Et e-læringsprogram til sygeplejersker om evidensbaseret forebyggelse af CKD

Primært formål At estimere den foreløbige effekt af et syv-modul, asynkront e-læringsprogram på syriske hospitalsyplejerskers viden, selvrapporterede praksis og selvtillid vedrørende evidensbaseret forebyggelse af kronisk nyresygdom (CKD), samt at evaluere interventionens gennemførlighed og acceptabilitet.

Studiedesign Prospektiv, enkelt-arm, før-efter pilotstudie med en to-ugers opfølgning efter intervention. Der vil ikke blive anvendt kontrol eller randomisering; alle kvalificerede frivillige vil modtage interventionen.

Interventionsbeskrivelse

Programmet leveres fuldt online via Google Classroom. Indholdet blev udviklet af forskerne og gennemgået af to nefrologer, to ernæringseksperter og en senior sygeplejerske ved hjælp af en to-runde Delphi-proces. Syv sekventielle moduler (introduktion til CKD-forebyggelse, risikofaktorscreening, livsstils- og ernæringsrådgivning, komorbiditetshåndtering, avanceret diagnostik, patientundervisning og programevaluering) frigives to gange ugentligt over fire uger. Hvert modul indeholder:

• en ≤ 12-minutters ledsaget præsentation eller animation;
• et interaktivt casestudie med forgrenede spørgsmål;
• downloadbart infografisk plakat og patienthåndout;
• 5-spørgsmåls multiple-choice quiz (beståelsesgrænse 75%; ubegrænset antal forsøg tilladt). Videoer kan downloades til offline-visning for at afbøde ustabil internetadgang. En modereret WhatsApp-gruppe yder teknisk support, men ikke yderligere undervisning.

Procedure og dataindsamlingstidslinje Dag 0 - Baseline-spørgeskema (demografi, viden, holdning, praksis, selvtillid) sendt via Qualtrics-link.

Uge 1-4 - Intervention leveret. Uge 6 - Post-interventionsspørgeskema (samme instrumenter plus tilfredshed og åbent feedback).

Der indsamles ingen biologiske prøver eller patientniveau kliniske data. Primært udfaldsmål Ændring i CKD-forebyggelsesviden score (0-38 point) fra baseline til umiddelbart efter intervention.

Sekundære udfald Ændring i holdning (7 emner, 5-punkts Likert), selvrapporteret praksis (5 emner, 5-punkts Likert) og selvtillid (24 emner, 5-punkts Likert); overordnet tilfredshed med e-læringserfaringen (30-emners valideret skala); modul-quiz præstation; kvalitativt feedback (et åbent spørgsmål).

Stikprøvestørrelse Tredive registrerede sygeplejersker (nyre-, endokrin- eller hjerteafdelinger) vil blive inkluderet. Dette tal er i overensstemmelse med pilotretningslinjer (≥ 30) for at estimere en stor indenfor-gruppe effekt (Cohen's d ≥ 0,8) og tillader 15% frafald.

Analyseplan Normalitet vil blive undersøgt med Shapiro-Wilk tests. Før-efter forskelle vil blive analyseret ved hjælp af Wilcoxon signed-rank tests (tosidet, α = 0,05). Effektstørrelse vil blive rapporteret som r (Z/√N). Kvalitative kommentarer vil blive analyseret med Braun & Clarke seks-trins tematisk analyse af to uafhængige forskere. Beskrivende statistik vil opsummere gennemførlighedsmetrikker (rekrutteringsrate, modulafslutning, quiz-score og tilfredshed).

Etiske overvejelser Protokollen blev godkendt af Shandong University IRB (Nr. 2023-R-091) og Tishreen University IRB (Ref. N3114). Elektronisk informeret samtykke vil blive indhentet fra hver deltager; deltagelse er frivillig og kan tilbagetrækkes til enhver tid uden sanktion. Der er ingen forudsete fysiske risici. Data vil blive lagret på adgangskodebeskyttede servere og rapporteret kun i aggregeret form.

Spredning Resultater vil blive indsendt til en peer-reviewet tidsskrift og præsenteret ved nefrologi- og sygeplejerskeuddannelseskonferencer. Anonymiserede datasæt og e-læringspakken vil blive delt ved rimelig anmodning.