E-learningový program pro zdravotní sestry o prevenci CKD založené na důkazech

Primární cíl Odhadnout předběžný účinek sedmidílného asynchronního e-learningového programu na znalosti, vlastními slovy popsanou praxi a sebevědomí syrských nemocničních sester týkající se prevence chronického onemocnění ledvin (CKD) založené na důkazech a vyhodnotit proveditelnost a přijatelnost intervence.

Studijní design Prospektivní, jednoramenná pilotní studie s měřením před a po intervenci s dvoutýdenním sledováním po intervenci. Nebude použita kontrola ani randomizace; všichni způsobilí dobrovolníci obdrží intervenci.

Popis intervence

Program je zcela online prostřednictvím Google Classroom. Obsah vytvořili vyšetřovatelé a přezkoumali jej dva nefrologové, dva nutriční specialisté a jedna vrchní sestra pomocí dvoukolového Delphi procesu. Sedm sekvenčních modulů (úvod do prevence CKD, screening rizikových faktorů, poradenství ohledně životního stylu a stravy, management komorbidit, pokročilá diagnostika, edukace pacientů a hodnocení programu) je uvolňováno dvakrát týdně po dobu čtyř týdnů. Každý modul obsahuje:

• hlasovou prezentaci snímků nebo animaci o délce ≤ 12 minut;
• jednu interaktivní případovou studii s větvenými otázkami;
• stahovatelný infografický plakát a leták pro pacienty;
• pětipoložkový test s výběrem z více možností (pro úspěšné absolvování je třeba 75 %; povoleno neomezené množství pokusů). Videa lze stáhnout pro offline zhlédnutí, aby se zmírnily problémy s nestabilním internetovým připojením. Moderovaná skupina WhatsApp poskytuje technickou podporu, ale žádné další vyučování.

Postup a časový harmonogram sběru dat Den 0 – Základní dotazník (demografické údaje, znalosti, postoj, praxe, sebevědomí) odeslán prostřednictvím odkazu Qualtrics.

Týden 1–4 – Intervence realizována. Týden 6 – Dotazník po intervenci (stejné nástroje plus spokojenost a otevřená zpětná vazba).

Nesbírají se žádné biologické vzorky ani klinická data na úrovni pacienta. Primární ukazatel výsledku Změna skóru znalostí o prevenci CKD (0–38 bodů) od výchozího stavu do stavu bezprostředně po intervenci.

Sekundární výsledky Změna postoje (7 položek, Likertova škála 5 bodů), vlastními slovy popsané praxe (5 položek, Likertova škála 5 bodů) a sebevědomí (24 položek, Likertova škála 5 bodů); celková spokojenost s e-learningovou zkušeností (ověřená škála 30 položek); výkon v modulových testech; kvalitativní zpětná vazba (jedna otevřená otázka).

Velikost vzorku Bude zařazeno třicet registrovaných sester (nefrologická, endokrinologická nebo kardiologická oddělení). Toto číslo je v souladu s pokyny pro pilotní studie (≥ 30) pro odhad velkého účinku uvnitř skupiny (Cohenovo d ≥ 0,8) a umožňuje 15% odpad.

Plán analýzy Normalita bude zkoumána pomocí Shapiro-Wilkových testů. Rozdíly před a po budou analyzovány pomocí Wilcoxonova párového testu (oboustranný, α = 0,05). Velikost účinku bude uváděna jako r (Z/√N). Kvalitativní komentáře budou analyzovány Braunovou a Clarkovou šestikrokovou tematickou analýzou dvěma nezávislými výzkumníky. Popisná statistika shrne metriky proveditelnosti (míra náboru, dokončení modulů, skóre testů a spokojenost).

Etické aspekty Protokol byl schválen etickou komisí Šan-tungské univerzity (č. 2023-R-091) a etickou komisí Tišrínské univerzity (č. N3114). Od každého účastníka bude získán elektronický informovaný souhlas; účast je dobrovolná a lze ji kdykoli bez sankcí ukončit. Neexistují žádné předvídatelné fyzické rizika. Data budou uložena na serverech chráněných heslem a budou hlášena pouze v souhrnné podobě.

Šíření výsledků Zjištění budou zaslána do recenzovaného časopisu a prezentována na konferencích nefrologie a vzdělávání sester. Neidentifikované datové soubory a e-learningový balíček budou sdíleny na přiměřenou žádost.