- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06706440
Undersøgelsen af den naturlige måde at udvikle eksterne bugspytkirtelfistler hos børn med nekrotiserende pancreatitis
Den ydre bugspytkirtelfistel (EPF) er karakteriseret ved lækage af bugspytkirtelsaft udad gennem et hudområde eller gennem et drænrør.
Udsivningen af bugspytkirtelsaft opstår på grund af brud på bugspytkirtelkanalen (PD) forårsaget af ødelæggelse af bugspytkirtelvæv. EPF kan forårsage forværring af patientens tilstand på grund af lækage af proteinrig bugspytkirtelsaft udad, samt øget risiko for hudirritation og infektion.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandlingen af EPF har traditionelt været konservativ, herunder den ernæringsmæssige støtte i et forsøg på at reducere bugspytkirtelsekretionen, eller total parenteral ernæring med antisekretorisk terapi (octreotid). I de tilfælde, hvor den konservative terapi har vist sig at være ineffektiv, er der foretaget den kirurgiske behandling. Tilfældene af vellykket behandling af EPF ved endoskopisk transpapillær dræning er blevet rapporteret i litteraturen som et effektivt og minimalt invasivt terapeutisk alternativ til operationen til behandling af EPF. Imidlertid er den endoskopiske transpapillære drænage normalt ineffektiv hos patienter med fuldstændig PD-svigt. Den fuldstændige PD-fejl i nærvær af den funktionelle pancreas over svigtet resulterer i det frakoblede pancreaskanalsyndrom.
Sepsis, infektion, elektrolytforstyrrelser, underernæring og infektioner ses almindeligvis hos patienter med høj-output EPF. Derudover er der lejlighedsvis blevet rapporteret om spontan lukning af lav-output EPF. Der er dog ingen data om EPF's naturhistorie.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den naturlige kliniske historie af EPF hos børn med nekrotiserende pancreatitis ved at undersøge resultaterne og komplikationerne af den konservative behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 129110
- Moscow Regional Scientific Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patientens eller juridiske repræsentants samtykke
- Ekstern bugspytkirtelfistel
- Alder fra 0-18 år
- Moderat svær (MSAP) eller svær akut pancreatitis (SAP) i henhold til Atlanta-kriterierne revideret i 2012
- Akut pancreatitis blev defineret i tilfælde af tilstedeværelsen af mindst to af de tre kriterier i henhold til klassifikationen udviklet af INSPPIRE-gruppen (International Study Group of Pediatric Pancreatitis: In Search for a Cure): mavesmerter i overensstemmelse med den diagnostiske hypotese; serumamylase og/eller lipase øget med ≥3 gange; billeddiagnostiske resultater, der er typiske for AP: abdominal ultralyd og/eller kontrastforstærket CT.
Ekskluderingskriterier:
- Mild akut pancreatitis
- Kronisk pancreatitis
- Intet samtykke fra patient eller juridisk repræsentant
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
børn med ekstern bugspytkirtelfistel
børn, der har lidt akut nekrotiserende pacreatitis og gennemgået dræning af parapancreatiske ophobninger, med udvikling af en ekstern bugspytkirtelfistel
|
Kun data vil blive taget af patientens fil.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varigheden af bugspytkirtelfistelens funktion
Tidsramme: Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
baseret på test af serumlipase- og/eller amylasekoncentrationer i drænet væske, billeddannelsesresultater: ultralyd (US), spiralcomputertomografi (SCT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), fistolografi
|
Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveauet af skade på den vigtigste bugspytkirtelkanal
Tidsramme: Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
MRCP
|
Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
|
Varigheden af hospitalsopholdet
Tidsramme: Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
Fra operationsdagen til behandlingens afslutning (9 måneder)
|
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
|
|
Dynamikken af det samlede protein
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
totalt protein (G/L)
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
|
Virkningen af den ætiologiske faktor på varigheden af den eksterne bugspytkirtelfistels funktion
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
antal dage med funktion af den eksterne bugspytkirtelfistel afhængig af den ætiologiske faktor: traume, ERCP, almindelig galdevejssten, idiopatisk, hypertriglyceridæmi, alkohol
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
|
Dynamikken i drænrørsvæskeamylase
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
drænslangevæske amylase (U/L)
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
|
Dynamikken i blodamylasen
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
blodamylase (U/L)
|
Fra indskrivning til afslutning af behandlingen (9 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonid M Elin, Moscow Regional Scientific Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky
- Studieleder: Dmitriy А Pyhteev, PhD, Head of the Department of Pediatric Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16/05.11.2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ingen intervention, observationsstudie
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Washington University School of MedicineAmerican Occupational Therapy FoundationIkke rekrutterer endnu
-
Seoul National University HospitalDong-A ST Co., Ltd.AfsluttetCOVID-19Korea, Republikken