- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07546344
Peer-led Service Delivery Model for Pregnant and Lactating Adolescent Girls and Young Women in Zimbabwe (Ontanga)
Peer-led Service Delivery Model to Increase HIV Prevention and Contraception in Pregnant and Lactating Adolescent Girls and Young Women in Zimbabwe: a Pilot Study
Dette er et pilotforsøg med klynge-randomiseret kontrol, som er med-ledet af Dr. Valentina Cambiano, lektor i epidemiologi ved University College London, Storbritannien, og professor Euphemia Sibanda, forskningsdirektør ved Centre for Sexual Health and HIV Research (CeSHHAR Zimbabwe). Målet med det foreslåede studie er at evaluere hensigtsmæssigheden, gennemførligheden, acceptabiliteten, opfanget, omkostningerne og omkostningseffektiviteten af en samfundsbaseret, HIV-status-neutral, peer-ledet leveringsmodel, hvor unge mentor-mødre (YMM) arbejder med gravide og ammende teenagepiger og unge kvinder (PL-AGYW, 15-24 år), op til to år efter fødsel, i Zimbabwe for at fremme opfanget af prævention og HIV-forebyggelse.
YMM, der lever med HIV, er blevet fundet effektive til at støtte deres jævnaldrende i forebyggelse af moderskabs-barn overførsel af HIV og overholdelse af behandling gennem "Zvandiri"-programmet. Forskerne foreslår at tilpasse "Zvandiri" YMM til at inkludere dem uden HIV for at fremme adfærd til forebyggelse af HIV og utilsigtede graviditeter. Denne foreslåede intervention bygger på det formative arbejde, der havde det overordnede mål at med-udvikle med AGYW (15-24 år) en implementeringsintervention for Præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) for AGYW, der har brug for det, der tiltrækker dem til PrEP, og støtter gravide og ammende teenagepiger og unge kvinder, mens de tager det.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kudzai Chidhanguro, MSc
- Telefonnummer: +263774217614
- E-mail: kudzai.chidhanguro@ceshhar.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Valentina Cambiano, PhD
- Telefonnummer: +447949741305
- E-mail: v.cambiano@ucl.ac.uk
Studiesteder
-
-
Insiza
-
Shangani, Insiza, Zimbabwe
- Shangani Rural Hospital
-
Kontakt:
- Kudzai Chidhanguro
- Telefonnummer: +263774217614
- E-mail: kudzai.chidhanguro@ceshhar.org
-
-
Matabeleland South Province
-
Empandeni Mission, Matabeleland South Province, Zimbabwe
- Empandeni clinic
-
Kontakt:
- Kudzai Chidhanguro
- Telefonnummer: +263774217614
- E-mail: phlongwane@ophid.co.zw
-
Mawabeni, Matabeleland South Province, Zimbabwe
- Mawabeni Clinic
-
Kontakt:
- Kudzai Chidhanguro
- Telefonnummer: +263774217614
- E-mail: kudzai.chidhanguro@ceshhar.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- enten gravid eller har mindst ét barn under 18 måneder ved første kontakt
- 15 - 24 år gammel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Unge Mentor Mødre støtte
Gravide og ammende teenagepiger og unge kvinder, ud over den normale service, de allerede har modtaget fra sundhedsfaciliteterne i deres lokalsamfund, støttes af unge mentor-mødre.
|
En fællesskabsbaseret HIV-status-neutral intervention vil blive leveret af ligeværdige, kendt som unge mentor-mødre (YMM), som vil mobilisere optagelse af HIV-forebyggelse og prævention blandt gravide og ammende teenagepiger og unge kvinder (PL-AGYW; 15-24 år gamle). Specifikke YMM-roller vil omfatte: i) gennemførelse af pædagogiske hjemmebesøg; ii) ledsagelse af de mest sårbare PL-AGYW til klinikker; hvis nødvendigt iii) opfordring til HIV-test; iv) uddeling af pædagogiske materialer; v) henvisning/link mellem YMM og eksisterende tjenester til HIV-selvtest, Præ-eksponeringsprofylakse, Post-eksponeringsprofylakse, præventionspiller og til rådgivning/støtte i forbindelse med familie-/relationsudfordringer. |
|
Ingen indgriben: Kontrol (Standardbehandling)
Gravide og ammende unge piger og kvinder i standardbehandlingsgruppen vil modtage den normale service, de allerede har modtaget fra sundhedsfaciliteter i deres lokalsamfund. Dette inkluderer svangerskabsomsorg, fødsels- og fødselsomsorg, der dækker immunisering og børnesundhed, familieplanlægning og præventionsydelser, der tilbydes på facilitetsniveau. Derudover inkluderer ydelserne facilitetsleveret tilbud om hiv-forebyggelse og seksuel og reproduktiv sundhed (herunder hiv-test, tilbud om Pre-Exposure Profylakse og Post-Exposure Profylakse samt adgang til antiretroviral behandling for hiv). Sundhedsfacilitetspersonale (eller udpegede samfundssundhedsarbejdere) kan fra tid til anden udføre samfundsbesøg til formål som uddannelse, fordeling af varer, opfølgning på personer, der |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed: YMM, der gennemførte træningen
Tidsramme: 1 måned
|
Andelen af unge mentor-mødre (YMMs), der accepterede at deltage i undersøgelsen og fuldførte træningen
|
1 måned
|
|
Gennemførlighed: Andel af YMM med kontakter til mindst 20 PL-AGYW
Tidsramme: 15 måneder
|
Andel af YMM, der havde kontakt med mindst 20 PL-AGYW, som de havde tre flere samtaler med (enten ansigt til ansigt, via telefon eller via besked, inklusive WhatsApp)
|
15 måneder
|
|
Gennemførligheden af at udtrække effektivitetsresultatdata
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneders præ-randomisering
|
Effektivitetsresultatdata vil blive uddraget fra papirregistrene, der rutinemæssigt anvendes i klinikkerne: PrEP-register, ANC-register, Mor-Barn-par-register, Familieplanlægningsregister og HIV-testregister
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneders præ-randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primær effektivitet Pre-Exposure Profylakse: PrEP-brug under interventionen sammenlignet med før
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Forholdet mellem det gennemsnitlige antal PrEP-recepter (per uge; "tog PrEP", enten påbegyndt eller genopfyldt) i den sidste fase af interventionens implementering (sidste 6 måneder) og før interventionen (6 måneder før randomiseringen).
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Primær effektiv prævention: Brug af moderne prævention under interventionen sammenlignet med før
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Forholdet mellem det gennemsnitlige antal moderne præventionsmiddel-recepter (pr. uge) i interventionsimplementeringens sidste fase (sidste 6 måneder) og før interventionen (6 måneder forud for randomiseringen).
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær effekt af PrEP: forholdet før (6 måneder før randomisering) til efter (sidste 6 måneder af RCT) i det gennemsnitlige antal PrEP-initieringer (per uge)
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Registret indeholder spørgsmålet "Er klienten enig i at starte PrEP?"
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Sekundær effektivitet af PrEP: Forskellen fra før (6 måneder før randomiseringen) til efter (de sidste 6 måneder af RCT) i andelen af HIV-negative PL-AGYW med risiko, der modtog PrEP.
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneders præ-randomisering
|
Nævneren af andelen omfatter kun dem, for hvilke en HIV-testtjenesteregistreringslinje er udfyldt, og hvor det er angivet, at de er i risiko.
Dette er det værktøj, hvori det registreres, om de er i risiko (de facto berettiget til PrEP).
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneders præ-randomisering
|
|
Sekundær effektivitet af PrEP: forskel før (6 måneder før randomiseringen) til efter (sidste 6 måneder af cRCT) i andelen af alle HIV-negative PL-AGYW, der modtog PrEP.
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Denominatoren for andelen omfatter HIV-negative PL-AGYW, for hvilke mindst et af følgende registre blev udfyldt: PrEP-registeret, HTS-registeret, ANC-registeret, Mor-Barn-par-registeret, Familieplanlægningsregisteret.
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Sekundær effektivitet af PrEP: forskel før (6 måneder før randomiseringen) til efter (de sidste 6 måneder af cRCT) i andelen af HIV-negative PL-AGYW i risikogruppen, der ikke allerede er i gang med PrEP, og som påbegynder PrEP.
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Nævneren af andelen omfatter PL-AGYW, for hvilke en HIV-testningstjenesteregisterlinje er udfyldt, og hvor det angives, at de er i risikogruppen, og hvor det angives, at de ikke var på PrEP.
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Sekundær effektivitet af PrEP: forskel fra før (6 måneder før randomiseringen) til efter (de sidste 6 måneder af cRCT) i andelen af alle HIV-negative PL-AGYW, der ikke allerede er på PrEP, som påbegynder PrEP.
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Nævneren for andelen inkluderer HIV-negative PL-AGYW, for hvilke mindst et af følgende registre blev udfyldt (PrEP-register, HTS-register, SVU-register, Mor-Barn-par-register, Præventionsregister) og for hvilke det er angivet, at de ikke var på PrEP.
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Sekundær effektiv prævention: forskel fra før (6 måneder før randomiseringen) til efter (de sidste 6 måneder af RCT) i andelen af postnatale AGYW, hvor moderne prævention er ordineret.
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Moderne præventionsmiddelreceptforeskrifter er registreret i Mor-Barn Par Registret.
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
|
Sekundær effektivitet for prævention: forskel fra før (6 måneder før randomiseringen) til efter (de sidste 6 måneder af RCT) i andelen af postnatale AGYW, som indsamlede mande- og/eller kvindekondomer
Tidsramme: Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Studiets varighed (15 måneder) + 6 måneder før randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Valentina Cambiano, PhD, University College, London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 8033051
- MR/Y034015/1 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: UKRI)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
En anonymiseret kopi af de data, der indsamles gennem denne undersøgelse (transskription af lyddagbøger og dybdegående interviews, data fra papirregistrene og YMM-indsamlingsværktøjet samt omkostningsdatasættet), vil blive oprettet for at sikre, at de er velegnede til deling.
Vi planlægger at gøre disse data tilgængelige for andre uden for vores hold 2 år efter undersøgelsens afslutning for at give tid til at rense dataene og producere manuskripter.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-forebyggelse
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetKritisk pleje | Mekanisk ventilation | Tandbørstning | Ventilator Associated Pneumonia Prevention | MundplejeFrankrig
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteAfsluttetSvær pædiatrisk fedme (BMI > 97° pc -Ifølge Centers for Disease Control and Prevention BMI-diagrammer-) | Ændrede leverfunktionstests | Glykæmisk intoleranceItalien
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun