Rituximab-behandeling van dysthyroïde oftalmopathie van Graves
Rituximab Behandeling van Dysthyroïde Oftalmopathie van Graves Fase I/II
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
- Rona Z. Silkiss, MD, FACS
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Simeon A. Lauer, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van achttien jaar of ouder. Gediagnosticeerd met de dysthyroïde oftalmopathie van Graves binnen een jaar na presentatie.
- Manifesteer significante oftalmische bevindingen van actieve ziekte van Graves. (Klinische activiteitsscore 4 of hoger)
- Bewijs van schildklierafwijking (hyper- of hyposchildklier) voorafgaand aan schildklierbehandeling
- Verhoogd schildklierstimulerend immunoglobuline, antithyreoïdperoxidase-antilichaam of antithyroglobuline-antilichaam.
Uitsluitingscriteria:
Langdurige chronische ziekte. (langer dan een jaar) Geschiedenis van ineffectieve eerdere orbitale bestraling. Klinische activiteitsscore van minder dan 4.
- ANC < 1,5 x 103
- Hemoglobine: < 8,5 g/dL
- Bloedplaatjes: < 100.000/mm3
- ASAT of ALAT >2,5 x bovengrens van normaal, tenzij gerelateerd aan primaire ziekte.
- IgG: < 5,6 mg/dl en IgM: < 0,55 mg/dl
- Positieve hepatitis B- of C-serologie (Hep B Surface-antigeen en Hep C-antilichaam)
- Geschiedenis van positieve hiv (hiv uitgevoerd tijdens screening indien van toepassing)
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 4 weken na screening of 5 halfwaardetijden van het onderzoeksgeneesmiddel (welke van de twee het langst is)
- Ontvangst van een levend vaccin binnen 4 weken voorafgaand aan randomisatie
- Eerdere behandeling met Rituximab (MabThera® / Rituxan®)
- Voorgeschiedenis van ernstige allergische of anafylactische reacties op gehumaniseerde of muriene monoklonale antilichamen
- Geschiedenis van terugkerende significante infectie of geschiedenis van terugkerende bacteriële infecties
- Bekende actieve bacteriële, virale mycobacteriële of andere infectie (inclusief tuberculose of atypische mycobacteriële ziekte, maar exclusief schimmelinfecties van nagelbedden) of een ernstige infectie-episode waarvoor ziekenhuisopname of behandeling met i.v. antibiotica binnen 4 weken na screening of orale antibiotica binnen 2 weken voorafgaand aan screening
- Gebrek aan perifere veneuze toegang
- Geschiedenis van drugs-, alcohol- of chemisch misbruik binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Zwangerschap (een negatieve serumzwangerschapstest moet worden uitgevoerd voor alle vrouwen die zwanger kunnen worden binnen 7 dagen na de behandeling) of borstvoeding
- Gelijktijdige maligniteiten of eerdere maligniteiten, met uitzondering van adequaat behandeld basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of carcinoma in situ van de cervix
- Geschiedenis van een psychiatrische stoornis die de normale deelname aan dit protocol zou verstoren
- Aanzienlijke cardiale, waaronder significante of ongecontroleerde aritmie, of longziekte (inclusief obstructieve longziekte)
- Geschiedenis van systemische lupus erythematosis
- Elke andere ziekte, metabole disfunctie, bevindingen bij lichamelijk onderzoek of klinische laboratoriumresultaten die een redelijk vermoeden geven van een ziekte of aandoening die een contra-indicatie vormt voor het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of die de interpretatie van de resultaten kan beïnvloeden of de patiënt een hoog risico op behandelingscomplicaties kan geven .
Onvermogen om studie- en vervolgprocedures na te leven
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Klinische respons op behandeling, verandering in immunoglobulinespiegels
Tijdsspanne: Een jaar na infusie
|
Een jaar na infusie
|
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van Rituximab bij de ziekte van Graves tot 24 weken te beoordelen. Bijwerkingen en ernstige bijwerkingen tijdens de studieperiode, redelijkerwijs of waarschijnlijk gerelateerd aan Rituximab, zullen worden beoordeeld bij elk studiebezoek tot 12 maanden
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
|
Werkzaamheid:
Tijdsspanne: Een jaar na de behandeling
|
Een jaar na de behandeling
|
|
Een significante (25%) vermindering van de progressie van schildklier-geassocieerde oftalmopathie of ziekteactiviteit zoals gemeten door de schildklier-geassocieerde oftalmopathie-schaal (University of British Columbia Thyroid Orbitopathy Inflammatory Score) tot 24 weken.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om te evalueren op een vermindering van ziekteactiviteit zoals gemeten door:
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
|
Vermindering (25%) van verhoogde antilichaamspiegels - serum thyroïdstimulerend immunoglobuline (TSI), antithyroïdperoxidase-antilichaam (TPO) of antithyroglobuline na 24 weken.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
|
MRI van de oogkas met coronale en axiale beelden om tekenen van verdringing van de oogzenuw, vermindering van de spieromvang of verminderde proptosis tijdens de behandeling en het follow-upinterval na 24 weken te evalueren.
Tijdsspanne: Zes maanden
|
Zes maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rona Z Silkiss, MD, California Pacific Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Schildklier Ziekten
- Oogziekten, Erfelijk
- Ziekte van Graves
- Exophthalmus
- Orbitale ziekten
- Struma
- Hyperthyreoïdie
- Oogziekten
- Graves Oogheelkunde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Rituximab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- U4126s
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .