poporodního krvácení.
Tato studie si klade za cíl zkoumat vliv rychlosti podávání kyseliny tranexamové na změny krevního tlaku během 1 minuty ve srovnání s 10 minutami u zdravých těhotných pacientek s plánovaným porodem císařským řezem.
Přehled studie
Detailní popis
Ženám, u kterých je klinicky diagnostikováno poporodní krvácení během vaginálního nebo císařského porodu, by měla být okamžitě podána kyselina tranexamová podle doporučení Světové zdravotnické organizace.
Kyselina tranexamová je lék, který inhibuje rozpad fibrinových sraženin, což snižuje ztrátu krve.
Vzhledem k riziku hypotenze však monografie přípravku pro TXA nedoporučuje rychlé intravenózní (IV) podání.
Jiné klinické studie také zaznamenaly zvýšený výskyt nevolnosti, zvracení a poruch zraku; nicméně výsledky těchto studií naznačují, že tyto vedlejší účinky mohou souviset spíše s vlastnostmi TXA než s rychlostí podávání.
Výzkumníci této studie si proto kladou za cíl zjistit, zda rychlost podávání kyseliny tranexamové má vliv na krevní tlak u zdravých těhotných pacientek, u kterých je plánován porod císařským řezem ve spinální anestezii.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
110
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Aislynn Sharrock, BSc
- Telefonní číslo: 6335 604-875-2424
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H3N1
- Nábor
- BC Women's Hospital
-
Kontakt:
- Aislynn Sharrock, BA (Hons.)
- Telefonní číslo: 6335 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anton Chau, MD MMSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Simon Wydall, MBBS MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Juliana Barrera, MD MSc
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné pacientky ve věku ≥ 34 týdnů gestačního věku pro elektivní porod císařským řezem v jednorázové spinální anestezii.
- Americká společnost anesteziologů (ASA) Fyzický stav 2. třídy.
- Pacienti ve věku ≥ 19 let.
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza preexistující hypertenze nebo hypertenzních poruch v těhotenství.
- Po nedávném užívání léku k léčbě vysokého krevního tlaku (např. labetolol, hydralazin, nifedipin)
- Po nedávném užívání léku, který by mohl změnit krevní tlak, což může zahrnovat beta léky předepsané pro úzkost (např. propranolol) nebo sedativní premedikace (např. midazolam, lorazepam).
- Známá alergická reakce nebo přecitlivělost na TXA nebo jakýkoli jiný homolog TXA.
- Elektivní porod císařským řezem vyžadující celkovou anestezii nebo jinou neuraxiální techniku než jednorázovou páteřní operaci (např. Epidurální nebo kombinovaná spinální epidurální).
- Pacienti, kteří nejsou schopni dát informovaný souhlas kvůli jazykové bariéře, protože studijní tým mluví pouze anglicky a nebudou schopni řádně dokončit souhlas a postup studie.
- Pacientky, které přijdou pozdě na chirurgickou denní péči méně než 90 minut před plánovaným porodem císařským řezem, což má za následek potenciální zpoždění na operační sál nebo nedostatek času pro souhlas a úplné provedení protokolu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rychlé podávání TXA
Této skupině bude podávána kyselina tranexamová po dobu 1 minuty
|
Studované podávání léků
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pomalé podávání TXA
Této skupině bude podávána kyselina tranexamová po dobu 10 minut
|
Studované podávání léků
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty během 15 minut po podání TXA mezi skupinami.
Časové okno: 15 minut počínaje okamžikem ukončení podání TXA.
|
Změna systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty během 15 minut po podání TXA mezi studijní a kontrolní skupinou
|
15 minut počínaje okamžikem ukončení podání TXA.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nevolnosti
Časové okno: Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
pocit nevolnosti, kterou si sami hlásili, dokumentován každých 5 minut.
|
Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
|
Výskyt zvracení
Časové okno: Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
zvracení dokumentováno každých 5 minut.
|
Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
|
Výskyt hypotenze
Časové okno: Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
Výskyt snížení systolického krevního tlaku větší nebo rovné 20 % výchozí hodnoty
|
Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
|
Výskyt hypertenze
Časové okno: Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
Výskyt zvýšení systolického krevního tlaku většího nebo rovného 20 % výchozí hodnoty
|
Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
|
Výskyt nežádoucích účinků na centrální nervový systém
Časové okno: Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
složený výsledek neurologických vedlejších účinků včetně závratí, bolesti hlavy, zrakových poruch (fotopsie) nebo zčervenání obličeje.
Tato opatření budou vykazována a dokumentována každých 5 minut.
|
Až 4 hodiny od podání TXA do doby propuštění z dospávacího pokoje
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anton Chau, MD MMSc, Department of Anesthesia BC Women's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Novikova N, Hofmeyr GJ, Cluver C. Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 16;(6):CD007872. doi: 10.1002/14651858.CD007872.pub3.
- WOMAN Trial Collaborators. Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 27;389(10084):2105-2116. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30638-4. Epub 2017 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2017 May 27;389(10084):2104.
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- McCormack PL. Tranexamic acid: a review of its use in the treatment of hyperfibrinolysis. Drugs. 2012 Mar 26;72(5):585-617. doi: 10.2165/11209070-000000000-00000.
- Ng W, Jerath A, Wasowicz M. Tranexamic acid: a clinical review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):339-50. doi: 10.5603/AIT.a2015.0011. Epub 2015 Mar 23.
- Sentilhes L, Winer N, Azria E, Senat MV, Le Ray C, Vardon D, Perrotin F, Desbriere R, Fuchs F, Kayem G, Ducarme G, Doret-Dion M, Huissoud C, Bohec C, Deruelle P, Darsonval A, Chretien JM, Seco A, Daniel V, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Vaginal Delivery. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):731-742. doi: 10.1056/NEJMoa1800942.
- Abdel-Aleem H, Alhusaini TK, Abdel-Aleem MA, Menoufy M, Gulmezoglu AM. Effectiveness of tranexamic acid on blood loss in patients undergoing elective cesarean section: randomized clinical trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Nov;26(17):1705-9. doi: 10.3109/14767058.2013.794210. Epub 2013 May 10.
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Boisselle ME, Zaphiratos VV, Fortier A, Richebe P, Loubert C. Comparison of carbetocin as a bolus or an infusion with prophylactic phenylephrine on maternal heart rate during Cesarean delivery under spinal anesthesia: a double-blinded randomized controlled trial. Can J Anaesth. 2022 Jun;69(6):715-725. doi: 10.1007/s12630-022-02227-y. Epub 2022 Mar 30.
- Cheema HA, Ahmad AB, Ehsan M, Shahid A, Ayyan M, Azeem S, Hussain A, Shahid A, Nashwan AJ, Mikus M, Lagana AS. Tranexamic acid for the prevention of blood loss after cesarean section: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Aug;5(8):101049. doi: 10.1016/j.ajogmf.2023.101049. Epub 2023 Jun 11. Erratum In: Am J Obstet Gynecol MFM. 2023 Dec;5(12):101196.
- Pacheco LD, Clifton RG, Saade GR, Weiner SJ, Parry S, Thorp JM Jr, Longo M, Salazar A, Dalton W, Tita ATN, Gyamfi-Bannerman C, Chauhan SP, Metz TD, Rood K, Rouse DJ, Bailit JL, Grobman WA, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Tranexamic Acid to Prevent Obstetrical Hemorrhage after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2023 Apr 13;388(15):1365-1375. doi: 10.1056/NEJMoa2207419.
- Sentilhes L, Senat MV, Le Lous M, Winer N, Rozenberg P, Kayem G, Verspyck E, Fuchs F, Azria E, Gallot D, Korb D, Desbriere R, Le Ray C, Chauleur C, de Marcillac F, Perrotin F, Parant O, Salomon LJ, Gauchotte E, Bretelle F, Sananes N, Bohec C, Mottet N, Legendre G, Letouzey V, Haddad B, Vardon D, Madar H, Mattuizzi A, Daniel V, Regueme S, Roussillon C, Benard A, Georget A, Darsonval A, Deneux-Tharaux C; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2021 Apr 29;384(17):1623-1634. doi: 10.1056/NEJMoa2028788.
- Vogel JP, Oladapo OT, Dowswell T, Gulmezoglu AM. Updated WHO recommendation on intravenous tranexamic acid for the treatment of post-partum haemorrhage. Lancet Glob Health. 2018 Jan;6(1):e18-e19. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30428-X. Epub 2017 Oct 31. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. března 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. července 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. prosince 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. března 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. dubna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
10. dubna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H23-02918
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví účastníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Kyselina tranexamová (TXA)
-
University of British ColumbiaNeznámýDeformace páteře, dětská chirurgie, kyselina tranexamováKanada
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
Beijing Jishuitan HospitalNábor
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktivní, ne nábor
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalDokončenoZtráta krve, chirurgická | Degenerativní onemocnění páteře | Poruchy páteřeTurecko (Türkiye)
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici