- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07401186
Stimuleringsbaseret Modulering af Spinal- og Kortikale Sensoriske Baner
Stimulation Evokeret Primær Afferent Depolarisering til Modulering af Sensorisk Transmission til Spinalmotorneuroner og Sensorisk Cortex
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spinale afferenter overfører kontinuerligt sensorisk information om lembevægelser til centralnervesystemet, hvilket ikke kun giver os en bevidst oplevelse af bevægelse, men også spiller en stor rolle i at forme motorisk output gennem monosynaptiske afferent-motoneuronforbindelser. Et slagtilfælde inducerer ændringer i den spinale kredsløbsmodulering af denne sensoriske input, hvilket fører til sensorimotoriske underskud.
Specifikt vil vi 1) aktivere de dorsale rodfibre med enkelt- og dobbeltelektriske stimuleringspulser ved forskellige frekvenser ved hjælp af FDA-godkendte enheder, 2) kvantificere de stimulationsfremkaldte motorpotentialer i arm- og håndmuskler registreret med intramuskulære EMG'er, 3) kvantificere stimulationsfremkaldte sensoriske potentialer i cortex med intra-op EEG'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Elvira Pirondini, PhD
- Telefonnummer: 412-636-0595
- E-mail: elvirap@pitt.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Peter C Gerszten, MD
- Telefonnummer: 412-647-0958
- E-mail: gerspc@upmc.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Rekruttering
- University of Pittsburgh
-
Kontakt:
- Peter C Gerszten, MD
- Telefonnummer: 412-647-0958
- E-mail: gersztenpc@upmc.edu
-
Kontakt:
- Sydney Bader
- Telefonnummer: 412-648-4196
-
Ledende efterforsker:
- Peter C Gerszten, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle deltagere: Alder mellem 21 og 75 år. Den mindste alder er valgt for at matche kontrolgruppens alder med slagtilfældenes alder. Derudover kan deltagere uden for denne aldersramme have en øget medicinsk risiko.
- Kontrolpersoner: Patienter, der gennemgår elektiv posterior cervikal spinalkirurgi, der inkluderer en dekompressiv laminectomi, og som vil have elektrofysiologisk overvågning udført som en del af standardplejen for deres procedure.
- Slagtilfælde: Deltagere skal have lidt et enkelt, iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde mere end 6 måneder før tilmeldingstidspunktet med hemiparese som følge, gennemgår en cervical epidural ledningsimplantat eller gennemgår elektiv posterior cervikal spinalkirurgi, der inkluderer en dekompressiv laminectomi med elektrofysiologisk overvågning udført som en del af standardplejen.
Eksklusionskriterier:
- Patienter vil blive udelukket fra studiet, hvis de har nogen kendte neurologiske sygdomme andet end slagtilfælde, såsom amyotrofisk lateral sklerose, spinal muskelatrofi, rygmarvsskade, autoimmun neuropati eller sensoriske nerveforstyrrelser, der kan påvirke integriteten af cervikale sensoriske afferenser.
- Kun patienter, der er egnet til kirurgi, vil blive inkluderet. Dette inkluderer derfor automatisk som eksklusionskriterier: graviditet og andre kliniske tilstande, der gør en egnet til kirurgi.
- Deltagere må ikke være på anti-spasticitets- eller anti-epileptiske lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dorsal Spinal Nerve Rodstimulation
Personer, der gennemgår cervikal rygsøjleoperation, vil modtage direkte elektrisk stimulation til de cervikale dorsale spinalnerverødder.
|
Alle personer indskrevet i denne undersøgelse vil modtage elektrisk stimulation af de dorsale cervicale spinalnerver ved hjælp af den FDA-godkendte bipolare stimulerende elektrode, som rutinemæssigt anvendes som standardbehandling til overvågning af neural funktion. Under stimuleringen vil muskelaktiviteter blive registreret via intramuskulær elektromyografi (EMG), og sensorisk evokerede kortikale lokale feltpotentialer (SSEP) vil blive indsamlet samtidigt for at karakterisere egenskaberne af de spinale sensoriske baner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rygsøjlekredsløbets excitabilitet
Tidsramme: 1 dag
|
Undersøgerne vil registrere intramuskulær elektromyogram (EMG) af hånd- og arm musklerne fremkaldt af dorsale nerverodsstimulation ved forskellige frekvenser for at kvantificere spinal kredsløbsekscitabilitet gennem H-refleksen.
En middelforskel på 10% fra baseline (første puls per frekvens) muskelaktivering vil blive betragtet som en meningsfuld ændring i ekscitabilitet.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensorisk Transmission til Hjernen
Tidsramme: 1 dag
|
Forskerne vil bruge elektroencefalografi (EEG) til at registrere sensorisk stimulation fremkaldte potentialer (SSEP) fra hjernen under dorsal rodstimulering ved forskellige frekvenser for at kvantificere sensorisk transmissionseffektivitet.
En middelforskel på 10% fra baseline (første puls per frekvens) SSEP vil blive betragtet som en meningsfuld ændring.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter C Gerszten, MD, University of Pittsburgh, Neurological Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Slag
- Neurologiske manifestationer
- Hjerneskader
- Bevægelsesforstyrrelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Cerebrovaskulære lidelser
- Rygmarvssygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY25040076
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bipolar Neural Stimulations Elektrode
-
IRCCS San RaffaeleUniversity Of Perugia; Lorenz Biotech S.p.A.AfsluttetSmertefuld diabetisk neuropatiItalien
-
Derya Öztürk ÖzenHacettepe University; Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetAkut smerte | KejsersnitKalkun
-
Majmaah UniversityAfsluttet
-
Simon J. Little, MBBS, PhDAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater