Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kan Lumbar Mulligan -mobilisering forbedre gang, balance og bagagerumspositionssans efter slagtilfælde?

14. marts 2025 opdateret af: Mustafa Ertuğrul Yaşa, Gulhane School of Medicine

Effekter af Mulligan-baserede lumbale mobilisering på bagagerumspositionsfølelse, balance og gang i overlevende slagtilfælde: en randomiseret undersøgelse

Slag er en patologi forårsaget af forstyrrelser i hjernens arterielle cirkulation, hvilket fører til høj sygelighed. Personer, der oplever et slagtilfælde, står ofte over for neurologiske svækkelser som motoriske, sensoriske og kognitive dysfunktioner, som negativt påvirker muskelstyrke, postural kontrol, sensation og gang, hvilket reducerer deres uafhængighed i daglige aktiviteter. Balanceunderskud hos slagtilfældepatienter øger risikoen for fald og bidrager til frygt for at falde. Forbedring af balancekontrol er et centralt mål i rehabilitering. Betydningen af ​​bagagerummet i balancekontrol og rehabilitering er veletableret, da det spiller en central rolle i at opretholde stabilitet. Hos personer med begrænset lumbale mobilitet kan svækkede bagagerumsmuskler og ændret muskelaktivering føre til en reduktion i propriosception, hoftestrategi og rygmarvsstabilisering, yderligere forringende balance. Kombination af konventionelle træningsmetoder med andre rehabiliteringsteknikker har vist sig at give mere effektive resultater. Denne undersøgelse har til formål at undersøge virkningerne af Mulligan-baserede lumbale rygsøjle-mobilisering på balance, bagagerumspositionssans og gang hos personer med slagtilfælde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Slag er en tilstand med høj morbiditet forårsaget af en forstyrrelse i hjernens arterielle cirkulation, hvilket resulterer i forskellige neurologiske svækkelser, herunder motoriske, sensoriske og kognitive underskud. Disse værdiforringelser fører til et fald i den enkeltes evne til at udføre daglige aktiviteter uafhængigt, da muskelstyrke, postural kontrol, sensation og gang er negativt påvirket. Slagpatienter står ofte over for en øget risiko for fald på grund af balanceunderskud, hvilket også kan bidrage til en betydelig frygt for at falde. Forbedring af balancekontrol er således et vigtigt terapeutisk mål ved rehabilitering af slagtilfælde.

Bagagerummet spiller en central rolle i balancekontrol, og det bør være det primære fokus i rehabiliteringsprogrammer. Hos personer med begrænset lumbale mobilitet fører svækkede bagagerumsmuskler eller ændrede muskelaktiveringsmønstre til nedsat lumbale propriosception, nedsat hofte -strategi og reduceret rygmarvsstabilisering, som alle bidrager til balance -vanskeligheder. Nylige undersøgelser antyder, at kombination af konventionelle rehabiliteringsteknikker med andre interventioner kan give mere effektive resultater.

Ved rehabilitering af slagtilfælde bruges i stigende grad forskellige mobiliseringsteknikker. En sådan tilgang er Mulligan -konceptet, der ofte anvendes i muskuloskeletale lidelser, især i behandlingen af ​​knæ-, ankel- og skulderproblemer hos slagtilfældepatienter. Der har imidlertid været begrænset forskning på effektiviteten af ​​Mulligan-baserede lumbale rygsøjle-mobilisering hos slagtilfældepatienter. Mulligan -teknikken, især den vedvarende naturlige apophyseale glider (SNAG) -teknik, kan hjælpe med at forbedre den enkeltes evne til at bevæge kroppen frit og forbedre mobilitet og funktion, hvilket i sidste ende øger tilliden og reducerer psykologiske barrierer, såsom frygt for bevægelse.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​Mulligan-baserede lumbale mobilisering i forbedring af balance, bagagerumspositionssans og gang hos personer med slagtilfælde. Ved at vurdere virkningerne af denne teknik søger undersøgelsen at bidrage til udviklingen af ​​mere effektive rehabiliteringsstrategier, der kan forbedre funktionelle resultater og livskvalitet for slagtilfældepatienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Ankara, Kalkun, 06010
        • Rekruttering
        • Ankara Yıldırım Beyazıt University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Wala'a Al-deges, MSc
          • Telefonnummer: 05457269342
        • Ledende efterforsker:
          • Wala'a AlDEGES

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Deltagerne skal opfylde alle følgende betingelser for at være berettigede til undersøgelsen:

    • Diagnosticeret med slagtilfælde af en neurolog.
    • I alderen 30 til 65 år.
    • Første nogensinde slagtilfælde (enkelt episode).
    • Slagvarighed mellem 6 til 24 måneder.
    • Score på ≤3 på den modificerede Rankin -skala (MRS).
    • Score på ≥24 på mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE).

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagerne vil blive udelukket, hvis de opfylder nogen af ​​følgende betingelser:

    • Historie om muskuloskeletale lidelser, der påvirker rygsøjlen (f.eks. Kræft, skoliose, spondylolistese, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis).
    • Tidligere lændehvirvelsøjleoperation.
    • Tilstedeværelse af andre neurologiske tilstande end slagtilfælde (f.eks. Parkinsons sygdom, multipel sklerose).
    • Alvorlig synshandicap, der påvirker balance eller gå.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Undersøgelsesgruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage en kombination af Mulligan vedvarende naturlige apophyseale glider (snags) og konventionelle øvelser.
Mulligan vedvarende naturlige apophyseale glider (snags) påført lændehvirvelsøjlen kombineret med konventionelle rehabiliteringsøvelser (neuromuskulær træning, strækning, styrkelse og balanceøvelser).
Andre navne:
  • Snags teknik med konventionel rehabilitering
  • Lumbal snags med rehabiliteringsøvelser
  • Mulligan rygsøjle mobilisering med fysioterapi øvelser
  • Mobilisering og funktionel rehabilitering
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage konventionelle fysioterapiøvelser
Neuromuskulær træning, strækning, styrkelse, balanceøvelser og gangtræning udført uden Mulligan -mobilisering.
Andre navne:
  • Konventionel fysioterapi
  • Standard rehabiliteringsøvelser
  • Traditionel fysioterapibehandling
  • Konventionelt træningsprogram
  • Konventionel fysioterapi med balance og styrkelse af øvelser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Statisk balancevurdering (mini-bedste)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Mini Balance Evaluation Systems Test (mini-bedste) vurderer balancekontrol, herunder foregribende postural justeringer, reaktiv postural kontrol, sensorisk orientering og dynamisk gang. Det består af 14 poster, der er scoret fra 0 til 28, med højere score, der indikerer bedre balance.
Baseline og efter 4 uger
Statisk balancevurdering (ALDA Balance Device)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
ALDA-balance-enheden bruger en bevægelsessensor placeret ved L3-5-ryghvirvlerne til at vurdere postural sving. Det registrerer bevægelsesdata via et trådløst system for at analysere balance -svar.
Baseline og efter 4 uger
Dynamisk balancevurdering (bagagerumsganalskala - TIS)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
TIS vurderer bagagerumskontrol hos slagtilfældepatienter gennem tre underkomponenter: statisk siddebalance, dynamisk siddebalance og koordinering. Skalaen består af 17 poster med en samlet score, der spænder fra 0 til 23, hvor højere score indikerer bedre bagagerumskontrol.
Baseline og efter 4 uger
Dynamisk balancevurdering (funktionel rækkevidde test - FRT)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Den funktionelle rækkevidde test evaluerer balance stabilitet ved at måle den maksimale afstand, som en deltager kan nå frem til, mens den opretholder en fast base af støtte. Tre forsøg gennemføres, og den gennemsnitlige afstand registreres. En rækkeafstand på 15 cm eller mindre indikerer en høj faldsrisiko.
Baseline og efter 4 uger
Gait Performance (Dynamic Gait Index (DGI))
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Vurderer funktionel mobilitet og dynamisk gåevne under forskellige forhold (f.eks. Skiftende hastigheder, træder over forhindringer).
Baseline og efter 4 uger
Gangpræstation (10 meter gåtest)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Foranstaltninger Ganghastighed ved at registrere den tid, det tager at gå 10 meter.
Baseline og efter 4 uger
Trunk Position Sense (propriosception) Incinometers Test
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Inklinometre er blandt de mest anvendte metoder til måling af bagagerumsfølelse og propriosception. Deltageren vil blive styret ind i en 30 ° lumbar flexion -position tre gange, mens de står og bliver bedt om at huske denne position. Derefter vil deltageren blive bedt om at lukke øjnene og forsøge at gentage den samme position. Efter at have vendt tilbage til en opretstående holdning, bliver de bedt om at finde 30 ° flexionsposition igen. Denne proces gentages tre gange, og resultaterne registreres.
Baseline og efter 4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fallrisiko (tidsbestemt op og GO (TUG) -test)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Evaluerer funktionel mobilitet ved at måle den tid, det tager at stå fra en stol, gå 3 meter, dreje, gå tilbage og sætte sig ned.
Baseline og efter 4 uger
Kognitiv funktion (standardiseret mini mental test (SMMT))
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Vurderer kognitiv status, herunder hukommelse, opmærksomhed og visuospatiale evner.
Baseline og efter 4 uger
Funktionel uafhængighed (Barthel Index)
Tidsramme: Baseline og efter 4 uger
Vurderer uafhængighed i daglige livsaktiviteter såsom mobilitet, egenpleje og overførsler.
Baseline og efter 4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. maj 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

10. maj 2025

Studieafslutning (Anslået)

10. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Indivudual deltagerdata vil være tilgængelige for den ansvarlige forsker.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Balance svækkelser hos slagtilfældepatienter

Kliniske forsøg med Eksperimentel gruppe (Mulligan mobilisering + konventionel terapi)

Abonner