Circadiane rytmer og tidsopfattelse hos raske voksne under konstant vågenhed (CircaTime)

Baggrund og rationel Dagsoplevelse af tid stemmer ikke altid overens med urtid: under visse forhold synes tiden at gå hurtigere eller langsommere, og folk kan fejlbedømme korte intervaller eller deadlines. Samtidig er menneskets fysiologi og kognition stærkt reguleret af cirkadiske rytmer, som interagerer med opbygningen af søvnpres under langvarig vågenhed. Det er dog ikke godt forstået, hvordan den interne cirkadiske fase og stigende søvnighed i fællesskab former tidsopfattelse og relaterede kognitive funktioner.

"Constant routine" (CR)-protokollen er en veletableret metode i cirkadian forskning til at afsløre endogen rytmicitet. Ved at holde miljømæssige og adfærdsmæssige faktorer så konstante som muligt, mens deltagere forbliver vågne i en halvliggende stilling, minimerer protokollen ekstern maskering og tillader ændringer over tid primært at tilskrives det underliggende cirkadiske system og homeostatisk søvnpres.

Mål Det primære mål er at karakterisere, hvordan tidsopfattelse (f.eks. subjektiv tidsforløb og estimering/produktion af korte intervaller) varierer gennem den cirkadiske cyklus under 36 timers konstant vågenhed. Sekundære mål er at undersøge, hvordan disse ændringer relaterer sig til: 1) Biologiske markører for cirkadisk fase (saliv melatonin), 2) Subjektiv søvnighed og humør, 3) Objektiv årvågenhed og opmærksomhed (reaktionstid), og 4) Enkle kognitive beslutninger og perceptuelle vurderinger (f.eks. svar på numerisk information og farvejusteringer).

Studiedesign Dette er et single-center, interventionelt, grundvidenskabeligt studie med et within-subject, single-group design. Sunde voksne deltager i et screenings- og informationsbesøg, efterfulgt af en enkelt laboratorie-baseret constant-routine session på cirka 36 timers kontinuerlig vågenhed. Under CR kontrolleres miljøforhold (lys, temperatur, støj) og stilling, og deltagerne modtager små, isokaloriske snacks med jævne mellemrum. Der anvendes ingen lægemidler, enheder eller randomiserede behandlingsgrupper; "interventionen" er forlænget vågenhed under constant-routine-betingelser.

Procedurer Efter egnethedsscreening og samtykke udfylder deltagerne spørgeskemaer om søvnvaner og generel sundhed og instrueres i at opretholde en regelmæssig søvn-vågen-plan inden laboratoriebesøget. Til hoved-CR-sessionen ankommer deltagerne til søvnlaboratoriet om morgenen. Fra det tidspunkt forbliver de vågne i et kontrolleret miljø i cirka 36 timer. Lys holdes på et lavt, konstant niveau, fysisk aktivitet begrænses, og stilling standardiseres så vidt muligt.

Hver anden time udfører deltagerne en struktureret testblok, der varer cirka 45-60 minutter. Denne blok omfatter: 1) Subjektive vurderinger af søvnighed og humør, 2) En psykomotorisk opmærksomhedsopgave (reaktionstidsopgave), 3) Korte opgaver, der vurderer subjektiv tidsforløb og evnen til at estimere eller producere korte tidsintervaller, 4) Enkle beslutnings- og estimeringsopgaver, og 5) Perceptuelle vurderinger som farvejusteringer.

Med jævne mellemrum under CR indsamles spytprøver for at måle melatonin, hvilket giver et estimat af individuel cirkadisk fase. Vitaltegn og bivirkninger overvåges gennem hele forløbet. Efter CR debriefes deltagerne og tilbydes genopretningssøvnarrangementer i henhold til lokale sikkerhedsprocedurer.

Resultater og analyse Primære resultater er målinger af tidsopfattelse (f.eks. vurderinger af, hvor hurtigt eller langsomt tiden synes at gå, og nøjagtighed af tidsinterval-estimering/produktion) modelleret som en funktion af cirkadisk fase og vågentimer. Sekundære resultater inkluderer reaktionstidspræstation, subjektive søvnigheds- og humørvurderinger, beslutningsmålinger og farveperceptionsindekser. Saliv melatoninprofiler bruges til at bestemme dim-light melatonin onset (DLMO) og cirkadisk faseposition.

Analyser vil undersøge rytmiske ændringer gennem den 36-timers protokol og teste, om forvrængninger i tidsopfattelse stemmer overens med cirkadisk nat og med stigende søvnpres. Studiet er af udforskende/grundvidenskabelig karakter og er ikke designet til at evaluere en klinisk behandling. Resultater forventes at fremme forståelsen af, hvordan biologisk tid og psykologisk tid interagerer, med potentielle implikationer for planlægning af skiftarbejde, transport og andre situationer, der kræver vedvarende vågenhed.