Digitalt understøttet Orofacial Myofunktionel Terapi hos personer med obstruktiv søvnapnø: Et pilot randomiseret kontrolforsøg

Denne pilotundersøgelse undersøger gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af Digitalt understøttet Orofacial Myofunktionel Terapi (d-MFT), en innovativ tilgang, der integrerer ansigtsgenkendelsesteknologi med evidensbaserede orofaciale øvelser skræddersyet til personer med let til moderat obstruktiv søvnapnø (OSA). Forankret i Selvbestemmelsesteorien har d-MFT-programmet til formål at styrke orofaryngeale muskler, forbedre luftvejsfunktionen og mindske OSA-sværhedsgraden. Interventionen består af fem 30-minutters sessioner og to opfølgende telefonopkald udført over tre måneder, alt leveret gennem en dedikeret mobilapplikation, der giver realtidsfeedback og registrerer overholdelse.

De primære mål for denne forskning er todelte: for det første at vurdere, om d-MFT effektivt reducerer OSA-sværhedsgraden og tilhørende symptomer, og for det andet at identificere barrierer og faciliteter for implementeringen i virkelige omgivelser. Vi formoder, at deltagere, der modtager d-MFT-interventionen, vil vise større forbedringer i OSA-sværhedsgrad, søvnrelaterede symptomer og generel livskvalitet sammenlignet med dem i kontrolgruppen.

Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil rekruttere 60 deltagere, opdelt i to grupper på 30 hver, alle diagnosticeret med let til moderat OSA (apnø-hypopnø-indeks [AHI] på 5-30 hændelser i timen). Personer med alvorlige komorbiditeter eller en historie med OSA-relateret kirurgi vil blive udelukket. Interventionsgruppen vil engagere sig med d-MFT-appen dagligt i tre måneder, mens kontrolgruppen vil fortsætte deres sædvanlige behandling før de overgår til interventionen efter vurderingen.

Resultater vil blive målt ved baseline og efter tre måneder. Objektive vurderinger vil inkludere polysomnografi for at evaluere apnø-hypopnø-indekset, iltmætningsindekset og snorkens sværhedsgrad. Subjektive evalueringer vil blive udført ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer såsom Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index og Functional Outcomes of Sleep Questionnaire, hvilket giver indsigt i døgnsøvnighed, søvnkvalitet og livskvalitet. Derudover vil orofaryngeal muskel funktion blive vurderet gennem tungetryksmålinger. Overholdelse af d-MFT-programmet vil blive overvåget ved hjælp af elektroniske logge i appen.

Gennemførlighed og acceptabilitet vil blive vurderet gennem semistrukturerede interviews, der udforsker deltagernes oplevelser, tilfredshedsniveauer og opfattede barrierer for overholdelse. For kvantitativ dataanalyse vil lineare blandede effektmodeller blive anvendt for at tage højde for gentagne målinger og potentielle forvirrende faktorer, mens kvalitative data vil blive analyseret gennem tematisk indholdsanalyse.

Denne undersøgelse repræsenterer et lovende ikke-invasivt alternativ, der adresserer eksisterende behandlingsudfordringer ved at anvende teknologi-forbedret terapi med det formål at forbedre både overholdelse og kliniske resultater. I sidste ende har resultaterne fra denne pilotundersøgelse potentialet til at fremme behandlingen af obstruktiv søvnapnø markant gennem bredere implementering af d-MFT.