- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06431022
STAIR administrado pela Web para pacientes em listas de espera de saúde comportamental (webSTAIR)
A viabilidade, aceitabilidade e eficácia inicial do treinamento de habilidades administrado pela Web em regulação afetiva e interpessoal (webSTAIR) para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) administrado a pacientes em listas de espera de saúde comportamental
O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é um desafio significativo de saúde pública, com taxas de prevalência populacional nos EUA entre 6,1 e 9,2%. Existem grandes desigualdades raciais e socioeconómicas no acesso ao tratamento do TEPT, uma vez que até metade (30-50%) dos pacientes em ambientes clínicos de redes de segurança cumprem os critérios para o TEPT, mas apenas 13% recebem qualquer tratamento de saúde comportamental. A escassez de mão de obra é uma das principais barreiras ao acesso aos cuidados. Barreiras adicionais aos cuidados podem incluir o aumento do estigma da saúde mental e a desconfiança nos serviços de saúde.
As intervenções digitais de saúde mental (DMHI) podem ser adequadas no âmbito do tratamento contínuo do TEPT em ambientes hospitalares, dado o seu potencial de acesso rápido, escalabilidade e elevada aceitabilidade do DMHI entre indivíduos com elevado estigma e necessidades sociais. Entre os DMHIs disponíveis para PTSD, os investigadores selecionaram Treinamento de Habilidades em Regulação Afetiva e Interpessoal administrado pela web (webSTAIR), com base em evidências científicas emergentes e uma estreita colaboração com usuários (pacientes e provedores) do Boston Medinal Center (BMC) em um anterior estudo piloto na atenção primária.
O objetivo deste estudo randomizado é implementar o webSTAIR no BMC na clínica de subespecialidade do Centro de Recuperação de Estresse e Trauma por meio de Atendimento Ambulatorial, Pesquisa e Educação (RESTORE).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Cliente na lista de espera do RESTORE Center no Boston Medical Center
- Maiores de 18 anos
- Capaz de receber terapia em inglês ou espanhol (conforme relatório do participante)
- Exposição ao trauma (conforme indicado pela Lista de Verificação de Eventos de Vida para o DSM-5 [LEC-5])
- Provável PTSD (conforme indicado pela Lista de Verificação de PTSD para o DSM-5 [PCL-5] com base na pontuação PCL de 33+).
- Razoável para acesso à tecnologia (por exemplo, telefone, computador, acesso à Internet).
Critério de exclusão:
- O paciente se recusa a participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Web autodirigidoSTAIR
Os participantes da lista de espera do Centro de Pesquisa e Educação (RESTORE) randomizados para este braço receberão o Treinamento de Habilidades em Regulação Afetiva e Interpessoal autogerenciado e administrado pela web (webSTAIR).
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WebSTAIR é um tratamento individualizado e breve, focado em habilidades para PTSD, com foco em melhorar a capacidade de gerenciar emoções e relacionamentos.
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Comparador Ativo: webSTAIR com treinamento de um Agente Comunitário de Saúde (CHW)
Os participantes da lista de espera RESTORE randomizados para este braço receberão o treinamento de habilidades em regulação afetiva e interpessoal (webSTAIR) administrado pela web com suporte de coaching de um ACS.
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WebSTAIR é um tratamento individualizado e breve, focado em habilidades para PTSD, com foco em melhorar a capacidade de gerenciar emoções e relacionamentos.
Os ACS fornecerão coaching webSTAIR, que inclui estratégias motivacionais, de resolução de problemas e cognitivo-comportamentais para melhorar a prática e o envolvimento de habilidades.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Viabilidade baseada na taxa de recrutamento
Prazo: 3 meses
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A taxa de recrutamento será calculada dividindo o número de participantes pelo número total de participantes elegíveis.
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3 meses
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Viabilidade com base na taxa de conclusão da avaliação
Prazo: 3 meses, 6 meses
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A proporção de avaliações concluídas será calculada dividindo o número de avaliações concluídas pelo número total de participantes.
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3 meses, 6 meses
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Viabilidade com base na taxa de frequência
Prazo: 3 meses
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A taxa de participação será calculada dividindo o número de sessões webSTAIR frequentadas pelo número potencial de sessões webSTAIR para cada participante.
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3 meses
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Satisfação do cliente
Prazo: 3 meses, 6 meses
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A satisfação/aceitabilidade do cliente será medida pelo Questionário de Satisfação do Cliente (CSQ-8), que é um instrumento de 8 itens, com cada item tendo 4 respostas potenciais de 1 a 4. As pontuações são somadas uma vez entre os itens.
Os itens 2, 4, 5 e 8 recebem pontuação reversa.
As pontuações totais variam de 8 a 32, sendo que o número mais alto indica maior satisfação.
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3 meses, 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Lista de verificação de PTSD para DSM-5 (PCL-5)
Prazo: linha de base, 3 meses, 6 meses
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O PCL-5 é uma lista de verificação de autorrelato de 20 itens sobre sintomas de TEPT baseada nos critérios do DSM-51.
Mede o grau em que os entrevistados foram incomodados por cada sintoma no último mês ou semana.
Para pontuar o PCL-5, uma pontuação bruta de corte de 38 é usada para um diagnóstico provisório de TEPT.
Além disso, a regra de diagnóstico do DSM-5 requer pelo menos um sintoma do grupo B (perguntas 1 a 5), um do grupo C (perguntas 6 a 7), dois do grupo D (perguntas 8 a 14) e dois do grupo E. (questões 15-20).
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linha de base, 3 meses, 6 meses
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Sintomas de Trauma de Discriminação (TSDS)
Prazo: linha de base, 3 meses, 6 meses
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A Escala de Sintomas de Discriminação de Trauma (TSDS) é uma medida de autorrelato de 21 itens projetada para avaliar o impacto traumatizante da discriminação de forma ampla, medindo sintomas de trauma relacionados à ansiedade devido a experiências discriminatórias.
Os participantes relatam a frequência de sua experiência de sofrimento discriminatório em relação ao trauma em uma escala de 4 pontos que varia de 0 (Nunca) a 3 (Frequentemente).
As pontuações podem variar de 0 a 63 e pontuações mais altas estão associadas a mais sintomas traumáticos de discriminação.
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linha de base, 3 meses, 6 meses
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Trabalho e Funcionamento Social (WSAS)
Prazo: linha de base, 3 meses, 6 meses
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A WSAS é pontuada por meio de uma escala do tipo Likert de 9 pontos, variando de 0 (sem comprometimento) a 8 (comprometimento grave).
As pontuações potenciais variam de 0 a 40, com pontuações mais altas indicando níveis mais elevados de deficiência nas áreas avaliadas da vida de um entrevistado.
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linha de base, 3 meses, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sarah Valentine, PhD, Boston Medical Center, Psychiatry Department
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- H-44467
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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