- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07343531
En undersøgelse af moderat hypofraktioneret ekstern stråleterapi med samtidig kemoterapi og højdosisrate brachyterapi ved livmoderhalskræft
En prospektiv fase II-undersøgelse af moderat hypofraktioneret ekstern strålebehandling med samtidig kemoterapi og højdosisrate brakyterapi ved livmoderhalskræft
Livmoderhalskræft er en af de mest almindelige gynækologiske kræftdiagnoser og dødsårsager blandt gynækologiske kræftformer på verdensplan. De to største histologiske typer af livmoderhalskræft er pladecellecarcinom og adenocarcinom, og den præinvasiv sygdom, der svarer til disse histologier, deler mange af de samme risikofaktorer.
Livmoderhalskræft kan behandles definitivt med samtidig kemoradiation (ekstern stråleterapi og kemoterapi) efterfulgt af høj dosisrate brachyterapi. Behandlingsvarigheden kan forkortes ved at øge dosis pr. behandlingsfraktion, hvilket kan forbedre overlevelsesraterne, reducere risikoen for behandlingsfiasko, reducere omkostningerne og patientens eksponering.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Manar Adel, master degree
- Telefonnummer: +201066760941
- E-mail: manar.adel@med.asu.edu.eg
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten
- Rekruttering
- AinShams University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre.
- International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) IB1 livmoderhalskræft, hvis ikke kirurgiske kandidater, men egnet til definitiv kemoradioterapi.
- FIGO-stadium IB2, IB3, IIA eller IIB livmoderhalskræft
- FIGO-stadium IIIA, IIIB.
- FIGO-stadium IIIC1 livmoderhalskræft er kandidater, men skal opfylde alle følgende kriterier (for at undgå udvidet feltteknik): Den største radiologisk mistænkelige positive knude i bækkenet er mindre end 3 cm. Færre end 3 radiologisk mistænkelige positive knuder. Ingen mistænkelige knuder placeret i den fælles iliakalkæde.
- Histologisk bekræftet invasiv livmoderhalscarcinom af undertyperne pladecelle, adenocarcinom eller adenopladecelle.
- Kandidat til definitiv kemoradioterapi, der skal leveres med ugentlig cisplatin (kreatininclearance mere end 60 ml/min). Carboplatin AUC 2 er et acceptabelt alternativ, hvis cisplatin ikke tolereres (kreatininclearance 40:60 ml/min).
- Brachyterapi-kandidat.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus op til 2.
Eksklusionskriterier:
1. FIGO-stadium IA, IIIC2, IVA eller IVB. 2. FIGO-stadium IIIC1 med knude er lig med eller større end 3 cm, fælles iliakalknude eller mere end 2 radiologisk mistænkelige knuder.
3. Tidligere strålebehandling i bækkenet eller abdomen. 4. Aktiv inflammatorisk tarmsygdom. 5. Aktiv bindevævssygdom (f.eks. sklerodermi, systemisk lupus erythematosus).
6. Patient ikke i stand til at gennemgå MR-scanning 7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus lig med 3 eller mere.
8. Kreatininclearance mindre end 40 ml/min.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: deltagere
30 patienter vil modtage ekstern strålebehandling (EBRT) 40 Gy / 16 fraktioner med yderligere 6:10 Gy boost på positive bekken L.Ns, hvis fundet enten sekventiel eller samtidig integreret boost (SIB) (ifølge patientens tolerance) med IMRT eller VMAT teknik efterfulgt af høj-dosis rate (HDR) Brachyterapi 28 Gy / 4 fraktioner 7 Gy pr. fraktion over 2 uger
|
30 patienter vil modtage ekstern stråleterapi (EBRT) 40 Gy / 16 fraktioner med yderligere 6:10 Gy boost på positive bekken-L.N'er, hvis fundet, enten sekventielt eller samtidigt integreret boost (SIB) (ifølge patientens tolerabilitet) med IMRT eller VMAT-teknik efterfulgt af høj-dosis rate (HDR) brachyterapi 28 Gy / 4 fraktioner 7 Gy per fraktion over 2 uger. Samtidig vil der gives ugentlig cisplatin 40 mg/m2. - Samtidig vil der gives ugentlig carboplatin AUC 2, hvis cisplatin ikke tolereres (kreatininclearance 40:60 ml/min). HDR brachyterapi boost vil blive givet 28 Gy / 4 fraktioner 7 Gy per fraktion over 2 uger, og skal startes inden for en uge efter afslutningen af de eksterne stråleterapiseancer. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tumorsvarprocent
Tidsramme: to år
|
Svulstreaktionsraten på billeder fra magnetisk resonans (MRI) vil blive gradueret som foreslået i Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 (RECIST v1.1), som skal udføres før start af strålebehandlingen, i den sidste uge af ekstern strålebehandling og ved 3-måneders opfølgningsbesøget, derefter ved regelmæssige opfølgningsbesøg
|
to år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
akut toksicitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Akutte bivirkninger vurderes ved klinisk undersøgelse under hver efterfølgende konsultation og scores efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
Klinisk relevante bivirkninger fra mave-tarmkanalen, urinvejene, skeden og ikke-specifikke generelle symptomer (f.eks.
træthed, utilpashed og smerter) indsamles.
Hematologiske lidelser indsamles også gennem ugentlige blodprøvekontroller.
Akutte bivirkninger indsamles ved baseline og derefter ugentligt under strålebehandling/kemostrålebehandling samt 3 måneder efter afslutning af strålebehandling.
|
3 måneder
|
|
Sen toksicitet
Tidsramme: 2 år
|
Sene bivirkninger vurderes ved klinisk undersøgelse under hver opfølgende konsultation og scores efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
Klinisk relevante bivirkninger fra mave-tarmkanalen, urogenitalsystemet, vagina samt uspecifikke generelle symptomer (fx træthed, utilpashed og smerter) indsamles.
Sene bivirkninger indsamles 3 måneder efter afslutning af strålebehandling og frem til 2 år.
|
2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for progression, datoen for død fra enhver årsag eller datoen for sidste opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først.
Kreftprogression kan påvises under fysisk undersøgelse, EUA, klinisk ved billeddiagnostik af enhver art eller biopsi inden for en tidsramme på 2 år.
|
2 år
|
|
Overlevelse i alt
Tidsramme: 2 år
|
Overlevelse defineres som tiden fra behandlingsstart til død af enhver årsag eller sidste opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først, med en tidsramme på 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- MD221/2025
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cervikal karcinom stadie II
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Fase III Ureterkræft AJCC v7 | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom | Lokaliseret nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie II Blære Urothelial... og andre forholdForenede Stater, Guam
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeHydronefrose | Infiltrerende blære Urothelial Carcinoma, Plasmacytoid Variant | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie III nyrebækkenkræft AJCC v7 | Fase III Ureterkræft AJCC v7 | Fase III Urethral Cancer AJCC v7 | Stadie IV Nyrebækkenkræft AJCC v7 | Stadie IV Ureterkræft AJCC v7 | Stadie IV Urethral Cancer AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial Carcinom | Muskelinvasiv nyrebeklus urothelcarcinom | Muskel invasiv ureter urotelkarcinom | Muskel invasiv urethral...Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Fase II Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8Forenede Stater, Puerto Rico, Canada, New Zealand
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Fase IV kolorektal cancer AJCC v7 | Stage IVA tyktarmskræft AJCC v7 | Fase IVB tyktarmskræft AJCC v7 | Ondartet neoplasma | Tilbagevendende kolorektalt karcinom | Pancreas neuroendokrint karcinom | Ondartet hoved- og hals-neoplasma | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Stadie IV Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase IV Larynxcancer AJCC v8 | Stadie IV... og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStomatitis | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Orofarynx pladecellekarcinom | Klinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Læbe- og mundhulekræft AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal... og andre forholdForenede Stater
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie II blærekræft AJCC v8 | Blærekarcinom, der infiltrerer musklen i blærevæggen | Infiltrerende nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
Kliniske forsøg med moderat hypofraktioneret ekstern strålebehandling
-
Affidea Nu-med Center of Oncological DIagnostics...RekrutteringProstatakræft (Adenocarcinom) | Lokaliseret prostatakræft | Dosiseskalering: Faste tumorer | Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) | ProstatabraktyterapiPolen