Rituximab-Behandlung von Graves-Dysthyreose-Ophthalmopathie
Rituximab-Behandlung der Phase I/II der Basedow-Dysthyreoid-Ophthalmopathie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
- Rona Z. Silkiss, MD, FACS
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Simeon A. Lauer, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18 Jahren oder älter. Diagnose einer Graves-Dysthyreose-Ophthalmopathie innerhalb eines Jahres nach Vorstellung.
- Manifestieren Sie signifikante ophthalmologische Befunde einer aktiven Basedow-Krankheit. (Klinischer Aktivitätswert 4 oder höher)
- Anzeichen einer Schilddrüsenanomalie (Hyper- oder Hypothyreose) vor einer Schilddrüsenbehandlung
- Erhöhte schilddrüsenstimulierende Immunglobuline, Antithyreoidperoxidase-Antikörper oder Antithyreoglobulin-Antikörper.
Ausschlusskriterien:
Langjährige chronische Erkrankung. (länger als ein Jahr) Geschichte einer unwirksamen vorherigen orbitalen Bestrahlung. Klinischer Aktivitätswert von weniger als 4.
- ANC < 1,5 x 103
- Hämoglobin: < 8,5 g/dl
- Blutplättchen: < 100.000/mm
- AST oder ALT > 2,5 x Obergrenze des Normalwerts, sofern nicht im Zusammenhang mit der Primärerkrankung.
- IgG: < 5,6 mg/dl und IgM: < 0,55 mg/dl
- Positive Hepatitis-B- oder -C-Serologie (Hep-B-Oberflächenantigen und Hep-C-Antikörper)
- Vorgeschichte von positivem HIV (HIV durchgeführt während des Screenings, falls zutreffend)
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen nach dem Screening oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist)
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung
- Vorbehandlung mit Rituximab (MabThera® / Rituxan®)
- Vorgeschichte schwerer allergischer oder anaphylaktischer Reaktionen auf humanisierte oder murine monoklonale Antikörper
- Vorgeschichte einer wiederkehrenden signifikanten Infektion oder Vorgeschichte von wiederkehrenden bakteriellen Infektionen
- Bekannte aktive bakterielle, virale mykobakterielle oder andere Infektion (einschließlich Tuberkulose oder atypische mykobakterielle Erkrankung, aber ausgenommen Pilzinfektionen des Nagelbetts) oder jede größere Infektionsepisode, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine Behandlung mit i.v. Antibiotika innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder orale Antibiotika innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening
- Fehlender peripherer venöser Zugang
- Vorgeschichte von Drogen-, Alkohol- oder Chemikalienmissbrauch innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Schwangerschaft (ein negativer Serum-Schwangerschaftstest sollte bei allen Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb von 7 Tagen nach der Behandlung durchgeführt werden) oder Stillzeit
- Begleitmaligne Erkrankungen oder frühere maligne Erkrankungen, mit Ausnahme von adäquat behandeltem Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Vorgeschichte einer psychiatrischen Störung, die die normale Teilnahme an diesem Protokoll beeinträchtigen würde
- Signifikante Herz-, einschließlich signifikanter oder unkontrollierter Arrhythmie, oder Lungenerkrankung (einschließlich obstruktiver Lungenerkrankung)
- Geschichte der systemischen Lupus erythematodes
- Alle anderen Erkrankungen, Stoffwechselstörungen, Befunde einer körperlichen Untersuchung oder klinische Laborbefunde, die den begründeten Verdacht auf eine Erkrankung oder einen Zustand begründen, die die Anwendung eines Prüfpräparats kontraindizieren oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Patienten einem hohen Risiko von Behandlungskomplikationen aussetzen können .
Unfähigkeit, Studien- und Nachsorgeverfahren einzuhalten
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Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Klinisches Ansprechen auf die Behandlung, Veränderung der Immunglobulinspiegel
Zeitfenster: Ein Jahr nach der Infusion
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Ein Jahr nach der Infusion
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Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Rituximab bei Morbus Basedow bis zu 24 Wochen. Unerwünschte und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse während des Studienzeitraums, die vernünftigerweise oder wahrscheinlich mit Rituximab zusammenhängen, werden bei jedem Studienbesuch bis zu 12 Monaten bewertet
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Wirksamkeit:
Zeitfenster: Ein Jahr nach der Behandlung
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Ein Jahr nach der Behandlung
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Eine signifikante (25 %) Verringerung des Fortschreitens der Schilddrüsen-assoziierten Ophthalmopathie oder der Krankheitsaktivität, gemessen anhand der Skala der Schilddrüsen-assoziierten Ophthalmopathie (University of British Columbia Thyroid Orbitopathy Inflammatory Score) bis zu 24 Wochen.
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewertung einer Verringerung der Krankheitsaktivität, gemessen an:
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Reduktion (25 %) erhöhter Antikörperspiegel – Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin (TSI) im Serum, Antithyreoidperoxidase-Antikörper (TPO) oder Antithyreoglobulinspiegel nach 24 Wochen.
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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MRT der Orbita mit koronaren und axialen Ansichten zur Bewertung von Anzeichen einer Verengung des Sehnervs, Muskelverkleinerung oder verminderter Proptosis während der Behandlung und Nachsorgeintervall nach 24 Wochen.
Zeitfenster: Sechs Monate
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Sechs Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rona Z Silkiss, MD, California Pacific Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Schilddrüsenerkrankungen
- Augenkrankheiten, erblich
- Basedow-Krankheit
- Exophthalmus
- Augenhöhlenerkrankungen
- Kropf
- Hyperthyreose
- Augenkrankheiten
- Graves-Ophthalmopathie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Rituximab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- U4126s
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