- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06424639
Luspatercept Plus CsA vs CsA til behandling af nyligt diagnosticeret ikke-transfusionsafhængig NSAA
16. maj 2024 opdateret af: Bing Han, Peking Union Medical College Hospital
Et randomiseret, kontrolleret forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af Luspatercept Plus Cyclosporine versus Cyclosporin alene til behandling af nyligt diagnosticeret ikke-transfusionsafhængig ikke-alvorlig aplastisk anæmi (NSAA)
I et randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg blev effektiviteten og sikkerheden af rodsipil kombineret med cyclosporin versus cyclosporin alene i behandlingen af nyligt diagnosticeret ikke-transfusionsafhængig NSAA sammenlignet.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udfør en sammenlignende evaluering af effektiviteten og sikkerheden af Luspatercept kombineret med ciclosporin versus ciclosporin monoterapi i behandlingen af nyligt diagnosticeret ikke-transfusionsafhængig ikke-alvorlig aplastisk anæmi (NSAA).
Patienterne blev randomiseret i forholdet 1:1 og tildelt en af to grupper: Gruppe A, Luspatercept kombineret med cyclosporin: modtog Luspatercept (1,0 mg/kg, subkutan injektion hver 3. uge), cyclosporin (3-5 mg/kg/dag) , justeret baseret på hæmatologiske parametre, i mindst 6 måneder for at vurdere effektiviteten.
Effektive patienter fortsatte med at modtage cyclosporinbehandling i mindst 1,5 år med en gradvis reduktion i dosis; Gruppe B, ciclosporin: modtog 3-5 mg/kg/dag, justeret baseret på hæmatologiske parametre, i mindst 6 måneder for at vurdere effektiviteten, med effektive patienter, der fortsatte med at modtage ciclosporinbehandling i mindst 1,5 år, med en gradvis reduktion i dosis.
Hgb under 60 g/L var tilladt, eller i nødsituationer var blodtransfusion tilladt.
Blodplader under 20×10^9/L eller med tydelig blødningstendens fik lov til at modtage blodpladetransfusion.
Hvis neutrofiltallet var under 1,0 × 10^9/L, blev G-CSF tilladt, indtil neutrofiltallet var genvundet til over 1,0 × 10^9/L.
Symptomer, behandlingsrelaterede uønskede hændelser, tegn, blodtransfusionsvolumen og laboratorieundersøgelser (inklusive retikulocyttal) blev registreret mindst hver 3. måned i de første 3 måneder og hver 6. måned derefter indtil 6 måneder, og knoglemarvsaspiration, biopsi , og kromosomundersøgelse blev udført mindst hver 6. måned for at observere effektivitet og sikkerhed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
58
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Bing Bing, PhD
- Telefonnummer: 13601059938
- E-mail: Hanbing_li@sina.com.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: QLin Hu, PhD
- Telefonnummer: 15810785167
- E-mail: HQLin2012@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- QLin Hu
- Telefonnummer: 15810785167
- E-mail: HQLin2012@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Bing Bing, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Hæmoglobinniveau på 6-10 g/dL
- Definition af NSAA: Patienter med AA-diagnose, men ikke SAA- eller VSAA-diagnose (mindst to af følgende tilstande kan diagnosticeres som AA: (i) Hæmoglobin < 100 g/L; (ii) Trombocyttal < 50×10^9/ L; (iii) Neutrofiltal < 1,5×10^9/L. SAA-diagnosekriterier omfatter mindre end 25 % (eller 25-50 %, men resterende hæmatopoietiske celler < 30 %) af knoglemarvsceller plus mindst to af følgende tilstande: (i) Neutrofiltal < 0,5×10^9/L ; (ii) Blodpladeantal < 20×10^9/L; (iii) Retroperitoneal lymfeknudeantal < 20×10^9/L. VSAA opfylder kriterierne for SAA, men med neutrofiltal < 0,2×10^9/L. (Britiske retningslinjer, 2015))
- Ingen aktiv infektion
- Ingen andre samtidige neoplasmer (undtagen in situ carcinom)
- Baseline lever- og nyrefunktion inden for 1,5 gange normal værdi
- Ingen graviditet eller amning
- Accepter at underskrive informeret samtykkeformular
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2.
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt aplastisk anæmi
- Tilstedeværelse af kromosomafvigelser
- Cytogenetiske tegn på klonalt hæmatologisk myelodysplastisk syndrom (MDS) eller akut myelogen leukæmi (AML)
- PNH klon ≥50 %
- Tidligere brug af alemtuzumab, enhver ATG eller en hvilken som helst dosis cyclosporin til immunsuppressiv behandling
- Tidligere hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
- Ukontrolleret infektion eller blødning under standardbehandling
- Allergi over for rituximab, cyclosporin eller hjælpestoffer
- Anamnese med allergi over for polyethylenglycol (PEG) 80
- Aktiv infektion eller skrumpelever eller portal hypertension på grund af HIV, HCV eller HBV
- Screening af QTcF (Fridericia QT-korrigeret formel) mindre end 450 millisekunder eller mindre end 480 millisekunder af bundtgrenblok bestemt af tre EKG-gennemsnit og vurderet på stedet; ustabil angina; ukontrolleret hypertension (>180/100 mmHg); pulmonal hypertension
- Enhver malign tumor inden for 5 år, undtagen lokalt basalcellekarcinom; tidligere tromboembolisk hændelse, anamnese med myokardieinfarkt eller slagtilfælde (inklusive antiphospholipidsyndrom); bruger i øjeblikket antikoagulantia
- Gravide eller ammende kvinder
- Deltog i endnu et klinisk forsøg inden for 3 måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Luspatercept kombineret med cyclosporin
Administreret Luspatercept (1,0 mg/kg, subkutan injektion hver 3. uge) og Cyclosporin (3-5 mg/kg/dag) justeret i henhold til hæmatologiske parametre i mindst 6 måneder for at evaluere effektiviteten.
Effektive patienter vil fortsætte med at modtage Cyclosporin-behandling i mindst 1,5 år efterfulgt af en gradvis reduktion i dosis.
|
Luspatercept (dosis på 1,0 mg/kg, subkutan injektion hver 3. uge) Cyclosporin (3-5 mg/kg/dag)
Andre navne:
Cyclosporin (3-5 mg/kg/dag)
|
Eksperimentel: cyclosporin
Giv cyclosporin 3-5 mg/kg/dag, juster dosis baseret på blodtællingen, og administrer det i mindst 6 måneder for at evaluere effekten.
Hvis det er effektivt, vil patienten fortsætte med at modtage ciclosporinbehandling i mindst 1,5 år, efterfulgt af en gradvis reduktion i dosis.
|
Cyclosporin (3-5 mg/kg/dag)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af patienter, der opnåede fuldstændig respons, delvis respons og hæmatologisk respons
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af patienter, der opnåede fuldstændig respons, delvis respons og hæmatologisk respons
|
12 måneder
|
rate for uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af patienter med bivirkninger
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bing Bing, PhD, Peking Union Medical College Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hellstrom-Lindberg E, Gulbrandsen N, Lindberg G, Ahlgren T, Dahl IM, Dybedal I, Grimfors G, Hesse-Sundin E, Hjorth M, Kanter-Lewensohn L, Linder O, Luthman M, Lofvenberg E, Oberg G, Porwit-MacDonald A, Radlund A, Samuelsson J, Tangen JM, Winquist I, Wisloff F; Scandinavian MDS Group. A validated decision model for treating the anaemia of myelodysplastic syndromes with erythropoietin + granulocyte colony-stimulating factor: significant effects on quality of life. Br J Haematol. 2003 Mar;120(6):1037-46. doi: 10.1046/j.1365-2141.2003.04153.x.
- Kubasch AS, Fenaux P, Platzbecker U. Development of luspatercept to treat ineffective erythropoiesis. Blood Adv. 2021 Mar 9;5(5):1565-1575. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002177.
- Attie KM, Allison MJ, McClure T, Boyd IE, Wilson DM, Pearsall AE, Sherman ML. A phase 1 study of ACE-536, a regulator of erythroid differentiation, in healthy volunteers. Am J Hematol. 2014 Jul;89(7):766-70. doi: 10.1002/ajh.23732. Epub 2014 Apr 26.
- Suragani RN, Cadena SM, Cawley SM, Sako D, Mitchell D, Li R, Davies MV, Alexander MJ, Devine M, Loveday KS, Underwood KW, Grinberg AV, Quisel JD, Chopra R, Pearsall RS, Seehra J, Kumar R. Transforming growth factor-beta superfamily ligand trap ACE-536 corrects anemia by promoting late-stage erythropoiesis. Nat Med. 2014 Apr;20(4):408-14. doi: 10.1038/nm.3512. Epub 2014 Mar 23.
- Markham A. Luspatercept: First Approval. Drugs. 2020 Jan;80(1):85-90. doi: 10.1007/s40265-019-01251-5.
- Fenaux P, Platzbecker U, Mufti GJ, Garcia-Manero G, Buckstein R, Santini V, Diez-Campelo M, Finelli C, Cazzola M, Ilhan O, Sekeres MA, Falantes JF, Arrizabalaga B, Salvi F, Giai V, Vyas P, Bowen D, Selleslag D, DeZern AE, Jurcic JG, Germing U, Gotze KS, Quesnel B, Beyne-Rauzy O, Cluzeau T, Voso MT, Mazure D, Vellenga E, Greenberg PL, Hellstrom-Lindberg E, Zeidan AM, Ades L, Verma A, Savona MR, Laadem A, Benzohra A, Zhang J, Rampersad A, Dunshee DR, Linde PG, Sherman ML, Komrokji RS, List AF. Luspatercept in Patients with Lower-Risk Myelodysplastic Syndromes. N Engl J Med. 2020 Jan 9;382(2):140-151. doi: 10.1056/NEJMoa1908892.
- Feld J, Navada SC, Silverman LR. Myelo-deception: Luspatercept & TGF-Beta ligand traps in myeloid diseases & anemia. Leuk Res. 2020 Oct;97:106430. doi: 10.1016/j.leukres.2020.106430. Epub 2020 Jul 30.
- Komrokji RS, Platzbecker U, Fenaux P, Zeidan AM, Garcia-Manero G, Mufti GJ, Santini V, Diez-Campelo M, Finelli C, Jurcic JG, Greenberg PL, Sekeres MA, DeZern AE, Savona MR, Shetty JK, Ito R, Zhang G, Ha X, Backstrom JT, Verma A. Luspatercept for myelodysplastic syndromes/myeloproliferative neoplasm with ring sideroblasts and thrombocytosis. Leukemia. 2022 May;36(5):1432-1435. doi: 10.1038/s41375-022-01521-4. Epub 2022 Feb 26. No abstract available.
- Young NS. Aplastic anaemia. Lancet. 1995 Jul 22;346(8969):228-32. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91273-8. No abstract available.
- Young NS. Aplastic Anemia. N Engl J Med. 2018 Oct 25;379(17):1643-1656. doi: 10.1056/NEJMra1413485. No abstract available.
- Bacigalupo A. How I treat acquired aplastic anemia. Blood. 2017 Mar 16;129(11):1428-1436. doi: 10.1182/blood-2016-08-693481. Epub 2017 Jan 17.
- Yang C, Zhang X. Incidence survey of aplastic anemia in China. Chin Med Sci J. 1991 Dec;6(4):203-7.
- Vaht K, Goransson M, Carlson K, Isaksson C, Lenhoff S, Sandstedt A, Uggla B, Winiarski J, Ljungman P, Brune M, Andersson PO. Incidence and outcome of acquired aplastic anemia: real-world data from patients diagnosed in Sweden from 2000-2011. Haematologica. 2017 Oct;102(10):1683-1690. doi: 10.3324/haematol.2017.169862. Epub 2017 Jul 27.
- Li H, Fu L, Yang B, Chen H, Ma J, Wu R. Cyclosporine Monotherapy in Pediatric Patients With Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Front Med (Lausanne). 2022 Mar 7;9:805197. doi: 10.3389/fmed.2022.805197. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. maj 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. maj 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. maj 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. maj 2024
Først opslået (Faktiske)
22. maj 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. maj 2024
Sidst verificeret
1. maj 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Anæmi
- Anæmi, aplastisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Hæmatinik
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
- Luspatercept
Andre undersøgelses-id-numre
- LC-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luspatercept
-
University of LeipzigCelgene CorporationRekrutteringMyelodysplastiske syndromer | AnæmiTyskland
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...Afsluttet
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...Afsluttet
-
Associazione Qol-oneRekrutteringMyelodysplastiske syndromer | Anæmi | Transfusionsafhængig anæmi | Del(5Q)Italien
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...AfsluttetB-thalassæmiItalien, Grækenland
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...Afsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringMajor Thalassæmi | Transfusionsafhængig anæmiKina
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesCelgeneRekrutteringMyelodysplastiske syndromer | MDSFrankrig
-
Hematology department of the 920th hospitalRekrutteringVirkning af lægemiddelKina
-
Bristol-Myers SquibbRekrutteringMyelodysplastisk syndrom | Beta-thalassæmiKorea, Republikken