- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06431022
Web-administreret STAIR for patienter på adfærdsmæssige sundhedsventelister (webSTAIR)
Gennemførligheden, acceptabiliteten og den indledende effektivitet af web-administreret færdighedstræning i affektiv og interpersonel regulering (webSTAIR) for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) administreret til patienter på adfærdsmæssige sundhedsventelister
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en betydelig folkesundhedsudfordring med befolkningsprævalensrater i USA mellem 6,1 og 9,2 %. Der er store racemæssige og socioøkonomiske uligheder i adgangen til PTSD-behandling, da op til halvdelen (30-50%) af patienterne i sikkerhedsnets kliniske omgivelser opfylder kriterierne for PTSD, men alligevel modtager kun 13% nogen adfærdsmæssig sundhedsbehandling. Mangel på arbejdsstyrke er en stor barriere for adgang til pleje. Yderligere barrierer for pleje kan omfatte øget mental sundhed stigmatisering og mistillid til sundhedstjenester.
Digitale mentale sundhedsinterventioner (DMHI'er) kan være velegnede inden for kontinuummet af pleje for PTSD i hospitalsmiljøer, givet deres potentiale for hurtig adgang, skalerbarhed og den høje accept af DMHI blandt personer med høj stigmatisering og sociale behov. Blandt de tilgængelige DMHI'er for PTSD har efterforskerne udvalgt web-administreret Skills Training in Affective and Interpersonal Regulation (webSTAIR), baseret på nye videnskabelige beviser og et tæt samarbejde med Boston Medinal Center (BMC) brugere (patienter og udbydere) i en tidligere pilotstudie i primærpleje.
Målet med denne randomiserede undersøgelse er at implementere webSTAIR på BMC i Recovery from Stress and Trauma through Ambulant Care, Research, and Education (RESTORE) Centers subspecialklinik.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klient på RESTORE Center-ventelisten på Boston Medical Center
- Over 18 år
- Kunne modtage terapi på engelsk eller spansk (pr. deltagerrapport)
- Eksponering for traumer (som angivet af tjeklisten for livsbegivenheder for DSM-5 [LEC-5])
- Sandsynlig PTSD (som angivet af PTSD-tjeklisten for DSM-5 [PCL-5] baseret på PCL-score på 33+).
- Rimelig adgang til teknologi (f.eks. telefon, computer, internetadgang).
Ekskluderingskriterier:
- Patienten afviser at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Selvstyret webSTAIR
Deltagere på forsknings- og uddannelsescentrets (RESTORE) venteliste randomiseret til denne arm vil modtage den selvadministrerede web-administrerede færdighedstræning i affektiv og interpersonel regulering (webSTAIR).
|
WebSTAIR er en selv-tempo, kort færdighedsfokuseret behandling af PTSD, der fokuserede på at forbedre ens evne til at håndtere følelser og relationer.
|
|
Aktiv komparator: webSTAIR med coaching fra en Community Health Worker (CHW)
Deltagere på RESTORE-ventelisten randomiseret til denne arm vil modtage den web-administrerede færdighedstræning i affektiv og interpersonel regulering (webSTAIR) med coachingstøtte fra en CHW.
|
WebSTAIR er en selv-tempo, kort færdighedsfokuseret behandling af PTSD, der fokuserede på at forbedre ens evne til at håndtere følelser og relationer.
CHW'er vil give webSTAIR-coaching, som inkluderer motiverende, problemløsnings- og kognitive adfærdsstrategier for at forbedre færdighedspraksis og engagement.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed baseret på rekrutteringsrate
Tidsramme: 3 måneder
|
Rekrutteringsgraden vil blive beregnet ved at dividere antallet af deltagere med det samlede antal berettigede deltagere.
|
3 måneder
|
|
Gennemførlighed baseret på vurderingsgennemførelsesgrad
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
|
Andelen af gennemførte vurderinger vil blive beregnet ved at dividere antallet af gennemførte vurderinger med det samlede antal deltagere.
|
3 måneder, 6 måneder
|
|
Gennemførlighed baseret på fremmødeprocent
Tidsramme: 3 måneder
|
Deltagelsesprocenten vil blive beregnet ved at dividere antallet af webSTAIR-sessioner, der deltager, med det potentielle antal webSTAIR-sessioner for hver deltager.
|
3 måneder
|
|
Kundetilfredshed
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
|
Klienttilfredshed/acceptabilitet vil blive målt af Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8), som er et instrument med 8 elementer, hvor hvert element har 4 potentielle svar fra 1 til 4. Scoringer summeres på tværs af emner én gang.
Punkt 2, 4, 5 og 8 er omvendt scoret.
Samlede scorer varierer fra 8 til 32, hvor det højere tal indikerer større tilfredshed.
|
3 måneder, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD-tjekliste til DSM-5 (PCL-5)
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
PCL-5 er en selvrapporteringstjekliste med 20 punkter over PTSD-symptomer baseret på DSM-5-kriterierne1.
Den måler i hvilken grad respondenterne har været generet af hvert symptom i løbet af den seneste måned eller uge.
For at score PCL-5 bruges en cut-off rå score på 38 til en foreløbig diagnose af PTSD.
Derudover kræver DSM-5 diagnosticeringsreglen mindst et symptom fra klynge B (spørgsmål 1-5), et fra klynge C (spørgsmål 6-7), to fra klynge D (spørgsmål 8-14) og to fra klynge E (spørgsmål 15-20).
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Traumesymptomer på diskrimination (TSDS)
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Trauma Symptoms of Discrimination Scale (TSDS) er en 21-punkts selvrapporteringsmåling designet til at vurdere den traumatiserende virkning af diskrimination bredt ved at måle angst-relaterede symptomer på traumer på grund af diskriminerende oplevelser.
Deltagerne rapporterer hyppigheden af deres oplevelse af diskriminerende angst vedrørende traumer på en 4-punkts skala fra 0 (Aldrig) til 3 (Ofte).
Scorer kan variere fra 0 til 63, og højere score er forbundet med flere traumesymptomer på diskrimination.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Arbejde og social funktion (WSAS)
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
WSAS scores ved hjælp af en 9-punkts Likert-skala, der går fra 0 (ingen svækkelse) til 8 (alvorlig svækkelse).
Potentielle scorer varierer fra 0 til 40 med højere score, der indikerer højere niveauer af svækkelse i de vurderede områder af en respondents liv.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah Valentine, PhD, Boston Medical Center, Psychiatry Department
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-44467
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med webSTAIR
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchAfsluttetDepression | Post traumatisk stress syndrom | FølelsesreguleringForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiBaylor College of MedicineRekrutteringHjerneskade | Post traumatisk stress syndrom | Intim partnervold | Militært seksuelt traumeForenede Stater